Meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA)

MRSA står för meticillinresistent Staphylococcus aureus. MRSA är en "staph" bakterie (bakterie) som inte blir bättre med den typ av antibiotika som vanligtvis botar staph-infektioner.

När detta inträffar sägs bakterien vara resistent mot antibiotikumet.

De flesta staph-bakterier sprids genom hud-mot-hud-kontakt (vidrörande). En läkare, sjuksköterska, annan vårdgivare eller besökare på ett sjukhus kan ha staph-bakterier på kroppen som kan spridas till en patient.

När staph-bakterien kommer in i kroppen kan den spridas till ben, leder, blod eller något annat organ, såsom lungor, hjärta eller hjärna.

Allvarliga staphinfektioner är vanligare hos personer med kroniska (långvariga) medicinska problem. Dessa inkluderar de som:

• Är på sjukhus och vårdinrättningar under lång tid
• Är i njurdialys (hemodialys)
• Få cancerbehandling eller läkemedel som försvagar immunförsvaret

MRSA-infektioner kan också förekomma hos friska människor som inte nyligen har varit på sjukhuset. De flesta av dessa MRSA-infektioner finns på huden, eller mindre ofta, i lungan. Människor som kan vara i riskzonen är:

• Idrottare och andra som delar saker som handdukar eller rakhyvlar
• Människor som injicerar olagliga droger
• Människor som har opererats det senaste året
• Barn i daghem
• Medlemmar av militären
• Människor som har fått tatueringar
• Nyligen influensainfektion

Det är normalt att friska människor har staph på huden. Många av oss gör det. För det mesta orsakar det inte en infektion eller några symtom. Detta kallas "kolonisering" eller "att koloniseras." Någon som är koloniserad med MRSA kan sprida den till andra människor.

Ett tecken på en staph-hudinfektion är ett rött, svullet och smärtsamt område på huden. Pus eller andra vätskor kan rinna ut från detta område. Det kan se ut som en koka. Det är mer troligt att dessa symtom uppträder om huden har skurits eller gnuggats, eftersom detta ger MRSA-bakterien ett sätt att komma in i kroppen. Symtom är också mer troliga i områden där det finns mer kroppshår, eftersom bakterien kan komma in i hårsäckarna.

MRSA-infektion hos människor som befinner sig i vårdinrättningar tenderar att vara svår. Dessa infektioner kan finnas i blodomloppet, hjärtat, lungorna eller andra organ, urinen eller i området för en nyligen genomförd operation. Vissa symtom på dessa allvarliga infektioner kan inkludera:

• Bröstsmärta
• Hosta eller andfåddhet
• Trötthet
• Feber och frossa
• Allmän illamående
• Huvudvärk
• Utslag
• Sår som inte läker

Det enda sättet att veta säkert om du har en MRSA eller staph-infektion är att se en leverantör.

En bomullspinne används för att samla ett prov från ett öppet hudutslag eller ont i huden. Eller ett blodprov, urin, sputum eller pus från en abscess kan samlas in. Provet skickas till ett laboratorium för att testa för identifiering av vilka bakterier som finns, inklusive staph. Om staph hittas kommer det att testas för att se vilka antibiotika som är och inte är effektiva mot det. Denna process hjälper till att berätta om MRSA är närvarande och vilka antibiotika som kan användas för att behandla infektionen.

Tömning av infektionen kan vara den enda behandlingen som behövs för en MRSA-infektion i huden som inte har spridit sig. En leverantör bör göra detta. Försök INTE att öppna eller dränera infektionen själv. Håll öm eller sår täckt med ett rent bandage.

Allvarliga MRSA-infektioner blir svårare att behandla. Ditt laboratorietestresultat kommer att berätta för läkaren vilket antibiotikum som behandlar din infektion. Din läkare kommer att följa riktlinjer om vilka antibiotika du ska använda och kommer att titta på din personliga hälsohistoria. MRSA-infektioner är svårare att behandla om de förekommer i:

• Lungorna eller blodet
• Människor som redan är sjuka eller har ett svagt immunförsvar

Du kan behöva fortsätta ta antibiotika under lång tid, även efter att du lämnat sjukhuset.

Var noga med att följa instruktionerna om hur du tar hand om din infektion hemma.

För mer information om MRSA, se webbplatsen Centers for Disease Control: www.cdc.gov/mrsa.

Hur bra en person gör beror på hur svår infektionen är och personens allmänna hälsa. Lunginflammation och infektioner i blodet på grund av MRSA är kopplade till höga dödstal.

Ring din leverantör om du har ett sår som verkar bli värre istället för att läka.

Följ dessa steg för att undvika en staph-infektion och för att förhindra att en infektion sprids:

• Håll händerna rena genom att tvätta dem noggrant med tvål och vatten. Eller använd en alkoholbaserad handdesinfektionsmedel.
• Tvätta händerna så snart som möjligt efter att du lämnat en vårdinrättning.
• Håll snitt och skrapor rena och täckta med bandage tills de läker.
• Undvik kontakt med andras sår eller bandage.
• Dela INTE personliga föremål som handdukar, kläder eller kosmetika.

Enkla steg för idrottare inkluderar:

• Täck sår med ett rent bandage. Rör INTE andras bandage.
• Tvätta händerna väl före och efter att ha spelat sport.
• Dusch direkt efter träning. Dela INTE tvål, rakhyvel eller handdukar.
• Om du delar sportutrustning, rengör den först med antiseptisk lösning eller våtservetter. Placera kläder eller en handduk mellan huden och utrustningen.
• ANVÄND INTE en gemensam bubbelpool eller bastu om en annan person med öppet öm använde det. Använd alltid kläder eller en handduk som barriär.
• Dela INTE skenor, bandage eller hängslen.
• Kontrollera att delad dusch är ren. Om de inte är rena, duscha hemma.

Om du har planerat en operation, berätta för din leverantör om:

• Du har frekventa infektioner
• Du har haft en MRSA-infektion tidigare

Meticillinresistent Staphylococcus aureus; Sjukhusförvärvad MRSA (HA-MRSA); Staph - MRSA; Staphylococcal - MRSA

Webbplats för Centers for Disease Control and Prevention. Meticillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA). www.cdc.gov/mrsa/index.html. Uppdaterad 5 februari 2019. Åtkomst till 22 oktober 2019.

Que Y-A, Moreillon P. Staphylococcus aureus (inklusive stafylokock toxiskt chocksyndrom). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 194.