Giftig synovit

Toxisk synovit är ett tillstånd som drabbar barn som orsakar höftvärk och haltande.

Toxisk synovit förekommer hos barn före puberteten. Det drabbar vanligtvis barn mellan 3 och 10 år. Det är en typ av inflammation i höften. Dess orsak är inte känd. Pojkar drabbas oftare än flickor.

Symtom kan inkludera:

• Höftsmärta (endast på ena sidan)
• Halta
• Lårsmärta, framför och mot mitten av låret
• Knäsmärta
• Låggradig feber, mindre än 101,3 ° C (38,33 ° C)

Bortsett från höftbesväret verkar barnet vanligtvis inte sjuka.

Toxisk synovit diagnostiseras när andra allvarligare tillstånd har uteslutits, såsom:

• Septisk höft (infektion i höften)
• Halkad lårbensepifys (separering av höftledens kula från lårbenet eller lårbenet)
• Legg-Calve-Perthes sjukdom (sjukdom som uppstår när lårbenets boll i höften inte får tillräckligt med blod, vilket får benet att dö)

Tester som används för att diagnostisera toxisk synovit inkluderar:

• Ultraljud i höften
• Röntgen av höften
• ESR
• C-reaktivt protein (CRP)
• Komplett blodtal (CBC)

Andra tester som kan göras för att utesluta andra orsaker till höftvärk:

• Aspiration av vätska från höftleden
• Röntgen
• MR

Behandlingen inkluderar ofta begränsande aktivitet för att göra barnet mer bekvämt. Men det finns ingen fara med normala aktiviteter. Vårdgivaren kan ordinera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att minska smärta.

Höftsmärta försvinner inom 7 till 10 dagar.

Toxisk synovit försvinner av sig själv. Det finns inga förväntade långvariga komplikationer.

Ring för en tid med ditt barns leverantör om:

• Ditt barn har oförklarlig höftvärk eller en halt, med eller utan feber
• Ditt barn har fått diagnosen toxisk synovit och höftvärken varar längre än 10 dagar, smärtan blir värre eller hög feber utvecklas

Synovit - giftigt; Övergående synovit

Sankar WN, Winell JJ, Horn BD, Wells L. The hip. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 698.

Sångare NG. Utvärdering av barn med reumatologiska klagomål. I: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, red. Reumatologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 105.