För tidigt bristande membran

Lager av vävnad som kallas fostervatten håller vätskan som omger ett barn i livmodern. I de flesta fall spricker dessa membran under förlossningen eller inom 24 timmar innan arbetet påbörjas. För tidigt brott i membranen (PROM) sägs inträffa när membranen går sönder före den 37: e graviditetsveckan.

Fostervätska är vattnet som omger ditt barn i livmodern. Membran eller lager av vävnad håller i denna vätska. Detta membran kallas fostervatten.

Ofta brister (brister) membranen under förlossningen. Detta kallas ofta "när vattnet går sönder."

Ibland går membranet sönder innan en kvinna går i förlossning. När vattnet bryts tidigt kallas det för tidigt brist på membran (PROM). De flesta kvinnor kommer att arbeta på egen hand inom 24 timmar.

Om vattnet går sönder före den 37: e graviditetsveckan kallas det för tidigt för tidigt bristande membran (PPROM). Ju tidigare ditt vatten går sönder, desto allvarligare är det för dig och ditt barn.

I de flesta fall är orsaken till PROM okänd. Några orsaker eller riskfaktorer kan vara:

• Infektioner i livmodern, livmoderhalsen eller slidan
• För mycket sträckning av fostervatten (detta kan hända om det finns för mycket vätska, eller om mer än ett barn sätter press på membranen)
• Rökning
• Om du har opererats eller biopsier i livmoderhalsen
• Om du var gravid tidigare och hade PROM eller PPROM

De flesta kvinnor vars vatten går sönder före förlossningen har ingen riskfaktor.

Det största tecknet att titta på är vätska som läcker från slidan. Det kan läcka långsamt eller strömmar ut. En del av vätskan går förlorad när membranen går sönder. Membranen kan fortsätta läcka.

Ibland när vätska läcker ut långsamt, tappar kvinnor det urin. Om du märker vätska läcker, använd en dyna för att absorbera en del av den. Titta på det och lukta det. Fostervätska har vanligtvis ingen färg och luktar inte urin (den har en mycket sötare lukt).

Om du tror att dina membran har brutit, kontakta din vårdgivare direkt. Du måste kontrolleras så snart som möjligt.

På sjukhuset kan enkla tester bekräfta att dina membran har brutit. Din leverantör kommer att kontrollera din livmoderhals för att se om den har mjuknat och börjar utvidgas (öppnas upp).

Om din läkare upptäcker att du har PROM måste du vara på sjukhuset tills ditt barn föds.

EFTER 37 VECKOR

Om din graviditet har gått över 37 veckor är din baby redo att födas. Du kommer att behöva gå i arbete snart. Ju längre tid det tar innan arbetet börjar, desto större är chansen att få en infektion.

Du kan antingen vänta en kort stund tills du går på förlossning på egen hand, eller så kan du induceras (få medicin för att börja arbeta). Kvinnor som levererar inom 24 timmar efter vattenavbrottet är mindre benägna att få en infektion. Så om arbetet inte börjar på egen hand kan det vara säkrare att induceras.

MELLAN 34 OCH 37 VECKOR

Om du är mellan 34 och 37 veckor när ditt vatten går sönder, kommer din leverantör sannolikt att föreslå att du blir inducerad. Det är säkrare för barnet att födas några veckor tidigt än för dig att riskera en infektion.

FÖRE 34 VECKOR

Om ditt vatten går sönder före 34 veckor är det allvarligare. Om det inte finns några tecken på infektion kan leverantören försöka stoppa ditt arbete genom att lägga dig i sängstöd. Steroidläkemedel kan ges för att hjälpa barnets lungor att växa snabbt. Barnet kommer att göra bättre om lungorna har mer tid att växa innan de föds.

Du kommer också att få antibiotika för att förhindra infektioner. Du och ditt barn kommer att följas mycket noga på sjukhuset. Din leverantör kan göra tester för att kontrollera ditt barns lungor. När lungorna har vuxit nog kommer din leverantör att framkalla arbetskraft.

Om ditt vatten går sönder tidigt kommer din leverantör att berätta vad som är det säkraste att göra. Det finns vissa risker med att föda tidigt, men sjukhuset där du levererar kommer att skicka ditt barn till prematurenheten (en specialenhet för spädbarn födda tidigt). Om det inte finns en prematur enhet där du levererar flyttas du och ditt barn till ett sjukhus som har en.

STUDENTBAL; PPROM; Graviditetskomplikationer - för tidigt brott

Mercer BM, Chien EKS. För tidigt brott i membranen. I: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy och Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 42.

Mercer BM, Chien EKS. För tidigt brott i membranen. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, red. Gabbe's Obstetrics: Normal and Problem Pregnancyies. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 37.

• Förlossning
• Förlossningsproblem