Reumatoid lungsjukdom

Reumatoid lungsjukdom är en grupp lungproblem relaterade till reumatoid artrit. Villkoret kan inkludera:

• Blockering av de små luftvägarna (bronchiolitis obliterans)
• Vätska i bröstet (pleural effusioner)
• Högt blodtryck i lungorna (pulmonell hypertoni)
• Klumpar i lungorna (knölar)
• Ärrbildning (lungfibros)

Lungproblem är vanliga vid reumatoid artrit. De orsakar ofta inga symtom.

Orsaken till lungsjukdom i samband med reumatoid artrit är okänd. Ibland kan de läkemedel som används för att behandla reumatoid artrit, särskilt metotrexat, leda till lungsjukdom.

Symtomen kan inkludera något av följande:

• Bröstsmärta
• Hosta
• Feber
• Andnöd
• Ledsmärta, stelhet, svullnad
• Hudknutor

Vårdgivaren kommer att utföra en fysisk undersökning och fråga om dina symtom.

Symtomen beror på vilken typ av lungsjukdom reumatoid artrit orsakar i lungorna.

Leverantören kan höra krakningar (rales) när han lyssnar på lungorna med ett stetoskop. Eller det kan finnas minskade andningsljud, väsande andning, ett gnuggande ljud eller normala andningsljud. När du lyssnar på hjärtat kan det finnas onormala hjärtljud.

Följande tester kan visa tecken på reumatoid lungsjukdom:

• Bröstkorgsröntgen
• CT-skanning av bröstet
• Ekokardiogram (kan visa pulmonell hypertoni)
• Lungbiopsi (bronkoskopisk, videoassisterad eller öppen)
• Lungfunktionstester
• Nål insatt i vätskan runt lungan (thoracentes)
• Blodprov för reumatoid artrit
  

Många människor med detta tillstånd har inga symtom. Behandlingen riktar sig till de hälsoproblem som orsakar lungproblemet och komplikationerna orsakade av sjukdomen. Kortikosteroider eller andra läkemedel som undertrycker immunsystemet är ibland användbara.

Resultatet är relaterat till den underliggande sjukdomen och typen och svårighetsgraden av lungsjukdom. I svåra fall kan lungtransplantation övervägas. Detta är vanligare i fall av bronchiolitis obliterans, lungfibros eller pulmonell hypertoni.

Reumatoid lungsjukdom kan leda till:

• Kollapsad lunga (pneumothorax)
• Pulmonell hypertoni

Ring din leverantör omedelbart om du har reumatoid artrit och du får oförklarliga andningssvårigheter.

Lungsjukdom - reumatoid artrit; Reumatoid knölar; Reumatoid lunga

• Interstitiell lungsjukdom - vuxna - urladdning

• Bronkoskopi
• Andningssystem

Corte TJ, Du Bois RM, Wells AU. Bindvävnadssjukdomar. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray och Nadels lärobok för andningsmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 65.

Yunt ZX, Solomon JJ. Lungsjukdom vid reumatoid artrit. Rheum Dis Clin North Am. 2015; 41 (2): 225–236. PMID: PMC4415514 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4415514.