TSH-test

Ett TSH-test mäter mängden sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) i ditt blod. TSH produceras av hypofysen. Det uppmanar sköldkörteln att göra och släppa sköldkörtelhormoner i blodet.

Ett blodprov behövs. Andra sköldkörtelprov som kan göras samtidigt inkluderar:

• T3-test (gratis eller totalt)
• T4-test (gratis eller totalt)

Det behövs ingen förberedelse för detta test. Fråga din vårdgivare om läkemedel du tar som kan påverka testresultaten. Sluta INTE ta några mediciner utan att först fråga din leverantör.

Läkemedel som du kan behöva stoppa en kort stund inkluderar:

• Amiodaron
• Dopamin
• Litium
• Kaliumjodid
• Prednison eller andra glukokortikoidläkemedel

Vitaminbiotinet (B7) kan påverka resultaten av TSH-testet. Om du tar biotin, prata med din leverantör innan du gör några sköldkörtelfunktionstester.

När nålen sätts in för att dra blod känner vissa människor måttlig smärta. Andra känner bara ett stick eller stickande. Efteråt kan det finnas dunkande eller lätt blåmärken. Detta försvinner snart.

Din leverantör kommer att beställa detta test om du har symtom eller tecken på en överaktiv eller underaktiv sköldkörtel. Det används också för att övervaka behandlingen av dessa tillstånd.

Din leverantör kan också kontrollera din TSH-nivå om du planerar att bli gravid.

Normala värden varierar från 0,5 till 5 mikroenheter per milliliter (µU / ml).

TSH-värden kan variera under dagen. Det är bäst att testa tidigt på morgonen. Experter är inte helt överens om vad det övre antalet ska vara vid diagnos av sköldkörtelstörningar.

Normala värden kan variera något mellan olika laboratorier. Vissa laboratorier använder olika mätningar eller testar olika prover. Prata med din leverantör om innebörden av dina specifika testresultat.

Om du behandlas för en sköldkörtelstörning kommer din TSH-nivå sannolikt att hållas mellan 0,5 och 4,0 µU / ml, förutom när:

• En hypofysstörning är orsaken till sköldkörtelproblemet. En låg TSH kan förväntas.
• Du har tidigare haft vissa typer av sköldkörtelcancer. Ett TSH-värde under det normala intervallet kan vara bäst för att förhindra att sköldkörtelcancer kommer tillbaka.
• En kvinna är gravid. Det normala intervallet för TSH är olika för kvinnor som är gravida. Din leverantör kan föreslå att du tar sköldkörtelhormon, även om din TSH är inom det normala intervallet.

En högre än normal TSH-nivå beror oftast på en underaktiv sköldkörtel (hypotyreos). Det finns många orsaker till detta problem.

En lägre nivå än normalt kan bero på en överaktiv sköldkörtel, vilket kan orsakas av:

• Graves sjukdom
• Giftig nodulär goiter eller multinodular goiter
• För mycket jod i kroppen (på grund av att du får jodkontrast som används vid avbildningstester, såsom CT-skanning)
• Tar för mycket sköldkörtelhormonmedicin eller ordinerade naturliga eller receptfria tillskott som innehåller sköldkörtelhormon

Användning av vissa läkemedel kan också orsaka en lägre än normal TSH-nivå. Dessa inkluderar glukokortikoider / steroider, dopamin, vissa kemoterapidroger och opioida smärtstillande medel såsom morfin.

Det finns liten risk för att blodet tas. Vener och artärer varierar i storlek från person till person och från ena sidan av kroppen till den andra. Att få ett blodprov från vissa människor kan vara svårare än från andra.

Andra risker förknippade med att blod dras är små, men kan inkludera:

• Överdriven blödning
• Svimning eller känsla av yr
• Flera punkteringar för att lokalisera vener
• Hematom (bloduppbyggnad under huden)
• Infektion (en liten risk varje gång huden går sönder)

Tyrotropin; Sköldkörtelstimulerande hormon; Hypotyreoidism - TSH; Hypertyreoidism - TSH; Goiter - TSH

• Endokrina körtlar
• Hypofysen och TSH

Guber HA, Farag AF. Utvärdering av endokrin funktion. I: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrys kliniska diagnos och hantering med laboratoriemetoder. 23: e upplagan St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 24.

Jonklaas J, Cooper DS. Sköldkörtel. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 213.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Sköldkörtelpatofysiologi och diagnostisk utvärdering. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lärobok för endokrinologi. 14: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 11.

Weiss RE, Refetoff S. Sköldkörtelfunktionstestning. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, red. Endokrinologi: vuxna och barn. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 78.