Mastoidit

Mastoidit är en infektion i skallen på mastoidbenet. Mastoiden ligger strax bakom örat.

Mastoidit orsakas oftast av en mellanörsinfektion (akut otitis media). Infektionen kan spridas från örat till mastoidbenet. Benet har en bikakliknande struktur som fylls med infekterat material och kan brytas ner.

Tillståndet är vanligast hos barn. Före antibiotika var mastoidit en av de vanligaste dödsorsakerna hos barn. Villkoret förekommer inte så ofta idag. Det är också mycket mindre farligt.

Symtom inkluderar:

• Dränering från örat
• Öronvärk eller obehag
• Feber, kan vara hög eller plötsligt öka
• Huvudvärk
• Hörselnedsättning
• Rödhet i örat eller bakom örat
• Svullnad bakom örat kan orsaka att örat sticker ut eller känns som om det är fyllt med vätska

En undersökning av huvudet kan avslöja tecken på mastoidit. Följande tester kan visa en abnormitet i mastoidbenet:

• CT-skanning av örat
• Huvud-CT-skanning

En dräneringskultur från örat kan visa bakterier.

Mastoidit kan vara svår att behandla eftersom läkemedlet kanske inte når djupt in i benet. Tillståndet kräver ibland upprepad eller långvarig behandling. Infektionen behandlas med antibiotikainjektioner, följt av antibiotika som tas i munnen.

Kirurgi för att ta bort en del av benet och dränera mastoiden (mastoidektomi) kan behövas om antibiotikabehandling inte fungerar. Kirurgi för att tömma mellanörat genom trumhinnan (myringotomi) kan behövas för att behandla mellanörsinfektionen.

Mastoidit kan botas. Det kan dock vara svårt att behandla och kan komma tillbaka.

Komplikationer kan inkludera:

• Förstörelse av mastoidbenet
• Yrsel eller yrsel
• Epidural abscess
• Ansiktsförlamning
• Hjärnhinneinflammation
• Delvis eller fullständig hörselnedsättning
• Spridning av infektion till hjärnan eller genom hela kroppen

Ring din vårdgivare om du har symtom på mastoidit.

Ring även om:

• Du har en öroninfektion som inte svarar på behandlingen eller följs av nya symtom.
• Dina symtom svarar inte på behandlingen.
• Du märker ansiktsasymmetri.

Snabb och noggrann behandling av öroninfektioner minskar risken för mastoidit.

• Mastoidit - sidovy av huvudet
• Mastoidit - rodnad och svullnad bakom örat
• Mastoidektomi - serie

Pelton SI. Otitis externa, otitis media och mastoidit. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 61.

Pfaff JA, Moore GP. Otolaryngology. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 62.