Vad är vagala manövrer och är de säkra?

Innehåll

• Hur fungerar de?
• Hur man gör vagala manövrer
• Finns det några risker med att göra vagala manövrer?
• När ska du träffa din läkare
• Hämtmat

Översikt

En vagal manöver är en åtgärd du vidtar när du behöver stoppa en onormalt snabb hjärtfrekvens. Ordet "vagal" avser vagusnerven.Det är en lång nerv som går från hjärnan ner genom bröstet och in i buken. Vagusnerven har flera funktioner, inklusive att bromsa hjärtfrekvensen.

Det finns flera enkla vagala manövrer du kan göra för att utlösa vagusnerven för att sakta ner en accelererande hjärtfrekvens. Detta är ett tillstånd som kallas takykardi.

Ditt hjärta innehåller två naturliga pacemakers som kallas atrioventrikulär (AV) nod och sinoatriell (SA) nod. Noderna är små bitar av muskelvävnad som hjälper till att kontrollera flödet av elektrisk energi genom hjärtat.

Problem med AV-noden är roten till ett tillstånd som kallas supraventrikulär takykardi (SVT). SVT är ett mönster av snabba hjärtslag som börjar i hjärtat i de övre kamrarna, som kallas förmaken.

När SA-noden blir alltför stimulerad kan du uppleva sinustakykardi. Detta är ett tillstånd som liknar SVT. Vagala manövrer kan också vara till hjälp för sinustakykardi.

Hur fungerar de?

Vagala manövrer fungerar genom att påverka kroppens autonoma nervsystem. Den här delen av nervsystemet styr de funktioner du inte behöver tänka på, såsom hjärtfrekvens, matsmältning, andningsfrekvens och andra.

När det gäller takykardi kan en vagal manöver få det autonoma nervsystemet att sakta ner den elektriska ledningen genom AV-noden.

Målet med en vagal manöver är att störa strömmen av elektrisk energi genom hjärtat. Detta gör att din hjärtfrekvens återgår till normal. Det finns många olika typer av vagala manövrer. Var och en kräver att ditt autonoma nervsystem reagerar och chockerar det i praktiken igen.

Vagala manövrer är inte alltid effektiva. För personer med allvarliga hjärtfrekvensproblem kan läkemedel eller procedurer behövas för att korrigera takykardi.

Hur man gör vagala manövrer

Du kan ha mer framgång med en typ av manöver kontra en annan. En vanlig metod är Valsalva-manövern. Det tar två former.

I en form, helt enkelt nypa näsan och stäng munnen. Försök sedan andas ut kraftigt i cirka 20 sekunder. Detta ökar blodtrycket inuti bröstet och tvingar mer blod ut ur bröstet och ner i armarna.

När ditt blodtryck ökar, strammas artärerna och venerna. Mindre blod kan återgå till hjärtat genom de trånga ådrorna. Det betyder att mindre blod kan pumpas ut genom trånga artärer. Ditt blodtryck börjar då sjunka.

En minskning av blodtrycket innebär att mindre blod kan återgå till hjärtat tills du slappnar av och börjar andas normalt. När du gör det börjar blodet fylla på hjärtat.

Men eftersom dina artärer fortfarande är sammandragna kan mindre blod lämna hjärtat och ditt blodtryck stiger igen. Som svar bör din hjärtfrekvens börja sakta ner och återgå till normal.

Den andra formen av en Valsalva-manöver ger en liknande reaktion i kroppen. Det börjar också med att hålla andan. Medan du håller andan, bära dig som om du hade en tarmrörelse. Försök att hålla den här positionen i 20 sekunder.

Andra vagala manövrer inkluderar hosta eller dunka ditt ansikte i en skål med iskallt vatten.

Finns det några risker med att göra vagala manövrer?

Vagala manövrer bör endast göras om du inte har några andra symtom, som yrsel, bröstsmärta eller andfåddhet. Det kan vara tecken på att du får en hjärtattack.

Du kan få en stroke om en snabb hjärtfrekvens åtföljs av:

• en plötslig huvudvärk
• domningar på ena sidan av kroppen
• förlust av balans
• sluddrigt tal
• synproblem

Åtgärder som orsakar plötsliga höjningar i blodtrycket kan orsaka mer skada.

Det finns också risker med en typ av vagal manöver som kallas carotis sinus massage. Det innebär försiktig massering av halspulsådern. Halsartären ligger på höger och vänster sida av nacken. Därifrån grenar den sig till två mindre blodkärl.

Denna åtgärd bör endast göras av en läkare som känner till din medicinska historia. Om du har en blodpropp i halspulsådern kan massera den skicka den till hjärnan och orsaka stroke.

När ska du träffa din läkare

En hälsosam hjärtfrekvens stiger när du tränar och återgår till det normala strax efter att du slutat. Om du har någon typ av takykardi kan fysisk aktivitet utlösa en onormalt snabb hjärtfrekvens som inte saktar ner när du slutar röra dig. Du kan också känna att ditt hjärta tävlar även om du har satt tyst.

Om dessa typer av episoder inträffar, vänta en halvtimme innan du träffar en läkare. Men vänta bara om du inte har några andra symtom eller inte har fått diagnosen hjärtsjukdom.

Ibland slutar en episod av takykardi på egen hand. Ibland gör en vagal manöver jobbet.

Om din hjärtfrekvens fortfarande är hög efter 30 minuter, kontakta läkare. Om din hjärtfrekvens snabbt ökar och du har andra symtom - som bröstsmärtor, yrsel eller andfåddhet - ring din lokala räddningstjänst.

Takykardipisoder kan hända en gång för en person, eller de kan vara frekventa. Det enda sättet att korrekt diagnostisera tillståndet är att få din hjärtfrekvens registrerad på ett elektrokardiogram (EKG). Din EKG kan hjälpa till att avslöja arten av ditt hjärtrytmproblem.

Hämtmat

Vissa fall av takykardi kräver inga allvarliga medicinska ingrepp. För vissa personer med hjärtrytmstörning är det receptbelagda läkemedlet adenosin (Adenocard) användbart tillsammans med vagala manövrer.

Om du har SVT eller sinustakykardi, var noga med att diskutera med din läkare om vagala manövrer är säkra för dig. Om de är det, lär dig hur du gör dem korrekt och vad du ska göra om din hjärtrytm inte faller tillbaka efteråt.