The Dark Side of Iron - Why Too Much är skadligt

Innehåll

• Vad är järn?
• Reglering av järnbutiker
• Järnoxicitet
• Järnöverbelastning
• Järn- och cancerrisk
• Järn och infektionsrisk
• Ta hem meddelande

Järn är ett viktigt mineral.

Men som många andra näringsämnen är det skadligt i stora mängder.

I själva verket är järn så giftigt att absorptionen från matsmältningskanalen kontrolleras tätt.

För det mesta minimerar detta de skadliga effekterna av överskott av järn.

Det är när dessa säkerhetsmekanismer misslyckas som hälsoproblem uppstår.

I denna artikel diskuteras de potentiellt skadliga effekterna av att konsumera för mycket järn.

Vad är järn?

Järn är ett viktigt dietmineral, som mest används av röda blodkroppar.

Det är en viktig del av hemoglobin, ett protein som finns i röda blodkroppar. Hemoglobin ansvarar för att leverera syre till alla kroppens celler.

Det finns två typer av dietjärn:

• Heme järn: Denna typ av järn finns bara i animaliska livsmedel, mestadels i rött kött. Det absorberas lättare än icke-hemjärn.
• Järn utan heme: De flesta kostjärn är i icke-hemform. Det finns i både djur och växter. Dess absorption kan förbättras med organiska syror, såsom vitamin C, men minskas av växtföreningar som fytat.

Människor som får lite eller inget hemjärn i sin kost har en ökad risk för järnbrist (1, 2).

Många människor är järnbrist, särskilt kvinnor. I själva verket är järnbrist världens vanligaste mineralbrist (3).

Slutsats: Järn är ett viktigt dietmineral som spelar en viktig roll för att transportera syre i hela kroppen. Järnbrist är vanligt bland kvinnor.

Reglering av järnbutiker

Det finns två skäl till varför järnnivåerna regleras tätt i kroppen:

1. Järn är ett viktigt näringsämne som spelar en roll i många grundläggande kroppsfunktioner, så vi måste få en liten mängd.
2. Höga nivåer av järn är potentiellt giftiga, så vi bör undvika att få för mycket.

Kroppen reglerar järnnivåerna genom att justera hastigheten för järnabsorption från matsmältningskanalen.

Hepcidin, kroppens järnreglerande hormon, ansvarar för att hålla järnlagren i balans. Dess huvudfunktion är att undertrycka absorptionen av järn.

I grund och botten är det så här fungerar (4):

• Höga järnlagrar -> Hepcidinnivåer ökar -> Järnabsorptionen minskar.
• Låga järnlagrar -> Hepcidins nivåer minskar -> Järnabsorptionen ökar.

Oftast fungerar detta system ganska bra. Men några få störningar som undertrycker hepcidinproduktion kan leda till överbelastning av järn.

Å andra sidan kan tillstånd som stimulerar bildning av hepcidin orsaka järnbrist.

Järnbalansen påverkas också av mängden järn i vår kost. Med tiden kan dieter som är låg i järn orsaka brist. På samma sätt kan en överdosering av järntillskott orsaka allvarlig järnförgiftning.

Slutsats: Graden av järnabsorption från matsmältningskanalen regleras tätt av hormonet hepcidin. Emellertid kan flera järnöverbelastningsstörningar störa denna bräckliga balans.

Järnoxicitet

Järntoxicitet kan vara antingen plötsligt eller gradvis.

Många allvarliga hälsoproblem kan orsakas av oavsiktliga överdoser, ta högdostillskott under lång tid eller kroniska överbelastningsstörningar.

Under normala omständigheter cirkulerar väldigt lite fritt järn i blodomloppet.

Det är säkert bundet till proteiner, såsom transferrin, som hindrar det från att orsaka skada.

Järntoxicitet kan emellertid avsevärt öka nivåerna av "fritt" järn i kroppen.

Fritt järn är en pro-oxidant - motsatsen till en antioxidant - och kan orsaka skador på celler.

Flera förhållanden kan leda till att detta händer. Dessa inkluderar:

• Järnförgiftning: Förgiftning kan uppstå när människor, vanligtvis barn, överdoserar på järntillskott (5, 6).
• Ärftlig hemokromatos: En genetisk störning som kännetecknas av överdriven absorption av järn från mat (7).
• Afrikansk järnöverbelastning: En typ av järnöverbelastning i kosten orsakad av höga nivåer av järn i mat eller dryck. Det observerades först i Afrika, där hembakat öl bryggdes i järnkrukor (8).

Akut järnförgiftning inträffar när människor överdoserar järntillskott. Enstaka doser så låga som 10–20 mg / kg kan orsaka ogynnsamma symtom. Doser högre än 40 mg / kg kräver läkarvård (9).

På liknande sätt kan upprepad högdos järntillskott orsaka allvarliga problem. Se till att följa anvisningarna om järntillskott och ta aldrig mer än din läkare rekommenderar.

Tidiga symtom på järnförgiftning kan omfatta magsmärta, illamående och kräkningar.

Gradvis samlas överskottet av järn i de inre organen, vilket kan orsaka dödlig skada på hjärnan och levern.

Det långvariga intaget av högdostillskott kan gradvis orsaka symtom som liknar järnöverbelastning, vilket diskuteras mer nedan.

Slutsats: Järntoxicitet avser de skadliga effekterna av överskott av järn. Det kan uppstå när 1) personer överdoserar järntillskott, 2) tar högdostillskott för länge eller 3) lider av en kronisk störning av järnöverbelastning.

Järnöverbelastning

Järnöverbelastning avser gradvis uppbyggnad av för mycket järn i kroppen. Det orsakas av att kroppens regleringssystem inte håller järnnivån inom friska gränser.

För de flesta är järnöverbelastning inte ett problem. Det är emellertid ett problem för dem som är genetiskt disponerade för överdriven absorption av järn från matsmältningskanalen.

Den vanligaste järnöverbelastningsstörningen är ärftlig hemokromatos. Detta leder till uppbyggnad av järn i vävnader och organ (7, 10).

Med tiden ökar obehandlad hemokromatos risken för artrit, cancer, leverproblem, diabetes och hjärtsvikt (11).

Kroppen har inget enkelt sätt att avyttra extra järn. Det mest effektiva sättet att bli av med överskott av järn är blodförlust.

Därför är det mindre troligt att menstruerade kvinnor upplever överbelastning av järn. På samma sätt löper de som donerar blod ofta lägre risk.

Om du är benägen att överbelasta järn kan du minimera risken för hälsoproblem genom att:

• Minska ditt intag av järnrika livsmedel, som rött kött.
• Donera blod regelbundet.
• Undvika att ta C-vitamin med livsmedel som är rika på järn.
• Undvik att använda köksredskap i järn.

Men om du inte har diagnostiserats med överbelastning av järn rekommenderas vanligtvis inte att minska ditt järnintag.

Slutsats: Järnöverbelastning kännetecknas av överdrivna mängder järn i kroppen. Den vanligaste störningen är ärftlig hemokromatos, vilket kan leda till många hälsoproblem. Detta är inte ett problem för de flesta.

Järn- och cancerrisk

Det råder ingen tvekan om att överbelastning av järn kan leda till cancer i både djur och människor (12, 13).

Det verkar som att regelbunden bloddonation eller blodförlust kan minska denna risk (14).

Observationsstudier tyder på att ett högt intag av hemjärn kan öka risken för tjocktarmscancer (15, 16).

Kliniska prövningar hos människor har visat att hemejärn från tillskott eller rött kött kan öka bildningen av cancer-orsakande N-nitroso-föreningar i matsmältningskanalen (17, 18).

Föreningen av rött kött och cancer är ett hett diskuterat ämne. Även om det finns några troliga mekanismer som förklarar denna länk är de flesta bevisen baserade på observationsstudier.

Slutsats: Järnöverbelastningsstörningar har kopplats till en ökad risk för cancer. Studier tyder också på att hemjärn kan öka risken för tjocktarmscancer.

Järn och infektionsrisk

Både järnöverbelastning och järnbrist verkar göra människor mer mottagliga för infektion (19, 20).

Det finns två skäl till detta (21):

1. Immunsystemet använder järn för att döda skadliga bakterier, så det krävs viss mängd järn för att bekämpa infektioner.
2. Höga nivåer av fritt järn stimulerar tillväxten av bakterier och virus, så för mycket järn kan ha motsatt effekt och öka risken för infektioner.

Flera studier indikerar att järntillskott kan öka infektionsfrekvensen och svårighetsgraden, även om några studier inte hittade några effekter (22, 23, 24, 25, 26, 27).

Personer med ärftlig hemokromatos är också mer mottagliga för infektioner (28).

För patienter med hög risk för infektion bör järntillskott vara ett välgrundat beslut. Alla potentiella risker bör beaktas.

Slutsats: Järnöverbelastning och jättillskott med hög dos kan öka risken för infektion hos vissa individer.

Ta hem meddelande

Kort sagt kan järn vara farligt i stora mängder.

Men om du inte har en järnöverbelastningsstörning behöver du i allmänhet inte oroa dig för att få för mycket järn från din diet.

Järntillskott är en annan historia. Det gynnar de som lider av järnbrist, men kan orsaka skada hos dem som inte är järnbrist.

Ta aldrig järntillskott om inte din läkare rekommenderar det.