Lågsatta öron och avvikelser i pinna

Lågsatta öron och pinna-abnormiteter hänvisar till en onormal form eller position av det yttre örat (pinna eller auricle).

Det yttre örat eller "pinna" bildas när barnet växer i moderlivet. Tillväxten av denna örondel sker vid en tidpunkt då många andra organ utvecklas (såsom njurarna). Onormala förändringar i pinnans form eller position kan vara ett tecken på att barnet också har andra relaterade problem.

Vanliga onormala fynd inkluderar cystor i pinna eller hudmärken.

Många barn föds med öron som sticker ut. Även om människor kan kommentera öronformen är detta tillstånd en variation av det normala och är inte kopplat till andra störningar.

Följande problem kan dock vara relaterade till medicinska tillstånd:

• Onormala veck eller placering av pinna
• Låga öron
• Ingen öppning i hörselgången
• Ingen pinna
• Ingen pinna och hörselgång (anotia)

Vanliga förhållanden som kan orsaka lågsatta och ovanligt formade öron inkluderar:

• Downs syndrom
• Turnersyndrom

Sällsynta förhållanden som kan orsaka låghärdade och missbildade öron inkluderar:

• Beckwith-Wiedemanns syndrom
• Potter syndrom
• Rubinstein-Taybis syndrom
• Smith-Lemli-Opitz syndrom
• Treacher Collins syndrom
• Trisomi 13
• Trisomi 18

I de flesta fall finner en vårdgivare pinna-abnormiteter under den första brunnundersökningen. Denna undersökning görs oftast på sjukhuset vid tidpunkten för förlossningen.

Leverantören kommer att:

• Undersök och testa barnet med avseende på andra fysiska avvikelser i njurarna, ansiktsbenet, skallen och ansiktsnerven
• Fråga om du har en familjehistoria med onormala öron

För att avgöra om pinna är onormal kommer leverantören att göra mätningar med ett måttband. Andra delar av kroppen kommer också att mätas, inklusive ögon, händer och fötter.

Alla nyfödda bör ha ett hörselprov. Tester för eventuella förändringar i mental utveckling kan utföras när barnet växer. Genetisk testning kan också göras.

BEHANDLING

För det mesta behövs ingen behandling för pinna-avvikelser eftersom de inte påverkar hörseln. Ibland rekommenderas dock kosmetisk kirurgi.

• Hudmärken kan bindas av, såvida det inte finns brosk i dem. I så fall behövs kirurgi för att ta bort dem.
• Öron som sticker ut kan behandlas av kosmetiska skäl. Under den nyfödda perioden kan en liten ram fästas med tejp eller Steri-Strips. Barnet bär denna ram i flera månader. Kirurgi för att korrigera öronen kan inte göras förrän barnet är 5 år gammalt.

Mer allvarliga abnormiteter kan kräva operation av kosmetiska skäl såväl som för funktion. Kirurgi för att skapa och fästa ett nytt öra görs ofta i steg.

Lågsatta öron; Mikrotia; "Lop" öra; Pinna avvikelser; Genetisk defekt - pinna; Medfödd defekt - pinna

• Öronavvikelser
• Pinna av det nyfödda örat

Haddad J, Dodhia SN. Medfödda missbildningar i örat. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 656.

Madan-Khetarpal S, Arnold G. Genetiska störningar och dysmorfiska tillstånd. I: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli och Davis Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 1.

Mitchell AL. Medfödda anomalier. I: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff och Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 30.