Parafimos

Parafimos inträffar när förhuden till en omskuren man inte kan dras tillbaka över penishuvudet.

Orsaker till parafimos inkluderar:

• Skada på området.
• Underlåtenhet att återföra förhuden till sin normala plats efter urinering eller tvättning. Detta är vanligare på sjukhus och vårdhem.
• Infektion, vilket kan bero på att området inte tvättas väl.

Män som inte har blivit omskurna och de som kanske inte har blivit omskurna är i fara.

Parafimos förekommer oftast hos pojkar och äldre män.

Förhuden dras tillbaka (dras tillbaka) bakom den rundade spetsen på penis (glans) och förblir där. Den infällda förhuden och glansen blir svullna. Detta gör det svårt att återställa förhuden till sin utsträckta position.

Symtom inkluderar:

• Oförmåga att dra den infällda förhuden över penishuvudet
• Smärtsam svullnad i slutet av penis
• Smärta i penis

En fysisk undersökning bekräftar diagnosen. Vårdgivaren hittar vanligtvis en "munk" runt axeln nära penishuvudet (glans).

Att trycka på huvudet på penis medan du skjuter förhuden framåt kan minska svullnaden. Om detta misslyckas krävs snabb kirurgisk omskärelse eller annan operation för att lindra svullnad.

Resultatet är sannolikt utmärkt om tillståndet diagnostiseras och behandlas snabbt.

Om parafimos lämnas obehandlad kan det störa blodflödet till penisspetsen. I extrema (och sällsynta) fall kan detta leda till:

• Skada på penisspetsen
• Koldbrand
• Förlust av penisspetsen

Gå till ditt lokala akutrum om detta inträffar.

Att återställa förhuden till sitt normala läge efter att ha dragit tillbaka det kan hjälpa till att förhindra detta tillstånd.

Omskärelse förhindrar detta tillstånd när det görs korrekt.

• Manlig reproduktiv anatomi

Äldste JS. Anomalier i penis och urinrör. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelson lärobok för pediatrik. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 544.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Kirurgi av penis och urinrör. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 40.

McCollough M, Rose E. Störningar i urinvägarna och njurarna. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 173.