Intrakardiell elektrofysiologistudie (EPS)

Intracardiac electrophysiology study (EPS) är ett test för att se hur väl hjärtats elektriska signaler fungerar. Det används för att kontrollera om det finns onormala hjärtslag eller hjärtrytm.

Trådelektroder placeras i hjärtat för att göra detta test. Dessa elektroder mäter elektrisk aktivitet i hjärtat.

Förfarandet utförs i ett sjukhuslaboratorium. Personalen kommer att inkludera en kardiolog, tekniker och sjuksköterskor.

Att ha den här studien:

• Ditt ljumsk- och / eller nackeområde kommer att rengöras och bedövande medicin (bedövningsmedel) appliceras på huden.
• Kardiologen placerar sedan flera IV: er (kallas mantlar) i ljumsken eller halsområdet. När dessa IV är på plats kan ledningar eller elektroder föras genom mantlarna in i kroppen.
• Läkaren använder röntgenbilder för att styra katetern in i hjärtat och placera elektroderna på rätt ställen.
• Elektroderna tar upp hjärtats elektriska signaler.
• Elektriska signaler från elektroderna kan användas för att få hjärtat att hoppa över slag eller producera en onormal hjärtrytm. Detta kan hjälpa läkaren att förstå mer om vad som orsakar onormal hjärtrytm eller var i hjärtat den börjar.
• Du kan också få läkemedel som också kan användas för samma ändamål.

Andra procedurer som också kan göras under testet:

• Placering av en hjärtpacemaker
• Procedur för att modifiera små områden i ditt hjärta som kan orsaka dina hjärtrytmproblem (kallas kateterablation)

Du blir tillsagd att inte äta eller dricka i 6 till 8 timmar före testet.

Du kommer att ha en sjukhusrock. Du måste underteckna ett samtyckeformulär för förfarandet.

Din vårdgivare kommer att informera dig i förväg om du behöver göra ändringar i de läkemedel du tar regelbundet. Sluta INTE ta eller byta läkemedel utan att först prata med din leverantör.

I de flesta fall kommer du att få medicin för att hjälpa dig att känna dig lugn innan ingreppet. Studien kan pågå från 1 timme upp till flera timmar. Du kanske inte kan köra hem efteråt, så du bör planera att någon ska köra dig.

Du kommer att vara vaken under testet. Du kan känna obehag när IV placeras i armen. Du kan också känna ett visst tryck på platsen när katetern sätts in. Du kan känna att ditt hjärta hoppar över slag eller tävlar ibland.

Din leverantör kan beställa detta test om du har tecken på onormal hjärtrytm (arytmi).

Du kan behöva göra andra tester innan denna studie är klar.

En EPS kan göras för att:

• Testa funktionen hos ditt hjärts elektriska system
• Hitta en känd onormal hjärtrytm (arytmi) som börjar i hjärtat
• Bestäm den bästa behandlingen för en onormal hjärtrytm
• Bestäm om du riskerar framtida hjärthändelser, särskilt plötslig hjärtdöd
• Se om medicin styr en onormal hjärtrytm
• Se om du behöver en pacemaker eller implanterbar kardioverter-defibrillator (ICD)

Onormala resultat kan bero på onormala hjärtrytmer som är för långsamma eller för snabba. Dessa kan inkludera:

• Förmaksflimmer eller fladdring
• Hjärtblock
• Sjuk sinus syndrom
• Supraventrikulär takykardi (en samling av onormala hjärtrytmer som börjar i de övre kamrarna i hjärtat)
• Ventrikelflimmer och ventrikulär takykardi
• Wolff-Parkinson-White syndrom

Det kan finnas andra orsaker som inte finns på den här listan.

Leverantören måste hitta platsen och typen av hjärtrytmproblem för att kunna avgöra rätt behandling.

Förfarandet är mycket säkert i de flesta fall. Möjliga risker inkluderar:

• Arytmier
• Blödning
• Blodproppar som leder till emboli
• Hjärtatamponad
• Hjärtattack
• Infektion
• Skada på venen
• Lågt blodtryck
• Stroke

Elektrofysiologistudie - intrakardiell; EPS - intrakardiellt; Onormala hjärtrytmer - EPS; Bradykardi - EPS; Takykardi - EPS; Fibrillering - EPS; Arytmi - EPS; Hjärtblock - EPS

• Hjärta - framifrån
• Ledningssystem i hjärtat

Ferreira SW, Mehdirad AA. Elektrofysiologilaboratoriet och elektrofysiologiska procedurer. I: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, red. Kern's Cardiac Catheterization Handbook. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 7.

Olgin JE. Tillvägagångssätt till patienten med misstänkt arytmi. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 56.

Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Mekanismer för hjärtarytmier. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok om kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 34.