Scrofula

Scrofula är en tuberkulosinfektion i lymfkörtlarna i nacken.

Scrofula orsakas oftast av bakterierna Mycobacterium tuberculosis. Det finns många andra typer av mycobacterium-bakterier som orsakar scrofula.

Scrofula orsakas vanligtvis av att andas in luft som är förorenad med mycobacterium-bakterier. Bakterierna reser sedan från lungorna till lymfkörtlar i nacken.

Symtom på scrofula är:

• Feber (sällsynt)
• Smärtfri svullnad av lymfkörtlar i nacken och andra delar av kroppen
• Sår (sällsynt)
• Svettas

Tester för att diagnostisera scrofula inkluderar:

• Biopsi av påverkad vävnad
• Bröst röntgenstrålar
• CT-skanning av nacken
• Kulturer för att kontrollera om bakterierna i vävnadsprover tas från lymfkörtlarna
• HIV-blodprov
• PPD-test (även kallat TB-test)
• Andra tester för tuberkulos (TB) inklusive blodprov för att upptäcka om du har utsatts för TB

När infektion orsakas av Mycobacterium tuberculosis, behandling innebär vanligtvis 9 till 12 månaders antibiotika. Flera antibiotika måste användas samtidigt. Vanliga antibiotika för scrofula inkluderar:

• Etambutol
• Isoniazid (INH)
• Pyrazinamid
• Rifampin

När infektion orsakas av en annan typ av mykobakterier (som ofta förekommer hos barn) involverar behandlingen vanligtvis antibiotika som:

• Rifampin
• Etambutol
• Klaritromycin

Kirurgi används ibland först. Det kan också göras om läkemedlen inte fungerar.

Med behandling gör människor ofta en fullständig återhämtning.

Dessa komplikationer kan uppstå från denna infektion:

• Avtappning öm i nacken
• Ärrbildning

Ring din vårdgivare om du eller ditt barn har en svullnad eller en grupp svullnader i nacken. Scrofula kan förekomma hos barn som inte har utsatts för någon med tuberkulos.

Människor som har utsatts för någon med lungtuberkulos bör ha ett PPD-test.

Tuberkulös adenit; Tuberkulös cervikal lymfadenit; TB - scrofula

Pasternack MS, Swartz MN. Lymfadenit och lymfangit. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 97.

Wenig BM. Icke-neoplastiska lesioner i nacken. I: Wenig BM, red. Atlas för huvud- och halspatologi. 3: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 12.