Purpura

Purpura är purpurfärgade fläckar och fläckar som förekommer på huden och i slemhinnor, inklusive slemhinnan i munnen.

Purpura uppstår när små blodkärl läcker blod under huden.

Purpura mäter mellan 4 och 10 mm (millimeter) i diameter. När purpura-fläckar är mindre än 4 mm i diameter kallas de petechiae. Purpura-fläckar större än 1 cm (centimeter) kallas ekchymoser.

Blodplättar hjälper blodproppen. En person med purpura kan ha normalt antal blodplättar (icke-trombocytopen purpuras) eller lågt antal blodplättar (trombocytopen purpuras).

Icke-trombocytopen purpuras kan bero på:

• Amyloidos (störning där onormala proteiner byggs upp i vävnader och organ)
• Blodkoagulationsstörningar
• Medfödd cytomegalovirus (tillstånd där ett spädbarn är infekterat med ett virus som kallas cytomegalovirus före födseln)
• Medfödd rubellasyndrom
• Läkemedel som påverkar trombocytfunktionen eller koagulationsfaktorer
• Bräckliga blodkärl ses hos äldre människor (senil purpura)
• Hemangiom (onormal ansamling av blodkärl i huden eller inre organ)
• Inflammation i blodkärlen (vaskulit), såsom Henoch-Schönlein purpura, som orsakar en upphöjd typ av purpura
• Tryckförändringar som uppstår under vaginal förlossning
• Skörbjugg (vitamin C-brist)
• Steroidanvändning
• Vissa infektioner
• Skada

Trombocytopen purpura kan bero på:

• Läkemedel som minskar trombocytantalet
• Idiopatisk trombocytopen purpura (ITP) - en blödningsstörning
• Immun neonatal trombocytopeni (kan förekomma hos spädbarn vars mödrar har ITP)
• Meningokockemi (blodomloppsinfektion)

Ring din vårdgivare för en tid om du har tecken på purpura.

Leverantören kommer att undersöka din hud och fråga om din medicinska historia och symtom, inklusive:

• Är det första gången du har sådana platser?
• När utvecklades de?
• Vilken färg är de?
• Ser de ut som blåmärken?
• Vilka läkemedel tar du?
• Vilka andra medicinska problem har du haft?
• Har någon i din familj liknande platser?
• Vilka andra symtom har du?

En hudbiopsi kan göras. Blod- och urintester kan beställas för att bestämma orsaken till purpura.

Blodfläckar; Hudblödningar

• Henoch-Schonlein purpura på underbenen
• Henoch-Schonlein purpura på ett barns fot
• Henoch-Schonlein purpura på benen på ett spädbarn
• Henoch-Schonlein purpura på benen på ett spädbarn
• Henoch-Schonlein purpura på benen
• Meningokockemi på kalvarna
• Meningokockemi på benet
• Stenigt berg prickig feber på foten
• Meningokockemi associerad purpura

Habif TP. Principer för diagnos och anatomi. I: Habif TP, red. Klinisk dermatologi: En färgguide för diagnos och terapi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 1.

Kök CS. Purpura och andra hematovaskulära störningar. I: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. Konsultativ hemostas och trombos. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 10.