Omvandlingsstörning

Omvandlingsstörning är ett mentalt tillstånd där en person har blindhet, förlamning eller andra nervsystem (neurologiska) symtom som inte kan förklaras genom medicinsk utvärdering.

Omvandlingsstörningssymtom kan uppstå på grund av en psykologisk konflikt.

Symtom börjar vanligtvis plötsligt efter en stressig upplevelse. Människor riskerar omvandlingsstörning om de också har:

• En medicinsk sjukdom
• En dissociativ störning (flykt från verkligheten som inte är avsiktlig)
• En personlighetsstörning (oförmåga att hantera känslor och beteenden som förväntas i vissa sociala situationer)

Människor som har omvandlingsstörning gör inte upp sina symtom för att få skydd, till exempel (manlig). De skadar sig inte heller medvetet eller ljuger om sina symtom bara för att bli patient (faktiska störningar). Vissa vårdgivare tror falskt att omvandlingsstörning inte är ett verkligt tillstånd och kan berätta för människor att problemet ligger i deras huvud. Men detta villkor är verkligt. Det orsakar nöd och kan inte slås på och av efter eget önskemål.

De fysiska symtomen anses vara ett försök att lösa konflikten som personen känner inuti. Till exempel kan en kvinna som tror att det inte är acceptabelt att ha våldsamma känslor plötsligt känna domningar i armarna efter att ha blivit så arg att hon ville slå någon. Istället för att låta sig ha våldsamma tankar om att slå någon, upplever hon det fysiska symptomet på domningar i armarna.

Symtom på en omvandlingsstörning inkluderar förlust av en eller flera kroppsfunktioner, såsom:

• Blindhet
• Oförmåga att prata
• Domningar
• Förlamning

Vanliga tecken på omvandlingsstörning inkluderar:

• Ett försvagande symptom som börjar plötsligt
• Historik om ett psykologiskt problem som blir bättre efter att symptom uppträder
• Brist på oro som vanligtvis uppstår med ett allvarligt symptom

Leverantören gör en fysisk undersökning och kan beställa diagnostiska tester. Dessa är för att se till att det inte finns några fysiska orsaker till symptomet.

Pratterapi och stresshanteringsträning kan hjälpa till att minska symtomen.

Den drabbade kroppsdelen eller den fysiska funktionen kan behöva fysisk eller arbetsterapi tills symtomen försvinner. Till exempel måste en förlamad arm utövas för att hålla musklerna starka.

Symtom varar vanligtvis i dagar till veckor och kan plötsligt försvinna. Vanligtvis är själva symptomet inte livshotande, men komplikationer kan vara försvagande.

Kontakta din leverantör eller mentalvårdspersonal om du eller någon du känner har symtom på en omvandlingsstörning.

Funktionell neurologisk symtomstörning; Hysterisk neuros

American Psychiatric Association. Omvandlingsstörning (funktionell neurologisk symtomstörning). Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar: DSM-5. 5: e upplagan Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 318-321.

Cottencin O. Omvandlingsstörningar: psykiatriska och psykoterapeutiska aspekter. Neurophysiol Clin. 2014; 44 (4): 405-410. PMID: 25306080 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25306080.

Gerstenblith TA, Kontos N. Somatiska symtomstörningar. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Massachusetts General Hospital omfattande klinisk psykiatri. 2: a upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 24.