Atopisk dermatit - barn - hemvård

Atopisk dermatit är en långvarig (kronisk) hudsjukdom som involverar fjällande och kliande utslag. Det kallas också eksem. Tillståndet beror på en överkänslig hudreaktion som liknar en allergi. Det kan också orsakas av defekter i vissa proteiner i hudytan. Detta leder till pågående hudinflammation.

Atopisk dermatit är vanligast hos spädbarn och barn. Det kan börja så tidigt som 2 till 6 månader. Många barn växer ur det vid tidig vuxen ålder.

Detta tillstånd kan vara svårt att kontrollera hos barn, så det är viktigt att du arbetar nära ditt barns vårdgivare. Daglig hudvård är viktig för att förhindra uppblåsningar och förhindra att huden blir inflammerad.

Allvarlig klåda är vanlig. Klåda kan börja redan innan utslaget dyker upp. Atopisk dermatit kallas ofta "klåda som utslag" eftersom klåda börjar, och sedan följer hudutslag som ett resultat av repor.

För att hjälpa ditt barn att undvika repor:

• Använd en fuktighetskräm, aktuell steroidkräm, barriärreparationskräm eller annat läkemedel som barnets leverantör ordinerar.
• Håll dina barns naglar korta. Låt dem bära lätta handskar när du sover om det är ett problem att skrapa på natten.
• Ge antihistaminer eller andra läkemedel via munnen enligt ditt barns leverantör.
• Lär äldre barn så mycket som möjligt att inte repa kliande hud.

Daglig hudvård med allergifria produkter kan minska behovet av läkemedel.

Använd fuktgivande salvor (som vaselin), krämer eller lotioner. Välj hudprodukter som är gjorda för personer med eksem eller känslig hud. Dessa produkter innehåller inte alkohol, dofter, färgämnen och andra kemikalier. Att ha en luftfuktare för att hålla luften fuktig hjälper också.

Återfuktande och mjukgörande medel fungerar bäst när de appliceras på våt eller fuktig hud. Efter tvätt eller bad, klappa på huden torr och applicera sedan fuktkrämen direkt. Din leverantör kan också rekommendera att du placerar ett förband över dessa fuktgivande salvor.

När du tvättar eller badar ditt barn:

• Bada mindre ofta och håll vattenkontakten så kort som möjligt. Korta, svalare bad är bättre än långa, varma bad.
• Använd skonsamma hudvårdsrengöringsmedel istället för traditionella tvålar och använd dem endast på ditt barns ansikte, underarmar, könsorgan, händer och fötter.
• Tvätta eller torka inte huden för hårt eller för länge.
• Direkt efter badet, applicera smörjkräm, lotion eller salva medan huden fortfarande är fuktig för att fånga upp fukt.

Klä ditt barn i mjuka, bekväma kläder, som bomullskläder. Låt ditt barn dricka mycket vatten. Detta kan hjälpa till att ge fukt till huden.

Lär äldre barn samma tips för hudvård.

Utslaget i sig, såväl som repor, orsakar ofta brott i huden och kan leda till infektion. Håll utkik efter rodnad, värme, svullnad eller andra tecken på infektion. Ring ditt barns leverantör vid första tecken på infektion.

Följande utlösare kan förvärra symtomen på atopisk dermatit:

• Allergier mot pollen, mögel, dammkvalster eller djur
• Kall och torr luft på vintern
• Förkylning eller influensa
• Kontakt med irriterande ämnen och kemikalier
• Kontakt med grova material, såsom ull
• Torr hud
• Känslomässig stress
• Ta ofta bad eller dusch och simma ofta, vilket kan torka ut huden
• Att bli för varmt eller för kallt, liksom plötsliga temperaturförändringar
• Parfymer eller färgämnen som läggs till hudlotioner eller tvålar

För att förhindra uppblåsningar, försök att undvika:

• Livsmedel, som ägg, som kan orsaka en allergisk reaktion hos ett mycket litet barn. Diskutera alltid med din leverantör först.
• Ull, lanolin och andra repiga tyger. Använd släta, texturerade kläder och sängkläder, såsom bomull.
• Svettas. Var försiktig så att du inte klär på ditt barn under varmare väder.
• Starka tvålar eller tvättmedel samt kemikalier och lösningsmedel.
• Plötsliga förändringar i kroppstemperaturen, vilket kan orsaka svettningar och förvärra ditt barns tillstånd.
• Påfrestning. Se efter tecken på att ditt barn känner sig frustrerad eller stressad och lär dem sätt att minska stress, som att ta djupa andetag eller tänka på saker de tycker om.
• Utlösare som orsakar allergisymtom. Gör vad du kan för att hålla ditt hem fritt från allergiutlösare som mögel, damm och husdjursskada.
• Undvik att använda hudvårdsprodukter som innehåller alkohol.

Att använda fuktighetskräm, krämer eller salvor varje dag enligt anvisningarna kan hjälpa till att förhindra bloss.

Antihistaminer som tas i munnen kan hjälpa om allergier orsakar ditt barns kliande hud. Dessa läkemedel finns ofta receptfria och kräver inte recept. Fråga ditt barns leverantör vilken typ som passar ditt barn.

Atopisk dermatit behandlas vanligtvis med läkemedel som placeras direkt på huden eller hårbotten. Dessa kallas aktuella läkemedel:

• Leverantören kommer troligen att ordinera en mild kortison (steroid) kräm eller salva först. Aktuella steroider innehåller ett hormon som hjälper till att "lugna" ditt barns hud när den är svullen eller inflammerad. Ditt barn kan behöva ett starkare läkemedel om det inte fungerar.
• Läkemedel som reglerar immunförsvaret i huden som kallas topiska immunmodulatorer kan också rekommenderas.
• Återfuktande och krämer som innehåller ceramider som återställer hudens barriär är också till hjälp.

Andra behandlingar som kan användas inkluderar:

• Antibiotika krämer eller piller om ditt barns hud är infekterad.
• Läkemedel som undertrycker immunförsvaret för att minska inflammation.
• Fototerapi, en behandling där ditt barns hud exponeras noggrant för ultraviolett (UV) ljus.
• Kortvarig användning av systemiska steroider (steroider som ges via munnen eller genom en ven som en injektion).
• En biologisk injektion som kallas dupilumab (Dupixent) kan användas för måttlig till svår atopisk dermatit.

Ditt barns leverantör kommer att berätta hur mycket av dessa läkemedel du ska använda och hur ofta. Använd inte mer medicin eller använd det oftare än vad leverantören säger.

Ring ditt barns leverantör om:

• Atopisk dermatit blir inte bättre med hemvård
• Symtomen förvärras eller behandlingen fungerar inte
• Ditt barn har tecken på infektion, som rodnad, pus eller vätskefyllda stötar på huden, feber eller smärta

Infantilt eksem; Dermatit - atopiska barn; Eksem - atopiskt - barn

Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG, et al. Riktlinjer för vård vid hantering av atopisk dermatit: avsnitt 2. Hantering och behandling av atopisk dermatit med topisk behandling. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (1): 116-132. PMID: 24813302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813302/.

Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, et al. Riktlinjer för vård vid hantering av atopisk dermatit: avsnitt 1. Diagnos och bedömning av atopisk dermatit. J Am Acad Dermatol. 2014; 70 (2): 338-351. PMID: 24290431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24290431/.

McAleer MA, O'Regan GM, Irvine AD. Atopisk dermatit. I: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatologi. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 12.

Sidbury R, ​​Davis DM, Cohen DE, et al. Riktlinjer för vård vid hantering av atopisk dermatit: avsnitt 3. Hantering och behandling med fototerapi och systemiska medel. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (2): 327-349. PMID: 24813298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813298/.

Sidbury R, ​​Tom WL, Bergman JN, et al. Riktlinjer för vård vid hantering av atopisk dermatit: avsnitt 4. Förebyggande av sjukdomsproblem och användning av kompletterande terapier och metoder. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (6): 1218-1233. PMID: 25264237 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25264237/.

Tom WL, Eichenfield LF. Ekematiska störningar. I: Eichenfield LF, Frieden IJ, Mathes EF, Zaenglein AL, red. Neonatal och spädbarnsdermatologi. 3: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 15.

• Eksem