Blöjautslag

Ett blöjautslag är ett hudproblem som utvecklas i området under ett spädbarns blöja.

Blöjautslag är vanliga hos spädbarn mellan 4 och 15 månader gamla. De kan märkas mer när barn börjar äta fast mat.

Blöjautslag orsakade av infektion med en jäst (svamp) som kallas candida är mycket vanliga hos barn. Candida växer bäst på varma, fuktiga platser, till exempel under en blöja. Candida blöjautslag är mer benägna att förekomma hos spädbarn som:

• Hålls inte rena och torra
• Tar antibiotika eller vars mammor tar antibiotika medan de ammar
• Ha mer avföring

Andra orsaker till blöjautslag inkluderar:

• Syror i avföringen (ses oftare när barnet har diarré)
• Ammoniak (en kemikalie som produceras när bakterier bryter ner urinen)
• Blöjor som är för täta eller gnuggar huden
• Reaktioner på tvålar och andra produkter som används för att rengöra tygblöjor

Du kanske märker följande i ditt barns blöjaområde:

• Ljusrött utslag som blir större
• Mycket röda och fjälliga områden på pungen och penis hos pojkar
• Röda eller fjälliga områden på labia och vagina hos tjejer
• Finnar, blåsor, sår, stora stötar eller sår fyllda med pus
• Mindre röda fläckar (kallas satellitskador) som växer och smälter in i de andra fläckarna

Äldre spädbarn kan repa när blöjan tas bort.

Blöjautslag sprider sig vanligtvis inte bortom blöjans kant.

Vårdgivaren kan ofta diagnostisera ett utslag av jästblöjor genom att titta på ditt barns hud. Ett KOH-test kan bekräfta om det är candida.

Den bästa behandlingen för blöjautslag är att hålla huden ren och torr. Detta hjälper också till att förhindra nya blöjautslag. Lägg ditt barn på en handduk utan blöja när det är möjligt. Ju mer tid barnet kan hållas utanför en blöja, desto bättre.

Andra tips inkluderar:

• Tvätta alltid händerna före och efter byte av blöja.
• Byt ut barnets blöja ofta och så snart som möjligt efter att barnet har urinerat eller har avförts.
• Använd vatten och en mjuk trasa eller bomullstuss för att rengöra blöjområdet försiktigt vid varje blöjbyte. Gnugga inte eller skrubba området. En sprutflaska vatten kan användas för känsliga områden.
• Klappa området torrt eller låt torka.
• Sätt på blöjor löst. Blöjor som är för täta tillåter inte tillräckligt med luftflöde och kan gnugga och irritera barnets midja eller lår.
• Att använda absorberande blöjor hjälper till att hålla huden torr och minskar risken för infektion.
• Fråga din leverantör eller sjuksköterska vilka krämer, salvor eller pulver som är bäst att använda i blöjaområdet.
• Fråga om en blöjautslagskräm skulle vara till hjälp. Zinkoxid eller vaselinbaserade produkter hjälper till att hålla fukt borta från barnets hud när den appliceras på helt ren, torr hud.
• Använd inte våtservetter med alkohol eller parfym. De kan torka ut eller irritera huden mer.
• Använd inte talk (talk). Det kan komma in i ditt barns lungor.

Vissa hudkrämer och salvor kommer att rensa upp infektioner orsakade av jäst. Nystatin, mikonazol, klotrimazol och ketokonazol är vanligt förekommande läkemedel för jästutslag. För svåra utslag kan en steridesalva, såsom 1% hydrokortison, appliceras. Du kan köpa dessa utan recept. Men fråga först din leverantör om dessa läkemedel hjälper.

Om du använder tygblöjor:

• Lägg inte plast- eller gummibyxor över blöjan. De tillåter inte tillräckligt med luft att passera igenom. Använd blöjöverdrag som andas istället.
• Använd inte sköljmedel eller torktumlare. De kan göra utslaget värre.
• När du tvättar tygblöjor, skölj två eller tre gånger för att ta bort all tvål om ditt barn redan har utslag eller har haft det tidigare.

Utslaget svarar vanligtvis bra på behandlingen.

Ring ditt barns leverantör om:

• Utsläppen förvärras eller försvinner inte på 2 till 3 dagar
• Utsläppen sprids till buken, ryggen, armarna eller ansiktet
• Du märker finnar, blåsor, sår, stora stötar eller sår fyllda med pus
• Din bebis har också feber
• Din baby utvecklar ett utslag under de första 6 veckorna efter födseln

Dermatit - blöja och Candida; Candida-associerad blöjdermatit; Blöjdermatit; Dermatit - irriterande kontakt

• Candida - fluorescerande fläck
• Blöjautslag
• Blöjautslag

Bender NR, Chiu YE. Ekematiska störningar. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 674.

Gehris RP. Dermatologi. I: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli och Davis Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 8.