Esofagit

Esofagit är ett tillstånd där matstrupen i matstrupen blir svullen, inflammerad eller irriterad. Matstrupen är röret som leder från munnen till magen. Det kallas också matröret.

Esofagit orsakas ofta av magvätska som rinner tillbaka i matröret. Vätskan innehåller syra som irriterar vävnaden. Detta problem kallas gastroesofageal reflux (GERD). En autoimmun sjukdom som kallas eosinofil esofagit orsakar också detta tillstånd.

Följande ökar din risk för detta tillstånd:

• Alkoholbruk
• Cigarettrökning
• Kirurgi eller strålning i bröstet (till exempel behandling för lungcancer)
• Att ta vissa läkemedel som alendronat, doxycyklin, ibandronat, risedronat, tetracyklin, kaliumtabletter och C-vitamin utan att dricka mycket vatten
• Kräkningar
• Ligga efter att ha ätit en stor måltid
• Fetma

Människor som har ett försvagat immunförsvar kan utveckla infektioner. Infektioner kan leda till svullnad av matröret. Infektion kan bero på:

• Svamp eller jäst (oftast Candida)
• Virus, såsom herpes eller cytomegalovirus

Infektionen eller irritationen kan orsaka att matröret blir inflammerat. Sår som kallas sår kan bildas.

Symtom kan inkludera:

• Hosta
• Svårt att svälja
• Smärtsam sväljning
• Halsbränna (surt återflöde)
• Heshet
• Öm hals

Läkaren kan utföra följande tester:

• Esofageal manometri
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD), avlägsnande av en bit vävnad från matröret för undersökning (biopsi)
• Övre GI-serien (barium sväljer röntgen)

Behandlingen beror på orsaken. Vanliga behandlingsalternativ är:

• Läkemedel som minskar magsyra vid refluxsjukdom
• Antibiotika för att behandla infektioner
• Läkemedel och dietförändringar för att behandla eosinofil esofagit
• Läkemedel för att belägga matrörets foder för att behandla skador relaterade till piller

Du bör sluta ta läkemedel som skadar slemhinnan i matstrupen. Ta dina piller med mycket vatten. Undvik att ligga ner direkt efter att du har tagit p-piller.

För det mesta svarar störningarna som orsakar svullnad och inflammation i matröret på behandlingen.

Om det inte behandlas kan detta tillstånd orsaka allvarligt obehag. Ärrbildning (strängning) i matröret kan utvecklas. Detta kan orsaka sväljproblem.

Ett tillstånd som kallas Barrett esophagus (BE) kan utvecklas efter år av GERD. Sällan kan BE leda till cancer i matröret.

Ring din vårdgivare om du har:

• Frekventa symtom på esofagit
• Svårt att svälja

Inflammation - matstrupe; Erosiv esofagit; Ulcerös esofagit; Eosinofil esofagit

• Anti-reflux kirurgi - urladdning

• Esofagus och maganatomi
• Matstrupe

Falk GW, Katzka DA. Sjukdomar i matstrupen. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 129.

Graman PS. Esofagit. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 97.

Richter JE, Vaezi MF. Gastroesofageal refluxsjukdom. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger och Fordtrans mag-tarm- och leversjukdom. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 46 kap.