Allt om befruktning

Innehåll

• När sker befruktningen?
• Befruktningsrelaterade problem
• Var sker befruktningen?
• Implantationsrelaterade problem
• Hur resulterar befruktningen i graviditet?
• Post-befruktning-relaterade problem
• Vad räknas som befruktning i IVF?
• Takeaway

Översikt

Befruktning är den tid då spermier färdas upp genom slidan, in i livmodern och befruktar ett ägg som finns i äggledaren.

Befruktning - och i slutändan graviditet - kan innebära en förvånansvärt komplicerad serie steg. Allt måste falla på plats för att en graviditet ska kunna föras till termin.

Låt oss ta en närmare titt på vad befruktning är, när och hur den uppstår, och potentiella komplikationer som kan påverka en graviditet i varje steg.

När sker befruktningen?

Befruktning sker under den del av en kvinnas menstruationscykel som kallas ägglossning. Läkare anser att dag 1 i en menstruationscykel är den första dagen av en kvinnas period.

Ägglossning sker vanligtvis runt mitten av kvinnans menstruationscykel. Detta skulle falla runt dag 14 i en 28-dagars cykel, men det är viktigt att komma ihåg att även normala cykellängder kan variera.

Under ägglossningen släpper en av äggstockarna ut ett ägg som sedan rör sig nerför en av äggledarna. Om det finns spermier i en kvinnas äggledare när detta händer kan spermierna befrukta ägget.

Vanligtvis har ett ägg cirka 12 till 24 timmar där det kan befruktas av spermier. Men spermier kan leva i flera dagar i en kvinnas kropp.

Därför, när äggstocken släpper ut ägget, kan spermier som redan finns från samlag några dagar innan befrukta det. Eller om en kvinna har sex under den tid som ägget har släppts, kan spermierna befrukta det just frigjorda ägget.

Befruktningen handlar om timing, hälsan hos en kvinnas reproduktionskanal och kvaliteten på en mans spermier.

De flesta läkare rekommenderar vanligtvis att ha oskyddat sex med början ungefär tre till sex dagar innan du ägglossar, liksom den dag du ägglossar om du vill bli gravid. Detta ökar chanserna att spermier kommer att finnas i äggledaren för att befrukta ägget när det släpps.

Befruktningsrelaterade problem

Befruktning kräver flera steg för att komma ihop. Först måste en kvinna släppa ett friskt ägg. Vissa kvinnor har medicinska tillstånd som hindrar dem från att ägglossas helt.

En kvinna måste också släppa ett ägg tillräckligt friskt för befruktning. En kvinna föds med antalet ägg hon kommer att få under hela sin livstid. När hon blir äldre minskar kvaliteten på äggen.

Detta är mest sant efter 35 års ålder, enligt.

Högkvalitativa spermier krävs också för att nå och befrukta ägget. Medan endast en sperma behövs, måste spermierna resa förbi livmoderhalsen och livmodern in i äggledarna för att befrukta ägget.

Om en mans spermier inte är tillräckligt rörliga och inte kan resa så långt, kan uppfattningen inte förekomma.

En kvinnas livmoderhals måste också vara tillräckligt mottaglig för att spermierna ska överleva där. Vissa tillstånd gör att spermierna dör innan de kan simma till äggledarna.

Vissa kvinnor kan dra nytta av assisterad reproduktionsteknik som intrauterin insemination eller in vitro-fertilisering om det finns problem som hindrar friska spermier från att möta ett friskt ägg naturligt.

Var sker befruktningen?

Sperma befruktar vanligtvis ägget i äggledaren. Detta är en väg från äggstocken till kvinnans livmoder.

Ett ägg tar cirka 30 timmar att resa från äggstocken ner i äggledaren, enligt University of California San Francisco.

När ägget rör sig ner i äggledaren, stannar det i en viss del som kallas ampullar-isthmic junction. Det är här som spermier brukar befrukta ägget.

Om ägget befruktas kommer det vanligtvis snabbt att resa in i livmodern och implantatet. Läkare kallar det befruktade ägget ett embryo.

Implantationsrelaterade problem

Tyvärr, bara för att ett ägg befruktas betyder det inte att en graviditet kommer att inträffa.

Det är möjligt att ha skadade äggledare på grund av bäckens infektioner eller andra störningar. Som ett resultat kan embryot implantera i äggledaren (felaktig plats), vilket skulle orsaka ett tillstånd som kallas ektopisk graviditet. Detta kan vara en medicinsk nödsituation eftersom graviditeten inte kan fortsätta och kan orsaka äggledarsprickor.

För andra kvinnor kanske blastocysten av befruktade celler inte implanteras alls, även om den når livmodern.

I vissa fall är en kvinnas livmoderfoder inte tillräckligt tjock för implantation. I andra fall kanske ägget, spermierna eller delen av embryot inte är tillräckligt hög för att lyckas implantera.

Hur resulterar befruktningen i graviditet?

Efter att en spermie befruktar ett ägg börjar cellerna i embryot dela sig snabbt. Efter cirka sju dagar är embryot en massa multiplicerade celler som kallas en blastocyst. Denna blastocyst kommer sedan idealt att implanteras i livmodern.

När ägget färdas genom äggledaren före implantation börjar dock nivåerna av hormonet progesteron stiga. Det ökade progesteronet gör att livmoderns foder tjocknar.

Helst, när det befruktade ägget anländer till livmodern som ett blastocystembryo, blir slemhinnan tillräckligt tjock så att den kan implanteras.

Sammantaget, från ägglossning till implantation, kan denna process ta ungefär en till två veckor. Om du har en 28-dagars cykel tar det dig till dag 28 - vanligtvis den dag då du skulle börja din menstruation.

Det är just nu som de flesta kvinnor kan överväga att ta ett graviditetstest hemma för att se om de är gravida.

Graviditetstester hemma (urintester) fungerar genom att reagera med ett hormon som finns i urinen, känt som humant koriongonadotropin (hCG). Även känd som "graviditetshormonet" ökar hCG när graviditeten fortskrider.

Tänk på några saker när du tar ett hemma graviditetstest:

Först varierar testens känslighet. Vissa kan kräva högre mängder hCG för att ge en positiv.

För det andra producerar kvinnor hCG i olika takt när de blir gravida. Ibland kan ett graviditetstest ge en positiv en dag efter en missad period, medan andra kan ta en vecka efter en missad period för att visa en positiv.

Post-befruktning-relaterade problem

Befruktning betyder inte alltid att en graviditet kommer att inträffa och föras till full tid.

Ibland kan en kvinna få ett missfall under graviditeten innan embryot implanteras eller strax efter. Hon kan ha blödningsrelaterad blödning runt den tid hon förväntar sig sin tid och inser aldrig att befruktningen ägde rum.

Flera andra tillstånd kan förekomma, såsom en fördärvad ägg. Detta är när ett befruktat ägg implanterar i livmodern, men utvecklas inte längre. Vid ultraljud kan en läkare observera en tom graviditetssäck.

Enligt American College of Obstetricians and Gynecologists beräknas 50 procent av alla tidiga missfall bero på kromosomavvikelser. Om spermierna och ägget inte har 23 kromosomer vardera, kan embryot inte utvecklas som förväntat.

Vissa kvinnor kan uppleva graviditetsförlust utan känd orsak. Detta är förståeligt svårt för alla inblandade. Detta betyder dock inte att en kvinna inte kan bli gravid igen i framtiden.

Vad räknas som befruktning i IVF?

In vitro fertilisering (IVF) är en assisterad reproduktionsteknologi som innebär att spermier används för att befrukta ett ägg i en laboratoriemiljö. Detta skapar ett embryo.

En läkare placerar sedan embryot i livmodern, där det idealiskt kommer att implanteras och graviditet kommer att inträffa.

Vid naturlig graviditet använder läkare ofta det beräknade befruktningsdatumet för att uppskatta barnets förfallodatum. Detta skulle inte vara korrekt för en person som går igenom IVF, eftersom befruktning (spermier befruktande ägg) tekniskt förekommer i ett laboratorium.

Läkare kan använda olika metoder för att uppskatta förfallodag för en IVF-graviditet. Ofta använder de det datum då äggen befruktades (ett embryo bildades) eller när embryona överfördes.

I antingen naturlig eller assisterad befruktning är det viktigt att komma ihåg att även om ett förfallodatum kan ge dig ett datum att planera för, är det få kvinnor som levererar på sitt förfallodatum.

Faktorer som hur stor en baby mäter och verkar utvecklas kan vara bättre sätt att gissa ett barns graviditetsålder när graviditeten fortskrider.

Takeaway

Medan befruktning tekniskt hänvisar till en enda sperma som befruktar ett ägg, finns det mycket mer att bli gravid än att bli gravid.

Om du har frågor om befruktningsstegen eller din förmåga att bli gravid, prata med din läkare.

Om du inte blir gravid efter ett års oskyddat sex (eller sex månader om du är över 35 år), fråga om möjliga orsaker och behandlingar som kan öka dina chanser att bli gravid och bli gravid.