Tennisarmbåge

Tennisarmbågen är ömhet eller smärta på utsidan (lateral) av överarmen nära armbågen.

Den del av muskelen som fäster vid ett ben kallas en sena. Några av musklerna i underarmen fästs vid benet på utsidan av armbågen.

När du använder dessa muskler om och om igen utvecklas små tårar i senan. Med tiden kan senan inte läka, och detta leder till irritation och smärta där senan är fäst vid benet.

Denna skada är vanlig hos människor som spelar mycket tennis eller andra racketsporter, därav namnet "tennisarmbåge". Backhand är den vanligaste stroke som orsakar symtom.

Men varje aktivitet som innebär upprepad vridning av handleden (som att använda en skruvmejsel) kan leda till detta tillstånd. Målare, rörmokare, byggnadsarbetare, kockar och slaktare är mer benägna att utveckla tennisarmbåge.

Detta tillstånd kan också bero på repetitiv skrivning på datorns tangentbord och musanvändning.

Människor mellan 35 och 54 år drabbas ofta.

Ibland finns det ingen känd orsak till tennisarmbågen.

Symtom kan inkludera något av följande:

• Armbågssmärta som blir värre med tiden
• Smärta som strålar ut från armbågens utsida till underarmen och baksidan av handen när du tar tag i eller vrider
• Svagt grepp

Din vårdgivare kommer att undersöka dig och fråga om dina symtom. Tentan kan visa:

• Smärta eller ömhet när senan pressas försiktigt nära där den fäster vid överarmsbenet, över utsidan av armbågen
• Smärta nära armbågen när handleden böjs bakåt mot motstånd

En MR kan göras för att bekräfta diagnosen.

Det första steget är att vila armen i 2 eller 3 veckor och undvika eller ändra den aktivitet som orsakar dina symtom. Du kanske också vill:

• Lägg is på utsidan av armbågen 2 eller 3 gånger om dagen.
• Ta NSAID, såsom ibuprofen, naproxen eller aspirin.

Om din tennisarmbåge beror på sportaktivitet kanske du vill:

• Fråga din leverantör om eventuella ändringar du kan göra i din teknik.
• Kontrollera sportutrustningen du använder för att se om några ändringar kan hjälpa till. Om du spelar tennis kan det hjälpa att ändra rackets storlek.
• Tänk på hur ofta du spelar och om du ska skära ner.

Om dina symtom är relaterade till att arbeta på en dator, fråga din chef om hur du byter arbetsstation eller din stol, skrivbord och datorinstallation. Till exempel kan ett handledsstöd eller en rullmus hjälpa.

En fysioterapeut kan visa dig övningar för att sträcka och stärka underarmens muskler.

Du kan köpa en speciell stag (motkraftstöd) för tennisarmbågen i de flesta apotek. Den sveper runt underarmens övre del och tar lite av trycket från musklerna.

Din leverantör kan också injicera kortison och ett bedövande läkemedel runt området där senan fäster vid benet. Detta kan hjälpa till att minska svullnad och smärta.

Om smärtan fortsätter efter vila och behandling kan kirurgi rekommenderas. Prata med din ortoped om riskerna och om kirurgi kan hjälpa.

De flesta armbågssmärtor blir bättre utan operation. Men de flesta som har operation har full användning av underarm och armbåge efteråt.

Ring för ett möte med din leverantör om:

• Det är första gången du har haft dessa symtom
• Hembehandling lindrar inte symtomen

Epitroklear bursit; Lateral epikondylit; Epikondylit - lateral; Tendonit - armbåge

• Armbåge - sidovy

Adams JE, Steinmann SP. Armbågs tendinopatier och senbrott. I: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, red. Green's Operative Hand Surgery. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 25.

Biundo JJ. Bursit, tendinit och andra periartikulära störningar och idrottsmedicin. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 247.

Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Axel- och armbågsskador. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 46.