Lungnokardios

Lungnokardios är en infektion i lungan med bakterierna, Nocardia asteroides.

Nokardiainfektion utvecklas när du andas in (andas in) bakterierna. Infektionen orsakar lunginflammation-liknande symtom. Infektionen kan spridas till vilken del av kroppen som helst.

Människor med ett svagt immunförsvar har hög risk för nokardiinfektion. Detta inkluderar personer som har:

• Har tagit steroider eller andra läkemedel som försvagar immunförsvaret under lång tid
• Cushing sjukdom
• En organtransplantation
• HIV / AIDS
• Lymfom

Andra personer i riskzonen inkluderar de med långvariga (kroniska) lungproblem relaterade till rökning, emfysem eller tuberkulos.

Lungnokardios påverkar främst lungorna. Men det kan också spridas till andra organ i kroppen. Vanliga symtom kan inkludera:

HELA KROPPEN

• Feber (kommer och går)
• Allmän illamående (sjukdomskänsla)
• Nattsvettningar

GASTROINTESTINAL SYSTEM

• Illamående
• Svullnad i lever och mjälte (hepatosplenomegali)
• Aptitlöshet
• Oavsiktlig viktminskning
• Kräkningar

LUNGS OCH LUFTFART

• Andningssvårigheter
• Bröstsmärta inte på grund av hjärtproblem
• Hosta upp blod eller slem
• Snabb andning
• Andnöd

MUSKLAR OCH FOGAR

• Ledvärk

NERVSYSTEM

• Förändring i mentalt tillstånd
• Förvirring
• Yrsel
• Huvudvärk
• Krampanfall
• Förändringar i synen

HUD

• Hudutslag eller klumpar
• Hudsår (abscesser)
• Svullna lymfkörtlar

Din vårdgivare kommer att undersöka dig och lyssna på dina lungor med hjälp av ett stetoskop. Du kan ha onormala lungljud, som kallas knasar. Tester som kan göras inkluderar:

• Bronkoalveolär sköljning - vätska skickas för fläck och odling, som tas med bronkoskopi
• Bröstkorgsröntgen
• CT- eller MR-skanning av bröstet
• Pleural vätskekultur och fläck
• Sputumfläck och kultur

Målet med behandlingen är att kontrollera infektionen. Antibiotika används, men det kan ta ett tag att bli bättre. Din leverantör kommer att berätta hur länge du behöver ta medicinerna. Det kan ta upp till ett år.

Kirurgi kan behövas för att ta bort eller tömma infekterade områden.

Din leverantör kan be dig att sluta ta läkemedel som försvagar ditt immunförsvar. Sluta aldrig ta något läkemedel innan du först pratar med din leverantör.

Resultatet är ofta bra när tillståndet diagnostiseras och behandlas snabbt.

Resultatet är dåligt när infektionen:

• Sprider sig utanför lungan.
• Behandlingen är försenad.
• Personen har en allvarlig sjukdom som leder till eller kräver långvarig undertryckning av immunsystemet.

Komplikationer av lungnokardios kan inkludera:

• Hjärnabcesser
• Hudinfektioner
• Njurinfektioner

Ring din leverantör om du har symtom på denna störning. Tidig diagnos och behandling kan förbättra risken för ett bra resultat.

Var försiktig när du använder kortikosteroider. Använd dessa läkemedel sparsamt, i de lägsta effektiva doserna och under kortast möjliga tidsperioder.

Vissa personer med ett svagt immunförsvar kan behöva ta antibiotika under långa perioder för att förhindra att infektionen återkommer.

Nocardiosis - lung; Mycetom; Nocardia

• Andningssystem

Southwick FS. Nokardios. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 314.

Torres A, Menéndez R, Wunderink RG. Bakteriell lunginflammation och lungabscess. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray och Nadels lärobok för andningsmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 33.