Typ 2-diabetes - egenvård

Typ 2-diabetes är en livslång (kronisk) sjukdom. Om du har typ 2-diabetes har insulinet som din kropp normalt gör problem med att överföra en signal till muskel- och fettceller. Insulin är ett hormon som framställs av bukspottkörteln för att kontrollera blodsockret. När kroppens insulin inte kan signalera korrekt, förblir sockret från maten i blodet och sockernivån (glukos) kan bli för hög.

De flesta personer med typ 2-diabetes är överviktiga när de får diagnosen. Förändringarna i hur kroppen hanterar blodsocker som leder till typ 2-diabetes sker vanligtvis långsamt.

Alla med diabetes bör få ordentlig utbildning och stöd om de bästa sätten att hantera sin diabetes. Fråga din vårdgivare om att träffa en certifierad specialist för diabetesvård och utbildning.

Du kanske inte har några symtom. Om du har symtom kan de innehålla:

• Hunger
• Törst
• Urinerar mycket, går upp oftare än vanligt på natten för att urinera
• Suddig syn
• Mer frekventa eller längre bestående infektioner
• Problem med erektion
• Problem med att läka skär på huden
  
• Röda hudutslag i delar av kroppen
• Stickningar eller förlorad känsla i fötterna

Du bör ha bra kontroll över ditt blodsocker. Om ditt blodsocker inte kontrolleras kan allvarliga problem som kallas komplikationer hända med din kropp. Vissa komplikationer kan hända omedelbart och andra efter många år.

Lär dig de grundläggande stegen för att hantera diabetes för att hålla dig så frisk som möjligt. Om du gör det kommer du att hålla chansen att få diabeteskomplikationer så låga som möjligt. Stegen inkluderar:

• Kontrollera ditt blodsocker hemma
• Hålla en hälsosam kost
• Att vara fysiskt aktiv

Var också noga med att ta något läkemedel eller insulin enligt instruktionerna.

Din leverantör hjälper dig också genom att beställa blodprov och andra test. Dessa hjälper till att se till att dina blodsocker- och kolesterolnivåer ligger inom ett hälsosamt område. Följ också leverantörens instruktioner om hur du håller blodtrycket inom ett hälsosamt intervall.

Din läkare kommer troligen att be dig att besöka andra leverantörer för att hjälpa dig att kontrollera din diabetes. Dessa leverantörer inkluderar:

• Dietist
• Diabetes farmaceut
• Diabetesutbildare

Livsmedel med socker och kolhydrater kan höja ditt blodsocker för högt. Alkohol och andra drycker med socker kan också höja ditt blodsocker. En sjuksköterska eller dietist kan lära dig om bra matval.

Se till att du vet hur man äter en balanserad måltid med protein och fiber. Ät hälsosamma, färska livsmedel så mycket som möjligt. Ät inte för mycket mat samtidigt. Detta hjälper till att hålla ditt blodsocker inom ett bra intervall.

Att hantera din vikt och hålla en välbalanserad kost är viktigt. Vissa personer med typ 2-diabetes kan sluta ta mediciner efter att ha gått ner i vikt (även om de fortfarande har diabetes). Din leverantör kan meddela dig ett bra viktintervall för dig.

Viktminskning kan vara ett alternativ om du är överviktig och din diabetes inte är under kontroll. Din läkare kan berätta mer om detta.

Regelbunden motion är bra för personer med diabetes. Det sänker blodsockret. Träna också:

• Förbättrar blodflödet
• Sänker blodtrycket

Det hjälper till att bränna extra fett så att du kan hålla din vikt nere. Träning kan till och med hjälpa dig att hantera stress och förbättrar ditt humör.

Försök att gå, jogga eller cykla i 30 till 60 minuter varje dag. Välj en aktivitet som du gillar och du är mer benägna att hålla fast vid. Ta med dig mat eller juice om ditt blodsocker blir för lågt. Drick extra vatten. Försök att undvika att sitta i mer än 30 minuter åt gången.

Bär ett diabetes-ID-armband. I en nödsituation vet människor att du har diabetes och kan hjälpa dig att få rätt läkarvård.

Kontrollera alltid med din leverantör innan du börjar ett träningsprogram. Din leverantör kan hjälpa dig att välja ett träningsprogram som är säkert för dig.

Du kan bli ombedd att kontrollera ditt blodsocker hemma. Detta kommer att berätta för dig och din leverantör hur bra din kost, din träning och dina läkemedel fungerar. En enhet som kallas en glukosmätare kan ge en blodsockermätning från bara en droppe blod.

En läkare, sjuksköterska eller diabetesutbildare hjälper dig att skapa ett schema för hemtestning för dig. Din läkare hjälper dig att ställa in dina blodsockermål.

• Många personer med typ 2-diabetes behöver bara kontrollera blodsockret en eller två gånger om dagen. Vissa människor måste kontrollera oftare.
• Om ditt blodsocker har kontroll kan du behöva kontrollera ditt blodsocker bara några gånger i veckan.

De viktigaste anledningarna att kontrollera ditt blodsocker är att:

• Övervaka om de diabetesläkemedel du tar riskerar att orsaka lågt blodsocker (hypoglykemi).
• Använd blodsockernumret för att justera dosen insulin eller annat läkemedel du tar.
• Använd blodsockernumret för att hjälpa dig att göra bra närings- och aktivitetsval för att reglera ditt blodsocker.

Om kost och motion inte räcker kan du behöva ta medicin. Det hjälper till att hålla ditt blodsocker i ett hälsosamt intervall.

Det finns många diabetesläkemedel som fungerar på olika sätt för att kontrollera ditt blodsocker. Många personer med typ 2-diabetes behöver ta mer än ett läkemedel för att kontrollera blodsockret. Du kan ta läkemedel genom munnen eller som ett skott (injektion). Vissa diabetesläkemedel kanske inte är säkra om du är gravid. Så prata med din läkare om dina läkemedel om du funderar på att bli gravid.

Om läkemedel inte hjälper dig att kontrollera ditt blodsocker kan du behöva ta insulin. Insulin måste injiceras under huden. Du får specialutbildning för att lära dig att ge dig själv injektioner. De flesta tycker att insulininjektioner är enklare än de trodde.

Personer med diabetes har en hög chans att få högt blodtryck och högt kolesterol. Du kan bli ombedd att ta medicin för att förebygga eller behandla dessa tillstånd. Läkemedel kan innehålla:

• En ACE-hämmare eller ett annat läkemedel som kallas ARB för högt blodtryck eller njurproblem.
• Ett läkemedel som kallas statin för att hålla ditt kolesterol lågt.
• Aspirin för att hålla ditt hjärta friskt.

RÖK INTE eller använd e-cigaretter. Rökning förvärrar diabetes. Om du röker, arbeta med din leverantör för att hitta ett sätt att sluta.

Diabetes kan orsaka fotproblem. Du kan få sår eller infektioner. För att hålla dina fötter friska:

• Kontrollera och ta hand om dina fötter varje dag.
• Se till att du bär rätt typ av strumpor och skor. Kontrollera dina skor och strumpor dagligen för slitna fläckar, vilket kan leda till sår eller sår.

Om du har diabetes bör du träffa din leverantör var tredje månad, eller så ofta som anvisat. Vid dessa besök kan din leverantör:

• Fråga om din blodsockernivå (ta alltid med din mätare om du kontrollerar blodsockret hemma)
• Kontrollera ditt blodtryck
• Kontrollera känslan i dina fötter
• Kontrollera huden och benen på dina fötter och ben
• Undersök baksidan av dina ögon

Din leverantör kommer också att beställa blod- och urintester för att se till att din:

• Njurarna fungerar bra (varje år)
• Kolesterol och triglyceridnivåer är hälsosamma (varje år)
• A1C-nivån ligger inom ett bra intervall för dig (var sjätte månad om din diabetes är väl kontrollerad eller var tredje månad om den inte är det)

Tala med din leverantör om eventuella vacciner du kan behöva, till exempel det årliga influensaskottet och hepatit B och lunginflammationsskott.

Besök tandläkaren var sjätte månad. Se också din ögonläkare en gång om året, eller så ofta som anvisat.

Typ 2-diabetes - hantering

• Medicinskt varningsarmband
• Hantera ditt blodsocker

American Diabetes Association. 5. Underlätta beteendeförändringar och välbefinnande för att förbättra hälsoutfallet: Standarder för medicinsk vård vid diabetes-2020. Diabetes vård. 2020; 43 (Suppl 1): S48 – S65. PMID: 31862748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862748/.

American Diabetes Association. 11. Mikrovaskulära komplikationer och fotvård: Standarder för medicinsk vård vid diabetes-2020. Diabetes vård. 2020; 43 (Suppl 1): S135 – S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Komplikationer av diabetes mellitus. I: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lärobok för endokrinologi. 14: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 37.

Riddle MC, Ahmann AJ. Terapeutiska medel av typ 2-diabetes. I: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lärobok för endokrinologi. 14: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 35.

• Diabetes typ 2
• Diabetes hos barn och tonåringar