Senareparation

Senareparation är kirurgi för att reparera skadade eller sönderrivna senor.

Senareparationer kan ofta göras i poliklinisk miljö. Sjukhusvistelser, om några, är korta.

Senareparation kan utföras med:

• Lokalbedövning (operationens omedelbara område är smärtfritt)
• Regional anestesi (lokala och omgivande områden är smärtfria)
• Allmän anestesi (sömnfri och smärtfri)

Kirurgen gör ett snitt på huden över den skadade senan. De skadade eller sönderrivna ändarna på senan sys ihop.

Om senan har skadats allvarligt kan det behövas ett sentransplantat.

• I det här fallet används en bit sena från en annan kroppsdel ​​eller en konstgjord sena.
• Vid behov fästs senor på den omgivande vävnaden.
• Kirurgen undersöker området för att se om det finns några skador på nerver och blodkärl.
• När reparationen är klar stängs såret och bandas.

Om senskador är för allvarliga kan reparation och rekonstruktion behöva göras vid olika tidpunkter. Kirurgen kommer att utföra en operation för att reparera en del av skadan. En annan operation kommer att göras vid ett senare tillfälle för att slutföra reparationen eller rekonstruktionen av senan.

Målet med senreparation är att återföra normal funktion av leder eller omgivande vävnader, en senskada eller tår.

Riskerna med anestesi och kirurgi i allmänhet inkluderar:

• Reaktioner på läkemedel, andningsproblem
• Blödning, blodproppar, infektion

Riskerna med denna procedur inkluderar:

• Ärrvävnad som förhindrar smidiga rörelser
• Smärta som inte försvinner
• Delvis funktionsförlust i den inblandade leden
• Fogens styvhet
• Senan tårar igen

Berätta för din kirurg vilka läkemedel du tar. Dessa inkluderar läkemedel, örter och kosttillskott som du har köpt utan recept.

Under dagarna före operationen:

• Förbered ditt hem för när du lämnar sjukhuset.
• Om du är rökare eller använder tobak måste du sluta. Du kanske inte läker lika bra om du röker eller använder tobak. Be en vårdgivare om hjälp med att sluta.
• Följ instruktionerna för att stoppa blodförtunnande medel. Dessa inkluderar warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) eller NSAID som aspirin. Dessa kan orsaka ökad blödning under operationen.
• Tala med din läkare om du har druckit mycket alkohol, mer än 1 till 2 glas om dagen.
• Fråga din kirurg vilka läkemedel du fortfarande ska ta dagen för operationen.
• Låt din kirurg veta om förkylning, influensa, feber, herpesutbrott eller andra sjukdomar du kan ha.

På dagen för operationen:

• Följ instruktionerna om att inte dricka eller äta någonting innan proceduren.
• Ta de läkemedel som du fick höra att ta med en liten slurk vatten.
• Anländer till sjukhuset i tid.

Läkning kan ta 6 till 12 veckor. Under tiden:

• Den skadade delen kan behöva förvaras i sken eller gjutning. Senare kan ett stag som möjliggör rörelse användas.
• Du lär dig övningar för att hjälpa senan att läka och begränsa ärrvävnad.

De flesta senareparationer är framgångsrika med korrekt och fortsatt sjukgymnastik.

Reparation av senan

• Senor och muskler

Cannon DL. Flexor och extensor senskador. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 66.

Irwin TA. Senskador på fot och fotled. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee, Drez & Miller's Orthopedic Sports Medicine. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 118.