Kan vaping öka din risk för coronavirus?

Innehåll

• Vad händer med dina lungor när du vape?
• Och hur påverkar COVID-19 dina lungor igen?
• Så, vad säger forskningen om vaping och COVID-19?
• Vad är det medicinska samfundets inställning till vaping just nu?
• Recension för

När det nya coronaviruset (COVID-19) först började sprida sig i USA, var det ett stort tryck för att undvika att drabbas och överföra sjukdomen i stor utsträckning för att skydda äldre och immunsvikta människor. Naturligtvis är det fortfarande viktigt att se upp för dessa populationer. Men med tiden och mer data lär forskarna att även unga, annars friska människor kan uppleva allvarliga fall av COVID-19.

I en ny rapport analyserade forskare från Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ett urval på cirka 2500 rapporterade COVID-19-fall mellan den 12 februari och den 16 mars och fann att bland de cirka 500 personer som krävde sjukhusvistelse var 20 procent mellan 20 och 44 år.

Det var en väckarklocka för yngre amerikaner, men det väckte också några frågor. Med tanke på att andra coronavirus och liknande virusrelaterade andningssjukdomar inte vanligtvis drabbar unga vuxna så hårt, varför blir så många unga inlagda på sjukhus för COVID-19? (Relaterat: Vad en akutläkare vill att du ska veta om att gå till ett sjukhus för Coronavirus RN)

Uppenbarligen kan det finnas (och förmodligen finns) flera faktorer som spelar in här. Men en fråga som dyker upp är den här: Kan vaping - en trend hos särskilt unga vuxna - öka risken för komplikationer av coronaviruset?

För tillfället är det bara en teori som kräver mer undersökning. Oavsett, varnar dock läkare för att vaping verkligen kan öka risken för komplikationer av coronavirus. "Alla medicinska tillstånd som påverkar lungorna, som astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), kan leda till sämre resultat med COVID-19, så det verkar verkligen som att något som orsakar skador på lungorna som vaping kan göra detsamma." säger Kathryn Melamed, MD, en lung- och intensivvårdsläkare vid UCLA Health.

"Vapning kan potentiellt orsaka vissa inflammatoriska förändringar i lungorna som, om den infekteras med COVID-19 samtidigt, kan individen ha svårare att bekämpa infektionen eller utveckla allvarligare sjukdom när de är infekterade", tillägger Joanna Tsai, MD, lungläkare. vid Ohio State University Wexner Medical Center.

Vad händer med dina lungor när du vape?

Forskning om vaping är relativt begränsad, med tanke på att det fortfarande är ett något nytt sätt att röka. "Vi lär oss fortfarande mycket om vad vaping gör med lungorna, ungefär som hur det tog decennier att hitta de verkliga konsekvenserna av att använda traditionella cigaretter", förklarar Dr. Melamed.

Från och med nu tar CDC en ganska bred inställning till vaping. Medan byrån säger att e-cigaretter inte är säkra för tonåringar, unga vuxna, gravida kvinnor och vuxna som för närvarande inte röker, är CDC:s ståndpunkt att "e-cigaretter har potential att gynna vuxna rökare som inte är gravida "när de används som en" komplett ersättning "för vanliga cigaretter och rökt tobaksvaror.

Vaping har emellertid kopplats till flera hälsorisker, inklusive ett allvarligt lungtillstånd som kallas "e-cigarett eller vaping, produktanvändningsrelaterad lungskada" (aka EVALI), särskilt hos personer som tappar vätska som innehåller vitamin E-acetat och THC , cannabisföreningen som ger dig en hög. EVALI, som först identifierades 2019, kan orsaka symtom som andfåddhet, feber och frossa, hosta, kräkningar, diarré, huvudvärk, yrsel, snabb puls och bröstsmärta. Även om sjukdomen fortfarande är ny (och därför oförutsägbar), tror man att hela 96 procent av personer med EVALI kräver sjukhusvistelse, enligt American Lung Association (ALA).

Inte alla som vape kontrakterar EVALI, dock. I allmänhet orsakar vaping inflammation i lungorna som orsakas av de aerosoliserade dropparna som du andas in, säger Frank T. Leone, MD, chef för University of Pennsylvania's Penn Stop Comprehensive Smoking Treatment Program. "Lungorna är kroppens första försvarslinje mot inhalerade hot, inklusive virus, och därför är den packad med inflammatoriska celler redo att slåss", förklarar han. "Aerosolen [från vaping] stimulerar pågående låggradig inflammation som har potential att orsaka ärrskada på lungan på lång sikt." (En annan möjlig konsekvens av vaping: popcornlunge.)

Vaping kan också orsaka inflammation i monocyter (vita blodkroppar som hjälper immunsystemet att förstöra inkräktare). Det "kan tänkas göra det lättare för infektioner att ta fäste", förklarar Dr Leone. Dessutom kan vaping förbättra den infektionsframkallande förmågan hos vissa bakterier, vilket potentiellt möjliggör för mer allvarlig bakteriell lunginflammation att slå rot efter en virusinfektion, säger han.

Och hur påverkar COVID-19 dina lungor igen?

I allmänhet orsakar COVID-19 en inflammatorisk reaktion i lungorna, säger Robert Goldberg, MD, en pulmonolog vid Mission Hospital i Mission Viejo, Kalifornien. I allvarliga fall kan den inflammationen leda till akut andnödsyndrom (ARDS), ett tillstånd där vätska läcker in i lungorna och berövar kroppen syre, enligt ALA.

COVID-19 kan också orsaka små, mikroskopiska blodproppar i lungorna, vilket på samma sätt kan göra det svårt att andas, tillägger Dr Leone. (Relaterat: Är detta Legitimationsteknik enligt Coronavirus?)

"Inför dessa förolämpningar har lungorna mycket problem med att överföra syre till blodet som de ska", förklarar Dr Leone.

Så, vad säger forskningen om vaping och COVID-19?

Viktig varning: Från och med nu finns det inga data som direkt kopplar vaping till allvarliga fall av coronavirus. Viruset är dock fortfarande nytt, och forskare lär sig hur det beter sig och vilka beteenden som kan leda till en högre risk för allvarliga komplikationer av viruset.

Som sagt, vissa tidiga (läs: preliminära och inte peer-reviewed) data har hittat samband mellan cigarettrökning och allvarligare fall av covid-19. En översyn av studier från Kina, publicerad i medicinska tidskriften Tobaksinducerade sjukdomar, fann att COVID-19-patienter som rökt hade 1,4 gånger större risk att få allvarliga symptom på viruset och 2,4 gånger större risk att bli inlagda på en ICU, behöver en ventilator och/eller dö jämfört med icke-rökare. En annan studie publicerad i The Lancet fokuserade på 191 COVID-19-patienter, även i Kina. Av dessa patienter dog 54, och av de som dog var 9 procent rökare, medan 4 procent av de som överlevde rökte, enligt studiens resultat.

Återigen tittade denna forskning på rökning av cigaretter, inte på vaping. Men det är möjligt att resultaten också kan gälla vaping, säger Dr Melamed. "Inandning av e-cigarett-aerosol liknar tillräckligt [cigarettrökning] i detta sammanhang för att motivera liknande bekymmer", konstaterar Dr Leone.

Vissa läkare ser också ett möjligt samband mellan vaping och allvarligare former av covid-19 på fältet. "Jag hade nyligen en 23-årig patient som behövde vara i en ventilator i mer än två veckor-hennes enda komorbiditet var att hon tappade", säger doktor Goldberg. (Relaterat: Din Fitness Tracker kan hjälpa dig att fånga under-radar-coronavirussymtom)

Dessutom är de potentiellt skadliga effekterna av vaping på lungorna på vissa sätt bekymmersamt lika med hur COVID-19 angriper denna del av kroppen, tillägger Dr. Leone. Med vaping rör sig ultrafina partiklar i aerosolen från luftrum i lungorna till de små blodkärlen i lungorna, förklarar han. "Det visar sig att COVID-19 associeras med små blodproppar i lungorna, i exakt dessa blodkärl", säger han. "Jag är orolig att aerosolen [från vaping] kan predisponera för att koagulera."

Vad är det medicinska samfundets inställning till vaping just nu?

Kort sagt: Vape inte. "Oavsett om vi är mitt i en global pandemi eller inte, skulle jag råda alla att inte ta upp vanan att vaping eller att försöka sluta om de redan vaping", säger Dr. Tsai. "En global pandemi som orsakar en andningssjukdom som COVID-19 får mig bara att betona det budskapet ännu mer eftersom det potentiellt kan göra det svårare för lungorna att bekämpa infektionen."

"Detta var viktigt före covid-19", tillägger Dr. Goldberg. "Men detta blir mer kritiskt under denna globala pandemi", förklarar han och rekommenderar att folk slutar vapna "omedelbart".

Dr Leone inser att det inte är så enkelt att sluta än det låter. "Dessa stressiga tider sätter en person i banden: De känner ofta en större brådska att sluta samtidigt som de känner ett fortsatt behov av att använda för att kontrollera stress", säger han. "Det är möjligt att uppnå båda målen på ett säkert sätt."

Om du tappar, rekommenderar Dr Leone att checka in med din läkare för att diskutera möjliga strategier för att sluta. "Håll det enkelt och få det gjort", säger han.

Informationen i denna berättelse är korrekt från och med presstiden. Eftersom uppdateringar om coronavirus COVID-19 fortsätter att utvecklas är det möjligt att viss information och rekommendationer i den här historien har ändrats sedan den första publiceringen. Vi uppmuntrar dig att regelbundet checka in med resurser som CDC, WHO och din lokala folkhälsoavdelning för de senaste uppgifterna och rekommendationerna.

Recension för