Allt du behöver veta om tveksamhet i urinen

Innehåll

• Orsaker till urinvisshet
• Förstorad prostata
• Nervsystemet och nervskador
• Kirurgi
• Infektion
• Blygblåsarsyndrom (parures)
• Läkemedel
• Söker medicinsk hjälp för att tveka urin
• Diagnos av urinvänlighet
• Behandling av urinvisshet
• Utsikter för urinvisshet

Översikt

Om du har problem med att börja urinera eller upprätthålla urinflödet kan du ha urinvänlighet. Det kan förekomma hos män och kvinnor i alla åldrar, men det är vanligast hos äldre män.

I vissa fall kan det leda till urinretention. Detta händer när du inte kan urinera. Det kan vara väldigt seriöst.

Urinvisshet kan bero på en mängd olika medicinska tillstånd. Om du upplever det, boka en tid med din läkare. De kan hjälpa till att hitta orsaken till ditt tillstånd och erbjuda behandlingsalternativ.

Orsaker till urinvisshet

Det finns många möjliga orsaker till urinvänlighet. Hos män orsakas tillståndet vanligtvis av en godartad prostatahyperplasi (BPH). Hos både män och kvinnor kan det också bero på:

• blåsmuskelsjukdomar
• nervskador
• operationer
• infektioner
• psykologiska problem
• vissa mediciner
• en cancertumör som hindrar urinröret eller urinblåsan

Förstorad prostata

Om du är manlig har du en prostatakörtel. Det omger din urinrör. Din urinrör är röret som transporterar urin från urinblåsan till utsidan av kroppen.

Många män utvecklar en godartad förstorad prostata när de blir äldre. När det sväller i mitten av prostatakörteln, sätter det tryck på prostata urinröret. Detta tryck gör det svårare att starta och upprätthålla urinflödet.

Nervsystemet och nervskador

Skadade eller sjuka nerver kan också störa ditt urinflöde. Nerver kan skadas av:

• olyckor
• stroke
• förlossning
• diabetes
• hjärninfektioner eller ryggmärgsinfektioner

Multipel skleros (MS) och andra nervsystemet kan också leda till nervskador.

Kirurgi

Anestesi som ges under operationen kan försämra några av dina nerver. Detta kan resultera i urinproblem efteråt. Kirurgi på urinblåsan, njurarna eller urinröret kan också skapa ärrvävnad som förtränger urinröret. Detta kan orsaka urin tveksamhet.

Infektion

Prostatit är vanligt hos män. Det är inflammation i prostatakörteln som kan bero på infektion. Det kan få prostata att svälla och sätta press på urinröret. Detta kan leda till urinvisshet.

Urinvägsinfektioner (UTI) och sexuellt överförbara infektioner (STI) kan också leda till problem med urinflödet hos både män och kvinnor.

Blygblåsarsyndrom (parures)

I sällsynta fall kan urinvänlighet vara ett tecken på ett psykologiskt tillstånd, känt som blygblåsarsyndrom (parurese). Om du känner dig obekväm med att kissa i närvaro av andra kan det vara svårt att kissa i vissa situationer.

Till exempel kan du uppleva urinvänlighet när du använder offentliga badrum.

Läkemedel

Vissa mediciner kan också orsaka problem med urinering. Till exempel kan vissa kallbehandlingsläkemedel, nasala avsvällande medel och läkemedel mot allergi påverka din urinering.

Antikolinergika, som används för att behandla magkramper, muskelspasmer och inkontinens, kan också orsaka urinretention och tveksamhet. Antidepressiva medel kan också påverka dina urinvanor.

Söker medicinsk hjälp för att tveka urin

Om du upplever ihållande eller återkommande urinvänlighet, besök din läkare. De kan hjälpa till att bestämma orsaken till ditt tillstånd och rekommendera behandling för att lindra dina symtom.

I vissa fall kan urinvisshet vara ett tecken på ett akut medicinskt tillstånd. Du bör söka omedelbar hjälp om du har problem med att urinera tillsammans med:

• kräkningar
• feber
• skakning
• frossa
• ländryggssmärta

Du bör också få akut hjälp om du inte kan urinera alls. Detta tillstånd kallas urinretention. Det kan bli mycket allvarligt om det inte behandlas tillräckligt snabbt.

Diagnos av urinvänlighet

För att diagnostisera den bakomliggande orsaken till urinproblem eller andra problem med urinering, kommer din läkare sannolikt att börja med din medicinska historia. De vill till exempel veta:

• hur länge du har upplevt urinvänlighet
• om det utvecklades gradvis eller plötsligt
• om ditt urinflöde är svagt
• om något verkar lindra eller förvärra dina symtom

De kan också fråga dig om andra symtom som du har upplevt. Var noga med att nämna andra medicinska tillstånd som du har diagnostiserats med och alla mediciner eller kosttillskott du tar.

Din läkare kan också beställa ett eller flera tester för att avgöra orsaken till dina symtom. De kan till exempel samla in ett urval av din urin för analys.

De kan ta bort insidan av urinröret. I vissa fall kan de behöva sätta in ett litet flexibelt rör, känd som en kateter, i urinröret. Detta gör att de kan samla ett urinprov direkt från urinblåsan.

Din läkare kan också genomföra en eller flera av följande urodynamiska studier:

• Uroflowmetry mäter volymen och flödeshastigheten för urin som utvisas när du tömmer urinblåsan.
• Tryckflödestestning kräver en kateter för att mäta trycket i urinblåsan, som sedan jämförs med flödeshastigheten under urinering.
• Video urodynamisk testning använder en speciell vätska placerad via katetern i urinblåsan för att skapa kontrastavbildning under fyllning och tömning av urinblåsan.

Om du är man kan din läkare göra en prostataundersökning i ändtarmen. De kan också skapa en bild av din prostata med hjälp av ultraljud eller annan bildteknik.

Behandling av urinvisshet

Din läkares rekommenderade behandlingsplan beror på den bakomliggande orsaken till dina symtom. Beroende på din diagnos kan de rekommendera mediciner, kirurgi eller andra behandlingar.

I vissa fall kan huskurer hjälpa till att lindra dina symtom. Det kan till exempel hjälpa till att placera en varmvattenflaska eller värmepanna på underlivet. Detta kan hjälpa till att slappna av dina muskler och kan förbättra ditt urinflöde.

Att massera området försiktigt kan också bidra till att öka urinflödet. Det är också viktigt att dricka mycket vätska.

Utsikter för urinvisshet

Om du ignorerar problem med urinflödet kan dina symtom bli värre. Urinering kan bli svår till det omöjliga och leda till urinretention. Detta tillstånd kan vara smärtsamt och allvarligt.

Det är bäst att besöka din läkare så snart du får problem med ditt urinflöde. Att följa deras rekommenderade behandlingsplan kan bidra till att förbättra dina utsikter på kort och lång sikt.

Be din läkare om mer information om din specifika diagnos, behandlingsalternativ och syn.