Vad är skör diabetes?

Innehåll

• Riskfaktorer för spröd diabetes
• Symtom på spröd diabetes
• Behandling för spröd diabetes
• Subkutan insulinpump
• Kontinuerlig glukosövervakning
• Andra behandlingsalternativ
• Syn
• Förebyggande av spröd diabetes
• Tala med din läkare

Översikt

Skör diabetes är en allvarlig form av diabetes. Även kallad labil diabetes, orsakar detta tillstånd oförutsägbara svängningar i blodsockernivån (glukos). Dessa gungor kan påverka din livskvalitet och till och med leda till sjukhusvistelse.

Tack vare framstegen inom diabeteshantering är detta tillstånd ovanligt. Det kan dock fortfarande förekomma hos personer med diabetes. I vissa fall är det ett tecken på att ditt blodsocker hanteras dåligt. Det bästa sättet att förhindra skör diabetes är att följa en diabetesvårdsplan som din läkare har skapat.

Riskfaktorer för spröd diabetes

Den största riskfaktorn för spröd diabetes är typ 1-diabetes. Skör diabetes uppträder sällan hos personer med typ 2-diabetes. Vissa läkare klassificerar det som en komplikation av diabetes, medan andra anser att det är en subtyp av typ 1-diabetes.

Typ 1-diabetes kännetecknas av blodsockernivåer som varierar mellan högt och lågt (hyperglykemi och hypoglykemi). Detta resulterar i en farlig "berg-och dalbana" -effekt. Fluktuationen i glukosnivåerna kan vara snabb och oförutsägbar och orsaka dramatiska symtom.

Förutom att ha typ 1-diabetes är risken för spröd diabetes högre om du:

• är kvinnor
• har hormonella obalanser
• är överviktiga
• har hypotyreos (låga sköldkörtelhormoner)
• är i 20- eller 30-årsåldern
• har en hög stressnivå regelbundet
• har depression
• har gastropares eller celiaki

Symtom på spröd diabetes

Frekventa symtom på låga eller höga blodsockernivåer är vanliga indikatorer på spröd diabetes. Personer med typ 1 eller typ 2-diabetes kan uppleva dessa symtom när blodsockernivån är av. Men med spröd diabetes uppträder dessa symtom och förändras ofta och utan varning.

Symtom på mycket låga blodsockernivåer inkluderar:

• yrsel
• svaghet
• irritabilitet
• extrem hunger
• darrande händer
• dubbel syn
• svår huvudvärk
• sömnproblem

Symtom på höga blodsockernivåer kan inkludera:

• svaghet
• ökad törst och urinering
• synförändringar som suddig syn
• torr hud

Behandling för spröd diabetes

Att balansera dina blodsockernivåer är det primära sättet att hantera detta tillstånd. Verktyg som kan hjälpa dig att göra detta inkluderar:

Subkutan insulinpump

Huvudmålet för personer med skör diabetes är att bättre matcha mängden insulin de får till hur mycket de behöver vid en given tidpunkt. Det är där den subkutana insulinpumpen kommer in. Det är det mest effektiva verktyget för att kontrollera spröd diabetes.

Du bär den här lilla pumpen i bältet eller fickan. Pumpen är fäst vid ett smalt plaströr som är anslutet till en nål. Du sätter in nålen under huden. Du bär systemet 24 timmar om dygnet och det pumpar kontinuerligt insulin i kroppen. Det hjälper till att hålla dina insulinnivåer stabila, vilket i sin tur hjälper dig att hålla dina glukosnivåer på en jämnare köl.

Kontinuerlig glukosövervakning

Typisk diabeteshantering innebär regelbunden testning av ditt blod för att kontrollera dina glukosnivåer, ofta flera gånger varje dag. Med spröd diabetes är det kanske inte tillräckligt ofta för att hålla dina glukosnivåer under kontroll.

Med kontinuerlig glukosövervakning (CGM) placeras en sensor under huden. Den här sensorn upptäcker ständigt glukosnivåerna i dina vävnader och kan varna dig när dessa nivåer blir för höga eller för låga. Detta gör att du kan behandla dina blodsockerproblem direkt.

Om du tror att ett CGM-system kan fungera bra för dig, prata med din läkare för att ta reda på mer.

Andra behandlingsalternativ

Skör diabetes svarar ofta positivt på noggrann hantering. Men vissa personer med tillståndet har fortfarande svåra blodsockersvängningar trots behandling. I sällsynta fall kan dessa personer behöva en bukspottkörteltransplantation.

Din bukspottkörteln släpper ut insulin som svar på glukos i blodomloppet. Insulinet instruerar kroppens celler att ta glukos från blodet så att cellerna kan använda det för energi.

Om din bukspottkörtel inte fungerar korrekt kommer din kropp inte att kunna bearbeta glukos ordentligt. En studie publicerad i tidskriften visade att bukspottkörteltransplantationer har höga framgångsnivåer för att hantera spröd diabetes.

Andra behandlingar är under utveckling. Till exempel är en konstgjord bukspottkörtel för närvarande i kliniska prövningar i ett samarbetsprojekt mellan Harvard School of Applied Engineering och University of Virginia. En konstgjord bukspottkörtel är ett medicinskt system som gör det onödigt för dig att manuellt hantera din glukosövervakning och insulininjektion. År 2016 godkände Food and Drug Administration (FDA) ett konstgjort bukspottkörteln "hybrid closed-loop-system" som testar din glukosnivå var femte minut, 24 timmar om dygnet, vilket automatiskt ger dig insulin efter behov.

Syn

Spröd diabetes i sig är inte dödlig, och i de flesta fall kan du och din läkare hantera det framgångsrikt. Men allvarliga förändringar i blodsockret kan leda till sjukhusvistelse på grund av risken för diabetisk koma.Med tiden kan detta tillstånd också leda till andra komplikationer, såsom:

• sköldkörtelsjukdom
• problem med binjurarna
• depression
• viktökning

Det bästa sättet att undvika dessa problem är att förebygga spröd diabetes.

Förebyggande av spröd diabetes

Även om spröd diabetes är sällsynt är det fortfarande viktigt att vidta förebyggande åtgärder mot den. Detta gäller särskilt om du har någon av de riskfaktorer som anges ovan.

För att förhindra skör diabetes kan din läkare rekommendera att du:

• bibehålla en hälsosam vikt
• se en terapeut för att hantera stress
• få allmän diabetesutbildning
• se en endokrinolog (en läkare som är specialiserad på diabetes och hormonella obalanser)

Tala med din läkare

Skör diabetes är ovanligt, men om du har typ 1-diabetes bör du vara medveten om dess möjliga orsaker och symtom. Du bör också veta att övervakning och hantering av dina blodsockernivåer är det bästa sättet att förhindra alla diabeteskomplikationer, inklusive spröd diabetes.

Om du har frågor om hur du hanterar din diabetes, prata med din läkare. De kan hjälpa dig att förstå mer om ditt tillstånd och ge dig råd om hur du kan hålla dig till din vårdplan. Genom att arbeta med din läkare kan du lära dig att hantera - eller förhindra - skör diabetes.