Ledvärk

Ledvärk kan påverka en eller flera leder.

Ledvärk kan orsakas av många typer av skador eller tillstånd. Det kan vara kopplat till artrit, bursit och muskelsmärta. Oavsett vad som orsakar det, kan ledvärk vara mycket besvärande. Några saker som kan orsaka ledvärk är:

• Autoimmuna sjukdomar som reumatoid artrit och lupus
• Bursit
• Chondromalacia patellae
• Kristaller i leden - gikt (speciellt i stortån) och CPPD-artrit (pseudogout)
• Infektioner orsakade av ett virus
• Skada, såsom en fraktur
• Artros
• Osteomyelit (beninfektion)
• Septisk artrit (ledinfektion)
• Tendinit
• Ovanlig ansträngning eller överanvändning, inklusive stammar eller stukningar

Tecken på ledinflammation inkluderar:

• Svullnad
• Värme
• Ömhet
• Rodnad
• Smärta med rörelse

Följ din vårdgivares råd för att behandla orsaken till smärtan.

För icke-artritisk ledvärk är både vila och träning viktiga. Varma bad, massage och stretchövningar bör användas så ofta som möjligt.

Acetaminophen (Tylenol) kan hjälpa ömhet att må bättre.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen eller naproxen kan hjälpa till att lindra smärta och svullnad. Tala med din leverantör innan du ger aspirin eller NSAID som ibuprofen till barn.

Kontakta din leverantör om:

• Du har feber som inte är förknippad med influensasymtom.
• Du har tappat 4,5 kg eller mer utan att försöka (oavsiktlig viktminskning).
• Din ledvärk varar i mer än flera dagar.
• Du har svår, oförklarlig ledvärk och svullnad, särskilt om du har andra oförklarliga symtom.

Din leverantör kommer att ställa frågor om din medicinska historia och symtom, inklusive:

• Vilken led gör ont? Är smärtan på ena eller båda sidor?
• Vad startade smärtan och hur ofta har du haft det? Har du haft det tidigare?
• Började denna smärta plötsligt och svårt, eller långsamt och milt?
• Är smärtan konstant eller kommer den och går? Har smärtan blivit svårare?
• Har du skadat din led?
• Har du haft sjukdom, utslag eller feber?
• Gör vila eller rörelse smärtan bättre eller värre? Är vissa positioner mer eller mindre bekväma? Hjälper det att hålla ledet förhöjt?
• Minskar smärtan läkemedel, massage eller värme?
• Vilka andra symtom har du?
• Finns det någon domningar?
• Kan du böja och räta ut fogen? Känns fogen stel?
• Är dina leder styva på morgonen? Om så är fallet, hur länge varar styvheten?
• Vad gör styvheten bättre?

En fysisk undersökning kommer att göras för att leta efter tecken på gemensam abnormitet inklusive:

• Svullnad
• Ömhet
• Värme
• Smärta med rörelse
• Onormal rörelse som begränsning, lossning av leden, gitterförnimmelse

Tester som kan göras inkluderar:

• CBC eller bloddifferential
• C-reaktivt protein
• Gemensam röntgen
• Sedimenteringshastighet
• Blodprov specifika för olika autoimmuna störningar
• Gemensam ambition att få ledvätska för odling, antal vita blodkroppar och undersökning av kristaller

Behandlingar kan innefatta:

• Läkemedel såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) inklusive ibuprofen, naproxen eller indometacin
• Injektion av kortikosteroidmedicin i leden
• Antibiotika och ofta kirurgisk dränering vid infektion (kräver vanligtvis sjukhusvistelse)
• Sjukgymnastik för muskel- och ledrehabilitering

Styvhet i en led; Smärta - leder Artralgi; Artrit

• Skelett
• En leds struktur

Bykerk VP, Crow MK. Tillvägagångssätt till patienten med reumatisk sjukdom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 241.

Davis JM, Moder KG, Hunder GG. Historia och fysisk undersökning av muskuloskeletala systemet. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, red. Kelley och Firesteins lärobok för reumatologi. 10: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 40.