Varför hatar alla p-piller just nu?

Innehåll

• Pillerns förmåner
• De (legitiga) nackdelarna
• Avsluta förhållandet
• Recension för

I mer än 50 år har pillret firats och sväljts av hundratals miljoner kvinnor runt om i världen. Sedan pillen slogs ut 1960 har pillret hyllats som ett sätt att ge kvinnor makt att planera sina graviditeter-och i själva verket deras liv.

Men de senaste åren har en födelsekontroll motreaktion bryggt på. I en hälsovärld som prisar helt naturligt allt - från mat till hudvård - har p-piller och dess exogena hormoner blivit mindre av en gudagåva och mer av nödvändigt ont, om inte en direkt fiende.

På Instagram och på internet avslöjar wellness "influencers" och hälsoexperter fördelarna med att gå av pillret. De uppenbara problemen med p-piller inkluderar problem som låg libido, sköldkörtelproblem, binjureutmattning, tarmhälsa, matsmältningsbesvär, näringsbrist, humörsvängningar och mer. (Här: De vanligaste biverkningarna av preventivmedel)

Även stora webbplatser går med rubriker som "Varför jag är lyckligare, friskare och sexigare utanför hormonell preventivmedel." (Just det stycket ger upphov till pillret för att öka författarens sexlust, bröststorlek, humör och till och med hennes självförtroende och sociala färdigheter.)

Plötsligt har det att gå fri från piller (som att gå glutenfri eller sockerfri) blivit den hetaste hälsotrenden du jour. Det räcker för att få en som jag, som har ätit p-piller i 15 år, att undra om jag skadade mig själv på något sätt genom att svälja det lilla pillret varje dag. Behövde jag sluta med det, som en dålig vana?

Det är tydligen inte bara jag som undrar. Mer än hälften (55 procent) av sexuellt aktiva amerikanska kvinnor använder för närvarande ingen preventivmetod, och av de som gör det säger 36 procent att de skulle föredra en icke-hormonell metod, enligt en undersökning gjord av The Harris Poll för Evofem Biosciences , Inc. (ett biofarmaceutiskt företag som ägnar sig åt kvinnors hälsa). Plus, aKosmopolitisk undersökningen visade att chockerande 70 procent av kvinnorna som har tagit p -piller rapporterade att de har slutat ta det eller har tänkt att gå av det under de senaste tre åren. Så har den en gång firade medicinen blivit ett minne blott?

"Det är en intressant trend", säger Navya Mysore, M.D., en primärvårdsläkare som är specialiserad på kvinnors hälsa på One Medical, av Pill backlash. "Jag tror inte att det nödvändigtvis är en dålig trend eftersom det tvingar människor att titta på deras övergripande kost, livsstil och stressnivåer." Det kan också kopplas till att allt fler kvinnor väljer en hormonfri spiral, konstaterar hon.

Men generaliseringar och slagord om de "dåliga" effekterna av BC är inte nödvändigtvis korrekta för varje person. "Födelsekontroll ska vara ett neutralt ämne", säger hon. "Det bör vara ett individuellt val-inte en objektivt bra eller dålig sak."

Som allt annat som cirkulerar på internet måste vi vara försiktiga med något som låter för bra för att vara sant. Många av de inlägg som främjar födelsekontrollfrihet kan låta lovande, men det kan finnas baktankar, säger Megan Lawley, M.D., familjeplaneringskamrat vid Emory University Department of Gynecology and Obstetrics.

"Ofta kanske du upptäcker att de människor som hävdar att preventivmedel gör mer skada än nytta också uppmuntrar människor att spendera pengar på hälsobehandlingar eller produkter som har oklara fördelar," säger hon, "så se till att du väljer bra källor för att utbilda själv." Med andra ord, tro inte på allt du läser på 'grammet!

Pillerns förmåner

Först och främst är p -piller för alla ändamål säkra och effektiv. Det gör ett utmärkt jobb med att leva upp till sitt huvudlöfte om att förhindra graviditet. Det är 99 procent effektivt i teorin, enligt Planned Parenthood, även om den siffran sjunker till 91 procent efter att ha tagit hänsyn till användarfel.

Dessutom erbjuder pillret hälsofördelar. "Hormonellt preventivmedel kan hjälpa kvinnor med problem som tunga perioder och/eller smärtsamma perioder, förhindra menstruationsmigrän och behandling av akne eller hirsutism (överdriven hårväxt)", säger Dr Lawley. Det har också visat sig minska risken för äggstocks- och endometriecancer och hjälper kvinnor med tillstånd som polycystiskt ovariesyndrom, endometrios och adenomyos.

När det gäller påståenden att det leder till läskiga biverkningar, från viktökning till humörsvängningar till infertilitet? De flesta håller inte vatten. "För friska icke-rökare har p-piller inga långsiktiga biverkningar", säger Sherry A. Ross, M.D., expert på kvinnors hälsa och författare till She-ology: The Definitive Guide to Women's Intimate Health. Period.

Här är affären: Biverkningar som viktökning eller humörsvängningar burk förekommer, men de kan mildras genom att experimentera med olika versioner av p-piller. (Så här hittar du det bästa preventivmedlet för dig.) Och återigen, varje persons kropp kommer att reagera annorlunda. "Dessa biverkningar är vanligtvis tillfälliga", förklarar Dr. Ross. "Om de inte försvinner om två till tre månader, prata med din läkare om att byta till en annan typ av piller, eftersom det finns många olika typer och kombinationer av östrogen och progesteron beroende på dina biverkningar och kroppstyp." Och kom ihåg: "Inte alla" naturliga "kosttillskott är heller säkra", påpekar Dr. Mysore. "De har sin del av biverkningar också."

När det gäller ryktet om att ha varit på pillret kan göra dig ofruktbar? "Det finns absolut ingen sanning i det", säger Dr Mysore. Om någon har hälsosam fertilitet, kommer det inte att hindra dig från att bli gravid om du har tagit p-piller. Och föga förvånande finns det noll vetenskaplig forskning som visar att hoppa över pillret ökar ditt självförtroende eller dina sociala färdigheter. (Titta på dessa andra vanliga preventivmedelsmyter.)

De (legitiga) nackdelarna

Allt som sagt, det finns vissa skäl för att vidarebefordra p -piller. Till att börja med är inte alla en bra kandidat för hormonella preventivmedel: "Om du har högt blodtryck, en historia av blodproppar, stroke, du är en rökare över 35 år eller om du har migrän med en aura, ska inte ta p -piller, säger Dr. Ross.Dessutom kan p-piller över tid ha en ökad risk för bröstcancer, även om det är "en väldigt, väldigt liten risk", konstaterar hon.

En annan bra anledning att sluta p-piller är om du bestämmer dig för att spiralen är ett bättre val för dig. Spiralen får höga betyg bland ob-gyner som en mycket effektiv och säker preventivmetod och har rekommenderats som ett "förstahands"-alternativ för preventivmedel för alla kvinnor i reproduktiv ålder av American College of Obstetricians and Gynecologists. "För dem som är känsliga för hormoner när de tas oralt, erbjuder spiralen ett hållbart alternativ", säger Dr Ross. "Kopparspiralen innehåller inga hormoner och de progesteronfrisättande spiralen har minimala mängder progesteron jämfört med oral preventivmedel."

Avsluta förhållandet

Naturligtvis, om du går av preventivmedel kall kalkon, riskerar du en oplanerad graviditet. Många av dessa hälsopåverkare som går av pillret säger att de kommer att använda fertilitetsspårningsappar eller rytmmetoden för att förhindra graviditet. Du kanske till och med har sett sponsrade inlägg för Natural Cycles-appen, som har en robust marknadsföringskampanj för influencers.

Även om det är ett livskraftigt icke-pilleralternativ, är det värt att notera att denna metod också har vissa risker, säger Dr Mysore. Eftersom du måste registrera din temperatur manuellt varje morgon vid exakt samma tidpunkt kan det göra stor skillnad i avläsningen om du ens är ledig några minuter. Som sagt, dess effektivitet är jämförbar med p-piller, med tanke på att båda löper risk för användarfel. I en studie utförd av Natural Cycles som följde 22 785 kvinnor genom två års menstruationscykler, visade sig appen ha en typisk användningseffektivitet på 93 procent (vilket betyder att den stod för användarfel och andra faktorer jämfört med om du följde metoden perfekt ), vilket är i nivå med hormonella p -piller. Läkemedelsverket bekräftade också samma effektivitetsgrad i en rapport från 2018. Och i augusti 2018 godkände FDA Natural Cycles som den första mobila medicinska appen som kan användas som preventivmetod för att förhindra graviditet. Så om du slutar p-piller och tänker gå den naturliga vägen är det mycket effektivare att använda en app som Natural Cycles än traditionella fertilitetsspårningsmetoder, som bara är cirka 76 till 88 procent effektiva under det första året av typisk användning, enligt American College of Obstetricians and Gynecologists.

Om du bara är nyfiken på att se hur din kropp reagerar på att gå av pillret, stöder Dr Mysore tanken på att ta en "födelsekontrollsemester" vart tredje till femte år för att se till att dina cykler är regelbundna. "Släpp av det i ett par månader för att se hur din mens ser ut: Om det är regelbundet kan du återgå till det för att fortsätta förhindra graviditet", säger hon. Se bara till att du använder en backupmetod, som kondomer, under pausen. (Obs: Här är några av de biverkningar du kan förvänta dig av att sluta p-piller.)

Framför allt, kom ihåg att det är ett individuellt val att stanna på eller sluta p-piller. "Det finns många skäl att vara på preventivmedel, precis som det finns skäl till att kvinnor väljer att inte använda preventivmedel", säger Dr. Lawley, och alla beslut bör börja med en konversation med din läkare om dina hälsoprioriteringar.

Recension för