Hodgkin lymfom

Hodgkin lymfom är en cancer i lymfvävnad. Lymfvävnad finns i lymfkörtlarna, mjälten, levern, benmärgen och andra platser.

Orsaken till Hodgkin-lymfom är inte känd. Hodgkin lymfom är vanligast bland personer 15 till 35 år och 50 till 70 år gamla. Tidigare infektion med Epstein-Barr-viruset (EBV) tros bidra till vissa fall. Människor med hiv-infektion har ökad risk jämfört med befolkningen i allmänhet.

Det första tecknet på Hodgkin-lymfom är ofta en svullen lymfkörtel som uppträder utan känd orsak. Sjukdomen kan spridas till närliggande lymfkörtlar. Senare kan det spridas till mjälten, levern, benmärgen eller andra organ.

Symtomen kan inkludera något av följande:

• Känner mig väldigt trött hela tiden
• Feber och frossa som kommer och går
• Klåda över hela kroppen som inte kan förklaras
• Aptitlöshet
• Dränkande nattliga svettningar
• Smärtfri svullnad av lymfkörtlarna i nacken, armhålorna eller ljumsken (svullna körtlar)
• Viktminskning som inte kan förklaras

Andra symtom som kan uppstå med denna sjukdom:

• Hosta, bröstsmärtor eller andningsproblem om det finns svullna lymfkörtlar i bröstet
• Överdriven svettning
• Smärta eller känsla av mättnad under revbenen på grund av svullen mjälte eller lever
• Smärta i lymfkörtlar efter att ha druckit alkohol
• Hud rodnar eller rodnar

Symtom orsakade av Hodgkin-lymfom kan uppstå vid andra tillstånd. Prata med din vårdgivare om betydelsen av dina specifika symtom.

Leverantören kommer att utföra en fysisk undersökning och kontrollera kroppsområden med lymfkörtlar för att känna om de är svullna.

Sjukdomen diagnostiseras ofta efter en biopsi av misstänkt vävnad, vanligtvis en lymfkörtel.

Följande procedurer kommer vanligtvis att göras:

• Blodkemitester inklusive proteinnivåer, leverfunktionstest, njurfunktionstest och urinsyranivå
• Benmärgsbiopsi
• CT-skanningar av bröstet, buken och bäckenet
• Komplett blodtal (CBC) för att kontrollera om det finns anemi och antalet vita blodkroppar
• Djur Scan

Om tester visar att du har Hodgkin-lymfom kommer fler tester att göras för att se hur långt cancern har spridit sig. Detta kallas iscensättning. Staging hjälper till att styra behandling och uppföljning.

Behandlingen beror på följande:

• Typen av Hodgkin-lymfom (det finns olika former av Hodgkin-lymfom)
• Stadiet (där sjukdomen har spridit sig)
• Din ålder och andra medicinska problem
• Andra faktorer, inklusive viktminskning, nattliga svettningar och feber

Du kan få kemoterapi, strålbehandling eller båda. Din leverantör kan berätta mer om din specifika behandling.

Högdos kemoterapi kan ges när Hodgkin-lymfom återkommer efter behandling eller inte svarar på den första behandlingen. Detta följs av en stamcellstransplantation som använder dina egna stamceller.

Du och din leverantör kan behöva hantera andra problem under din behandling, inklusive:

• Hantera dina husdjur under kemoterapi
• Blödningsproblem
• Torr mun
• Äter tillräckligt med kalorier

Du kan lindra sjukdomsstressen genom att gå med i en cancerstödgrupp. Att dela med andra som har gemensamma erfarenheter kan hjälpa dig att inte känna dig ensam.

Hodgkin lymfom är en av de mest botbara cancerformerna. Bota är ännu mer troligt om det diagnostiseras och behandlas tidigt. Till skillnad från andra cancerformer är Hodgkin-lymfom också mycket botbart i de sena stadierna.

Du måste ha regelbundna undersökningar i flera år efter din behandling. Detta hjälper din leverantör att kontrollera om det finns tecken på att cancer återkommer och för eventuella långvariga behandlingseffekter.

Behandlingar för Hodgkin-lymfom kan ha komplikationer. Långvariga komplikationer av kemoterapi eller strålbehandling inkluderar:

• Benmärgsjukdomar (såsom leukemi)
• Hjärtsjukdom
• Oförmåga att få barn (infertilitet)
• Lungproblem
• Andra cancerformer
• Sköldkörtelproblem

Fortsätt följa upp med en leverantör som känner till övervakning och förebyggande av dessa komplikationer.

Ring din leverantör om:

• Du har symtom på Hodgkin-lymfom
• Du har Hodgkin-lymfom och du har biverkningar av behandlingen

Lymfom - Hodgkin; Hodgkins sjukdom; Cancer - Hodgkin lymfom

• Benmärgstransplantation - urladdning
• Kemoterapi - vad ska du fråga din läkare?
• Bröststrålning - urladdning
• Äter extra kalorier när du är sjuk - vuxna
• Strålning i mun och hals - urladdning
• Strålbehandling - frågor att ställa din läkare
• När du har illamående och kräkningar

• Lymfsystem
• Hodgkins sjukdom - leverinvolvering
• Lymfom, malignt - CT-skanning
• Immunsystemets strukturer

Bartlett N, Triska G. Hodgkin lymfom. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffs kliniska onkologi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 102.

National Cancer Institute webbplats. Vuxen Hodgkin lymfombehandling (PDQ) - hälso-professionell version. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-hodgkin-treatment-pdq. Uppdaterad 22 januari 2020. Åtkomst till 13 februari 2020.

National Cancer Institute webbplats. Childhood Hodgkin lymfombehandling (PDQ) - hälso-professionell version. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Uppdaterad 31 januari 2020. Åtkomst till 13 februari 2020.

National Comprehensive Cancer Network webbplats. Riktlinjer för klinisk praxis i NCCN inom onkologi: Hodgkin-lymfom. Version 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hodgkins.pdf. Uppdaterad 30 januari 2020. Åtkomst till 13 februari 2020.