Nursemaid's armbåge

Nursemaids armbåge är en förskjutning av ett ben i armbågen som kallas radien. Förskjutning betyder att benet glider ur sitt normala läge.

Skadorna kallas också radiell huvudförskjutning.

Nursemaids armbåge är ett vanligt tillstånd hos små barn, särskilt under 5 år. Skador uppstår när ett barn dras upp för hårt av sin hand eller handled. Det ses ofta efter att någon lyfter upp ett barn i en arm. Detta kan till exempel inträffa när du försöker lyfta barnet över en trottoarkant eller högt steg.

Andra sätt som denna skada kan inträffa är:

• Stoppar ett fall med armen
• Rullande på ett ovanligt sätt
• Svänger ett ungt barn från armarna medan de spelar

När armbågen förstörs är det troligt att det görs igen, särskilt under 3 eller 4 veckor efter skadan.

Nursemaids armbåge förekommer vanligtvis inte efter 5 års ålder. Vid denna tidpunkt är barnets leder och strukturerna kring den starkare. Det är också mindre sannolikt att barnet befinner sig i en situation där denna skada kan uppstå. I vissa fall kan skadan inträffa hos äldre barn eller vuxna, vanligtvis med brott i underarmen.

När skadan inträffar:

• Barnet börjar vanligtvis gråta direkt och vägrar att använda armen på grund av smärta i armbågen.
• Barnet kan hålla armen något böjd (böjd) vid armbågen och pressas upp mot mageområdet (buken).
• Barnet kommer att flytta axeln, men inte armbågen. Vissa barn slutar gråta när den första smärtan försvinner, men fortsätter att vägra att röra armbågen.

Vårdgivaren kommer att undersöka barnet.

Barnet kommer inte att kunna rotera armen vid armbågen. Handflatan kommer upp och barnet kommer att ha problem med att böja (böja) armbågen hela vägen.

Ibland glider armbågen tillbaka på plats på egen hand. Även då är det bäst för barnet att träffa en leverantör.

Försök INTE räta ut armen eller ändra position. Applicera ett ispaket på armbågen. Håll om möjligt områdena ovanför och under den skadade armbågen (inklusive axel och handled).

Ta barnet till din leverantörs kontor eller ett akutrum.

Din leverantör fixar förskjutningen genom att försiktigt böja armbågen och vrida underarmen så att handflatan vetter uppåt. Försök INTE göra detta själv eftersom du kan skada barnet.

När barnmorskaens armbåge återkommer flera gånger kan din leverantör lära dig hur du kan åtgärda problemet själv.

Om sjuksköterskaens armbåge inte behandlas kan barnet permanent inte kunna röra armbågen helt. Vid behandling finns det vanligtvis ingen permanent skada.

I vissa fall kan barn ha problem som begränsar armens rörelse.

Kontakta din leverantör om du misstänker att ditt barn har en förskjuten armbåge eller vägrar att använda en arm.

Lyft INTE ett barn i en enda arm, t.ex. från handleden eller handen. Lyft från under armarna, från överarmen eller från båda armarna.

Sväng INTE barn med händerna eller underarmarna. För att svänga ett ungt barn i cirklar, ge stöd under armarna och håll överkroppen bredvid din.

Radiell huvudförskjutning; Drog armbåge; Förskjuten armbåge - barn; Armbåge - sjuksköterska; Armbåge - drog; Armbågs subluxation; Förskjutning - armbåge - partiell; Förskjutning - radiellt huvud; Armbågssmärta - barnmors armbåge

• Radiell huvudskada

Carrigan RB. Övre extremiteten. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 701.

Deeney VF, Arnold J. Ortopedi. I: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, red. Zitelli och Davis Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 22.