Blodtransfusioner

Det finns många anledningar till att du kan behöva blodtransfusion:

• Efter kirurgi i knä eller höft eller annan större operation som leder till blodförlust
• Efter en allvarlig skada som orsakar mycket blödning
• När din kropp inte kan göra tillräckligt med blod

En blodtransfusion är ett säkert och vanligt förfarande under vilket du får blod genom en intravenös (IV) linje placerad i ett av dina blodkärl. Det tar 1 till 4 timmar att ta emot blodet, beroende på hur mycket du behöver.

Det finns flera blodkällor som beskrivs nedan.

Den vanligaste blodkällan är från volontärer i allmänheten. Denna typ av donation kallas också homolog bloddonation.

Många samhällen har en blodbank där någon frisk person kan donera blod. Detta blod testas för att se om det matchar ditt.

Du kanske har läst om risken för att smittas med hepatit, HIV eller andra virus efter blodtransfusion. Blodtransfusioner är inte 100% säkra. Men den nuvarande blodtillförseln anses vara säkrare nu än någonsin. Donerat blod testas för många olika infektioner. Blodcentra håller också en lista över osäkra givare.

Givare svarar på en detaljerad lista med frågor om deras hälsa innan de får donera. Frågorna inkluderar riskfaktorer för infektioner som kan föras genom blodet, såsom sexuella vanor, droganvändning och nuvarande och tidigare resehistoria. Detta blod testas sedan för smittsamma sjukdomar innan det får användas.

Denna metod innebär att en familjemedlem eller vän donerar blod före en planerad operation. Detta blod läggs sedan åt och hålls bara åt dig om du behöver blodtransfusion efter operationen.

Blod från dessa givare måste samlas in några dagar innan det behövs. Blodet testas för att se om det matchar ditt. Det screenas också för infektion.

För det mesta måste du ordna med ditt sjukhus eller din lokala blodbank innan din operation för att ha riktat givarblod.

Det är viktigt att notera att det inte finns några bevis för att det är säkrare att ta emot blod från familjemedlemmar eller vänner än att ta emot blod från allmänheten. I mycket sällsynta fall kan dock blod från familjemedlemmar orsaka ett tillstånd som kallas transplantat-mot-värd-sjukdom. Av denna anledning måste blodet behandlas med strålning innan det kan transfunderas.

Även om blod som doneras av allmänheten och som används för de flesta anses vara mycket säkert, väljer vissa människor en metod som kallas autolog blodgivning.

Autologt blod är blod som du donerar, vilket du senare får om du behöver en transfusion under eller efter operationen.

• Du kan ta blod från 6 veckor till 5 dagar före operationen.
• Ditt blod lagras och är bra i några veckor från den dag det samlas in.
• Om ditt blod inte används under eller efter operationen kommer det att kastas.

Hsu Y-MS, Ness PM, Cushing MM. Principer för transfusion av röda blodkroppar. I: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, et al, red. Hematologi: grundläggande principer och praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 111.

Miller RD. Blodterapi. I: Pardo MC, Miller RD, red. Grunderna för anestesi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 24.

U.S. Food and Drug Administration webbplats. Blod och blodprodukter. www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/blood-blood-products. Uppdaterad 28 mars 2019. Åtkomst till 5 augusti 2019.

• Blodtransfusion och donation