Hjärnskada - urladdning

Någon du känner var på sjukhuset för en allvarlig hjärnskada. Hemma tar det tid för dem att må bättre. Den här artikeln beskriver vad man kan förvänta sig under deras återhämtning och hur man kan hjälpa dem hemma.

För det första tillhandahöll vårdgivare behandling för att förhindra ytterligare skador på hjärnan och för att hjälpa hjärtat, lungorna och andra viktiga delar av kroppen.

Efter att personen blev stabil gjordes behandling för att hjälpa dem att återhämta sig från hjärnskador. Personen kan ha bott i en specialenhet som hjälper personer med hjärnskador.

Personer med allvarlig hjärnskada förbättras i sin egen takt. Vissa färdigheter, som rörelse eller tal, kan gå fram och tillbaka mellan att bli bättre och sedan sämre. Men vanligtvis finns det förbättringar.

Människor kan uppvisa olämpligt beteende efter hjärnskada. Det är OK att påpeka när beteende inte är lämpligt. Förklara orsaken och föreslå ett annat beteende. Ge beröm när personen lugnar sig eller ändrar sitt beteende.

Ibland är det bästa alternativet att föreslå en ny aktivitet eller en ny plats att åka till.

Det är viktigt för familjemedlemmar och andra att vara lugna.

• Försök att ignorera arg beteende. Skapa inte ett ansikte eller visa ilska eller dom.
• Leverantörerna kommer att lära dig när du ska bestämma dig för att komma in och när du ska ignorera vissa beteenden.

Hemma kan personen som har hjärnskada behöva träna vardagliga aktiviteter. Det kan hjälpa till att skapa en rutin. Detta innebär att vissa aktiviteter görs vid samma tid varje dag.

Leverantörerna hjälper dig att bestämma hur oberoende personen kan vara och när du kan lämna dem ensamma. Se till att ditt hem är säkert så att skador inte uppstår. Detta inkluderar att göra badrummet säkert, antingen för ett barn eller en vuxen, och skydda mot fall.

Familj och vårdgivare kan behöva hjälpa personen med följande:

• Träna armbågar, axlar och andra leder för att hålla dem lösa
• Titta efter gemensam åtdragning (kontrakturer)
• Se till att skenor används på rätt sätt
• Se till att armar och ben är i god position när du sitter eller ligger
• Omsorg för muskelspasticitet eller spasmer

Om personen använder rullstol behöver de uppföljningsbesök hos sin leverantör för att se till att den passar bra. Personen måste också byta position i rullstolen flera gånger i timmen under dagen för att förhindra hudsår.

Lär dig att göra ditt hem säkrare om personen med hjärnskada vandrar in i eller från hemmet.

Vissa personer med hjärnskador glömmer att äta. Om så är fallet, hjälp dem att lära sig att lägga till extra kalorier. Prata med leverantören om personen är ett barn. Barn behöver få tillräckligt med kalorier och näring för att växa. Fråga leverantören om du behöver råd från en dietist.

Om personen med hjärnskada har problem med att svälja, hjälp dem att följa någon speciell diet som gör att äta säkrare. Fråga leverantören vilka tecken på sväljproblem är. Lär dig tips för att göra utfodring och sväljning enklare och säkrare.

Tips för att göra kläder lättare att ta på och av:

• Ge inte personen för många val.
• Kardborreband är mycket lättare än knappar och blixtlås. Om kläderna har knappar eller dragkedjor ska de vara framtill.
• Använd pulloverkläder när det är möjligt och slip på skor.

Tips för att prata med personen med hjärnskada (om de har problem med att förstå):

• Håll störningar och buller nere. Flytta till ett tystare rum.
• Använd enkla ord och meningar, tala långsamt. Håll din röst lägre. Upprepa vid behov. Använd bekanta namn och platser. Berätta för dem när du ska byta ämne.
• Ta om möjligt kontakt med ögonen innan du rör eller pratar med dem.
• Ställ frågor så att personen kan svara "ja" eller "nej". När det är möjligt, ge tydliga val. Använd rekvisita eller visuella uppmaningar när det är möjligt. Ge inte personen för många alternativ.

När du ger instruktioner:

• Dela upp instruktionerna i små och enkla steg.
• Ge personen tid att förstå.
• Om personen blir frustrerad, ta en paus eller överväg att omdirigera dem till en annan aktivitet.

Försök använda andra kommunikationsmetoder:

• Du kanske vill använda pekande, handgester eller ritningar.
• Utveckla en bok med bilder av ord eller fotografier som du kan använda när du kommunicerar om vanliga ämnen eller människor.

Ha en rutin. När personen har hittat en tarmrutin som fungerar, hjälp dem att hålla fast vid den. Välj en vanlig tid, till exempel efter en måltid eller ett varmt bad.

• Ha tålamod. Det kan ta 15 till 45 minuter för personen att få tarmrörelser.
• Försök att låta personen försiktigt gnugga magen för att hjälpa avföringen att röra sig genom kolon.

Personen kan ha problem med att börja urinera eller tömma urinen ur urinblåsan. Blåsan kan tömmas för ofta eller vid fel tidpunkt. Blåsan kan bli för full och de kan läcka urin ur den överfyllda urinblåsan.

Vissa män och kvinnor kan behöva använda en urinkateter. Detta är ett tunt rör som sätts in i urinblåsan. Lär dig hur du tar hand om katetern.

Ring personens leverantör om de har:

• Problem med att ta droger för muskelspasmer
• Problem med att flytta sina leder (ledkontrakt)
• Problem med att röra sig eller det blir svårare för dem att flytta ut ur en säng eller stol
• Hudsår eller rodnad
• Smärta som blir värre
• Kvävning eller hosta när man äter
• Tecken på en urinblåsinfektion (feber, sveda med urinering eller frekvent urinering)
• Problem med beteenden som är svåra att hantera

Huvudskada - urladdning Huvudtrauma - urladdning Kontusion - urladdning; Skakat barnsyndrom - urladdning

Brain Injury Association of America webbplats. Vuxna: vad man kan förvänta sig hemma. www.biausa.org/brain-injury/about-brain-injury/adults-what-to-expect/adults-what-to-expect-at-home. Åtkomst 15 mars 2021.

Dobkin BH. Neurologisk rehabilitering. I: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, red. Bradley och Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: kap 55.

Family Caregiver Alliance; National Center on Caregiving webbplats. Traumatisk hjärnskada. www.caregiver.org/traumatic-brain-injury. Uppdaterad 2020. Åtkomst 15 mars 2021.

• Hjärnbråck
• Huvudskada - första hjälpen

• Badrums säkerhet - barn
• Badrums säkerhet för vuxna
• Omsorg för muskelspasticitet eller spasmer
• Hjärnskakning hos vuxna - urladdning
• Hjärnskakning hos vuxna - vad ska du fråga din läkare?
• Hjärnskakning hos barn - urladdning
• Hjärnskakning hos barn - vad ska du fråga din läkare?
• Dagligt tarmvårdsprogram
• Att förhindra fall
• När du har urininkontinens

• Traumatisk hjärnskada