Yrkesmässig astma

Yrkesastma är en lungsjukdom där ämnen som finns på arbetsplatsen får lungorna i lungorna att svälla och smala. Detta leder till attacker av väsande andning, andfåddhet, täthet i bröstet och hosta.

Astma orsakas av inflammation (svullnad) i lungorna i lungorna. När en astmaattack inträffar sväller luftkassans foder och musklerna som omger luftvägarna blir täta. Detta gör luftvägarna smalare och minskar mängden luft som kan passera genom.

Hos personer som har känsliga luftvägar kan astmasymtom utlösas genom att andas in ämnen som kallas triggers.

Många ämnen på arbetsplatsen kan utlösa astmasymtom, vilket leder till yrkesastma. De vanligaste utlösarna är veddamm, spannmålsdamm, djurskal, svampar eller kemikalier.

Följande arbetstagare löper högre risk:

• Bakare
• Tvättmedelstillverkare
• Läkemedelsproducenter
• Jordbrukare
• Kornhissarbetare
• Laboratorier (särskilt de som arbetar med försöksdjur)
• Metallarbetare
• Millers
• Plastarbetare
• Träarbetare

Symtom beror vanligtvis på förträngning av luftvägarna och åtdragning av muskelspasmerna i luftvägarna. Detta minskar mängden luft som kan passera genom, vilket kan leda till väsande ljud.

Symtom uppträder vanligtvis strax efter att du exponerats för ämnet. De förbättras ofta eller försvinner när du lämnar jobbet. Vissa människor kanske inte har symtom förrän 12 eller fler timmar efter att de utsatts för avtryckaren.

Symtom förvärras vanligtvis mot slutet av arbetsveckan och kan försvinna på helger eller semestrar.

Symtom inkluderar:

• Hosta
• Andnöd
• Tät känsla i bröstet
• Väsande andning

Vårdgivaren kommer att utföra en fysisk undersökning och fråga om din medicinska historia. Leverantören kommer att lyssna på dina lungor med ett stetoskop för att kontrollera väsande andning.

Test kan beställas för att bekräfta diagnosen:

• Blodprov för att leta efter antikroppar mot ämnet
• Provningstest för bronkier (testmätningsreaktion mot den misstänkta utlösaren)
• Bröstkorgsröntgen
• Fullständig blodräkning
• Lungfunktionstester
• Peak expiratory flow rate

Att undvika exponering för ämnet som orsakar din astma är den bästa behandlingen.

Åtgärder kan innefatta:

• Byta jobb (även om detta kan vara svårt att göra)
• Flytta till en annan plats på arbetsplatsen där det finns mindre exponering för ämnet. Detta kan hjälpa, men med tiden kan även en mycket liten mängd av ämnet utlösa en astmaattack.
• Att använda en andningsapparat för att skydda eller minska din exponering kan hjälpa.

Astmaläkemedel kan hjälpa till att hantera dina symtom.

Din leverantör kan ordinera:

• Astma-snabblindrande läkemedel, kallade bronkdilatatorer, för att slappna av i luftvägarna
• Läkemedel mot astmakontroll som tas varje dag för att förhindra symtom

Yrkesmässig astma kan bli värre om du fortsätter att utsättas för det ämne som orsakar problemet, även om läkemedel förbättrar dina symtom. Du kan behöva byta jobb.

Ibland kan symtomen fortsätta, även när ämnet avlägsnas.

I allmänhet är resultatet för personer med yrkesastma bra. Symtomen kan dock fortsätta i flera år efter att du inte längre utsätts för på arbetsplatsen.

Ring din leverantör om du har symtom på astma.

Tala med din leverantör om att få vaccin mot influensa och lunginflammation.

Om du har fått diagnosen astma, kontakta din leverantör omedelbart om du får hosta, andfåddhet, feber eller andra tecken på lunginfektion, särskilt om du tror att du har influensa. Eftersom dina lungor redan är skadade är det mycket viktigt att få infektionen behandlad direkt. Detta kommer att förhindra andningsproblem från att bli allvarliga, liksom ytterligare skador på dina lungor.

Astma - yrkesmässig exponering; Irriterande-inducerad reaktiv luftvägssjukdom

• Spirometri
• Andningssystem

Lemiere C, Martin JG. Andningsallergier på arbetsplatsen. I: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Frew AJ, Weyand CM, red. Klinisk immunologi: principer och praxis. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 49.

Lemiere C, Vandenplas O. Astma på arbetsplatsen. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray och Nadels lärobok för andningsmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 72.

Lugogo N, Que LG, Gilstrap DL, Kraft M. Astma: klinisk diagnos och hantering. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray och Nadels lärobok för andningsmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 42.