Skotsår - eftervård

Ett skott orsakas när en kula eller annan projektil skjuts in i eller genom kroppen. Skotsår kan orsaka allvarliga skador, inklusive:

• Allvarlig blödning
• Skador på vävnader och organ
• Brutna ben
• Sårinfektioner
• Förlamning

Mängden skada beror på skadans läge och kulans hastighet och typ. Skott i huvudet eller kroppen (torso) orsakar sannolikt mer skada. Höghastighets sår med frakturer är förknippade med en ökad risk för infektion.

Om såret var svårt kan du ha opererats för att:

• Sluta blöda
• Rengör såret
• Hitta och ta bort kula
• Hitta och ta bort bitar av trasigt eller krossat ben
• Placera avlopp eller rör för kroppsvätskor
• Ta bort delar av eller hela organ

Skotsår som passerar genom kroppen utan att träffa större organ, blodkärl eller ben tenderar att orsaka mindre skada.

Du kan ha kul bitar som finns kvar i din kropp. Ofta kan dessa inte tas bort utan att orsaka mer skada. Ärrvävnad kommer att bildas runt dessa kvarvarande bitar, vilket kan orsaka pågående smärta eller annat obehag.

Du kan ha ett öppet eller ett stängt sår, beroende på din skada. Din vårdgivare kommer att berätta hur du byter förband och tar hand om ditt sår. Tänk på dessa tips:

• Håll förbandet och området runt det rent och torrt.
• Ta antibiotika eller smärtstillande medel enligt anvisningarna. Skotsår kan smittas eftersom material och skräp kan dras in i såret med kulan.
• Försök att höja såret så att det ligger ovanför ditt hjärta. Detta hjälper till att minska svullnad. Du kan behöva göra detta medan du sitter eller ligger. Du kan använda kuddar för att stärka upp området.
• Om din leverantör säger att det är OK kan du använda en ispack på bandaget för att hjälpa till med svullnad. Fråga hur ofta du ska applicera isen. Se till att hålla bandaget torrt.

Din leverantör kan byta klädsel åt dig först. När du väl har fått OK att byta förband själv:

• Följ instruktionerna om hur du rengör och torkar såret.
• Var noga med att tvätta händerna efter att du tagit bort ett gammalt förband och innan du rengör såret.
• Tvätta händerna igen efter rengöring av såret och applicering av det nya förbandet.
• Använd inte hudrengöringsmedel, alkohol, peroxid, jod eller tvålar med antibakteriella kemikalier på såret om inte din leverantör säger till dig. Dessa kan skada sårvävnaden och sakta ner din läkning.
• Lägg inte någon lotion, kräm eller naturläkemedel på eller runt ditt sår utan att fråga din leverantör först.

Om du har stygn eller häftklamrar som inte kan lösas, tar din leverantör bort dem inom 3 till 21 dagar. Dra inte i dina sömmar eller försök att ta bort dem på egen hand.

Din leverantör meddelar dig när det är OK att bada efter att du kommer hem. Du kan behöva ta svampbad i flera dagar tills ditt sår har läkt tillräckligt för att duscha. Kom ihåg:

• Duschar är bättre än bad eftersom såret inte blötläggs i vattnet. Blötläggning av ditt sår kan få det att öppna igen.
• Ta bort förbandet innan du badar såvida inte annat anges. Vissa förband är vattentäta. Eller din leverantör kan föreslå att du täcker såret med en plastpåse för att hålla det torrt.
• Om din leverantör ger dig OK, skölj såret försiktigt med vatten när du badar. Gnugga inte eller skrubba såret.
• Torka försiktigt området runt ditt sår med en ren handduk. Låt såret lufttorka.

Att bli skjuten av en pistol är traumatisk. Du kan känna chock, rädsla för din säkerhet, depression eller ilska som ett resultat. Det här är helt normala känslor för någon som har gått igenom en traumatisk händelse. Dessa känslor är inte tecken på svaghet. Du kan också märka andra symtom, såsom:

• Ångest
• Mardrömmar eller sömnsvårigheter
• Tänker om händelsen om och om igen
• Irritabilitet eller att vara lätt upprörd
• Inte har mycket energi eller aptit
• Känner mig ledsen och tillbakadragen

Du måste ta hand om dig själv och läka känslomässigt såväl som fysiskt. Om du känner dig överväldigad av dessa känslor, eller om de varar mer än tre veckor, kontakta din leverantör. Om dessa symtom pågår kan de vara tecken på posttraumatiskt stressyndrom eller PTSD. Det finns behandlingar som kan hjälpa dig att må bättre.

Ring din leverantör om:

• Smärtan blir värre eller förbättras inte efter att ha tagit smärtstillande medel.
• Du har blödningar som inte slutar efter 10 minuter med försiktigt, direkt tryck.
• Ditt förband lossnar innan din leverantör säger att det är OK att ta bort det.

Du bör också ringa din läkare om du märker tecken på en infektion, såsom:

• Ökad dränering från såret
• Dränering blir tjock, solbränd, grön eller gul eller luktar illa (pus)
• Din temperatur är över 100 ° F (37,8 ° C) eller högre i mer än 4 timmar
• Röda strimmor dyker upp som leder bort från såret

Simon BC, Hern HG. Sårhanteringsprinciper. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 52.

Zych GA, Kalandiak SP, Owens PW, Blease R. Skotsår och sprängskador. I: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeletaltrauma: grundläggande vetenskap, ledning och återuppbyggnad. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 20.

• Sår och skador