Bröst CT

En CT-skanning (computertomografi) är en avbildningsmetod som använder röntgenstrålar för att skapa tvärsnittsbilder av bröstet och övre buken.

Testet görs på följande sätt:

• Du kommer troligen bli ombedd att byta till en sjukhusrock.
• Du ligger på ett smalt bord som glider in i mitten av skannern. När du är inne i skannern roterar maskinens röntgenstråle runt dig.
• Du måste vara stilla under provet, för rörelse orsakar suddiga bilder. Du kan bli tillsagd att hålla andan under kort tid.

Hela skanningen tar 30 sekunder till några minuter.

Vissa CT-skanningar kräver att ett speciellt färgämne, som kallas kontrast, levereras i kroppen innan testet startar. Kontrast belyser specifika områden inuti kroppen och skapar en tydligare bild. Om din leverantör begär en CT-skanning med intravenös kontrast, kommer du att få den genom en ven (IV) i armen eller handen. Ett blodprov för att mäta din njurfunktion kan göras före testet. Detta test är att se till att dina njurar är tillräckligt friska för att filtrera kontrasten.

Du kan få medicin för att hjälpa dig att slappna av under testet.

Vissa människor har allergier mot IV-kontrast och kan behöva ta medicin före testet för att få detta ämne på ett säkert sätt.

Om kontrast används kan du också bli ombedd att inte äta eller dricka något under 4 till 6 timmar före testet.

Om du väger mer än 300 kilo (135 kg), be din vårdgivare kontakta skanneroperatören före undersökningen. CT-skannrar har en övre viktgräns på 100 till 200 kilo. Nyare skannrar rymmer upp till 270 kilo. Eftersom det är svårt för röntgenstrålar att passera genom metall kommer du att bli ombedd att ta bort smycken.

Vissa människor kan ha obehag från att ligga på det hårda bordet.

Kontrast som ges genom en IV kan orsaka en lätt brännande känsla, en metallsmak i munnen och en varm rodnad i kroppen. Dessa känslor är normala och försvinner vanligtvis inom några sekunder.

Det finns ingen återhämtningstid om du inte fick medicin för att slappna av. Efter en CT-skanning kan du gå tillbaka till din normala kost, aktivitet och läkemedel.

CT skapar snabbt detaljerade bilder av kroppen. Testet kan användas för att få en bättre bild av strukturerna inuti bröstet. En CT-skanning är ett av de bästa sätten att titta på mjuka vävnader som hjärtat och lungorna.

En bröst-CT kan göras:

• Efter en bröstskada
• När en tumör eller massa (cellklump) misstänks, inklusive en ensam lungnod som ses på en röntgen på bröstet
• För att bestämma storlek, form och placering av organ i bröstet och övre buken
• Att leta efter blödningar eller vätskesamlingar i lungorna eller andra områden
• Att leta efter infektion eller inflammation i bröstet
• Att leta efter blodproppar i lungorna
• Att leta efter ärrbildning i lungorna
  

Thorax CT kan visa många störningar i hjärtat, lungorna, mediastinum eller bröstområdet, inklusive:

• En tår i väggen, en onormal utvidgning eller ballongflygning eller förträngning av huvudartären som transporterar blod ut ur hjärtat (aorta)
• Andra onormala förändringar av de större blodkärlen i lungorna eller bröstet
• Uppbyggnad av blod eller vätska runt hjärtat
• Lungcancer eller cancer som har spridit sig till lungorna från andra håll i kroppen
• Uppsamling av vätska runt lungorna (pleural effusion)
• Skador på och utvidgning av lungornas stora luftvägar (bronkiektas)
• Förstorade lymfkörtlar
• Lungstörningar där lungvävnader blir inflammerade och sedan skadade.
• Lunginflammation
• Cancer i matstrupen
• Lymfom i bröstet
• Tumörer, knölar eller cystor i bröstet

CT-skanningar och andra röntgenstrålar övervakas och kontrolleras strikt för att säkerställa att de använder minsta mängd strålning. CT-skanningar använder låga nivåer av joniserande strålning, vilket har potential att orsaka cancer och andra defekter. Dock är risken från en skanning liten. Risken ökar när många fler studier görs.

Den vanligaste typen av kontrast som ges i en ven innehåller jod. Om en person med jodallergi ges denna typ av kontrast kan illamående, nysningar, kräkningar, klåda eller nässelfeber uppstå. I sällsynta fall kan färgämnet orsaka ett livshotande allergiskt svar som kallas anafylaxi. Om du har andningssvårigheter under testet bör du meddela skanneroperatören omedelbart. Skannrar har intercom och högtalare så att operatören alltid kan höra dig.

Hos personer med njurproblem kan färgämnet ha skadliga effekter på njurarna. I dessa situationer kan särskilda steg vidtas för att göra kontrastfärgen säkrare att använda.

I vissa fall kan en CT-skanning fortfarande göras om fördelarna väsentligt överväger riskerna. Det kan till exempel vara mer riskabelt att inte ha undersökningen om din leverantör tror att du kan ha cancer.

Thorax CT; CT-skanning - lungor; CT-skanning - bröst

• datortomografi
• Sköldkörtelcancer - CT-skanning
• Lungnodul, ensam - CT-skanning
• Lungmassa, höger övre lob - CT-skanning
• Bronkialcancer - CT-skanning
• Lungmassa, höger lunga - CT-skanning
• Lungknut, höger nedre lunga - CT-skanning
• Lunga med skivepitelcancer - CT-skanning
• Ryggraden, bröstkorg (mitt bak)
• Normal lunganatomi
• Thoraxorgan

Nair A, Barnett JL, Semple TR. Aktuell status för thoraxavbildning. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Grainger & Allisons diagnostiska radiologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 1.

Shaqdan KW, Otrakji A, Sahani D. Säker användning av kontrastmedel. I: Abujudeh HH, Bruno MA, red. Radiologi icke-tolkande färdigheter: kraven. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 20.