Splittad läpp och gom

Klyftläpp och gom är fosterskador som påverkar överläppen och taket på munnen.

Det finns många orsaker till klyftning i läpp och gom. Problem med gener som överförs från en eller båda föräldrarna, droger, virus eller andra toxiner kan alla orsaka dessa fosterskador. Klyftläpp och gom kan förekomma tillsammans med andra syndrom eller fosterskador.

En klyftad läpp och gom kan:

• Påverka ansiktet
• Leda till problem med matning och tal
• Led till öroninfektioner

Spädbarn är mer benägna att födas med en klyftad läpp och gom om de har en familjehistoria av dessa tillstånd eller andra fosterskador.

Ett barn kan ha en eller flera fosterskador.

En klyft läpp kan bara vara ett litet skår i läppen. Det kan också vara en fullständig delning i läppen som går hela vägen till näsbotten.

En klyftgom kan vara på en eller båda sidor av muntaket. Det kan gå hela smaklängden.

Andra symtom inkluderar:

• Förändring i näsform (hur mycket formen förändras varierar)
• Dåligt inriktade tänder

Problem som kan vara närvarande på grund av en klyftad läpp eller gom är:

• Underlåtenhet att gå upp i vikt
• Matningsproblem
• Flöde av mjölk genom näsgångarna under utfodring
• Dålig tillväxt
• Upprepade öroninfektioner
• Talproblem

En fysisk undersökning av mun, näsa och gom bekräftar en klyftläpp eller klyftgom. Medicinska tester kan göras för att utesluta andra möjliga hälsotillstånd.

Kirurgi för att stänga klyftläppen görs ofta när barnet är mellan 2 månader och 9 månader gammalt. Kirurgi kan behövas senare i livet om problemet har stor effekt på näsområdet.

En klyftgom är oftast stängd under det första levnadsåret så att barnets tal utvecklas normalt. Ibland används en protesanordning tillfälligt för att stänga gommen så att barnet kan mata och växa tills operationen kan göras.

Fortsatt uppföljning kan behövas med talterapeuter och tandläkare.

För mer resurser och information, se stödgrupper för gomspalt.

De flesta barn kommer att läka utan problem. Hur ditt barn kommer att se ut efter läkning beror på svårighetsgraden av deras tillstånd. Ditt barn kan behöva en ny operation för att fixa ärret från operationssåret.

Barn som har gjort en klyftreparation kan behöva se en tandläkare eller tandläkare. Deras tänder kan behöva korrigeras när de kommer in.

Hörselproblem är vanliga hos barn med klyft läpp eller gom. Ditt barn ska ha ett hörselprov i tidig ålder, och det bör upprepas med tiden.

Ditt barn kan fortfarande ha problem med tal efter operationen. Detta orsakas av muskelproblem i gommen. Talterapi hjälper ditt barn.

Klyftläpp och gom diagnostiseras oftast vid födseln. Följ din vårdgivares rekommendationer för uppföljningsbesök. Ring din leverantör om problem uppstår mellan besök.

Kluven gom; Kraniofacial defekt

• Reparation av läpp- och gomspalt - urladdning

• Klyftläppsreparation - serie

Dhar V. Splittad läpp och gom. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 336.

Wang TD, Milczuk HA. Splittad läpp och gom. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, red. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 187.