Metaboliskt syndrom

Metaboliskt syndrom är ett namn för en grupp riskfaktorer som förekommer tillsammans och ökar risken för kranskärlssjukdom, stroke och typ 2-diabetes.

Metaboliskt syndrom är mycket vanligt i USA. Cirka en fjärdedel av amerikanerna drabbas. Läkare är inte säkra på om syndromet beror på en enda orsak. Men många av riskerna för syndromet är relaterade till fetma. Många människor med metaboliskt syndrom fick tidigare veta att de hade pre-diabetes, tidig hypertoni (högt blodtryck) eller mild hyperlipidemi (höga fetter i blodet).

De två viktigaste riskfaktorerna för metaboliskt syndrom är:

• Extra vikt runt mitten och övre delen av kroppen (central fetma). Denna kroppstyp kan beskrivas som "äppelformad".
• Insulinresistens - Insulin är ett hormon som produceras i bukspottkörteln. Insulin behövs för att hjälpa till att kontrollera mängden socker i blodet. Insulinresistens innebär att vissa celler i kroppen använder insulin mindre effektivt än normalt. Som ett resultat stiger blodsockernivån, vilket får insulin att stiga. Detta kan öka mängden kroppsfett.

Andra riskfaktorer inkluderar:

• Åldrande
• Gener som gör dig mer benägna att utveckla detta tillstånd
• Förändringar i manliga, kvinnliga och stresshormoner
• Brist på träning

Människor som har metaboliskt syndrom har ofta en eller flera andra faktorer som kan vara kopplade till tillståndet, inklusive:

• Ökad risk för blodproppar
• Ökade nivåer av blodämnen som är ett tecken på inflammation i hela kroppen
• Små mängder av ett protein som kallas albumin i urinen

Din vårdgivare kommer att undersöka dig. Du kommer att bli tillfrågad om din allmänna hälsa och eventuella symtom du har. Blodprov kan beställas för att kontrollera dina blodsocker-, kolesterol- och triglyceridnivåer.

Du kommer sannolikt att få diagnosen metaboliskt syndrom om du har tre eller flera av följande tecken:

• Blodtryck lika med eller högre än 130/85 mm Hg eller så tar du medicin mot högt blodtryck
• Fasta blodsocker (glukos) mellan 100 och 125 mg / dL (5,6 till 7 mmol / L) eller så har du fått diagnosen och tar läkemedel mot diabetes
• Stor midjemått (längd runt midjan): För män, 100 tum eller mer; för kvinnor, 35 tum (90 centimeter) eller mer [för människor av asiatisk härkomst 35 tum (90 cm) för män och 30 tum (80 cm) för kvinnor]
• Lågt HDL (bra) kolesterol: För män, mindre än 40 mg / dL (1 mmol / L); för kvinnor, mindre än 50 mg / dL (1,3 mmol / L) eller om du tar medicin för minskad HDL
• Fasta nivåer av triglycerider lika med eller högre än 150 mg / dL (1,7 mmol / L) eller om du tar medicin för att sänka triglycerider

Målet med behandlingen är att minska risken för hjärtsjukdomar, stroke och diabetes.

Din leverantör kommer att rekommendera livsstilsförändringar eller läkemedel:

• Gå ner i vikt. Målet är att förlora mellan 7% och 10% av din nuvarande vikt. Du kommer antagligen att behöva äta 500 till 1000 färre kalorier per dag. En mängd olika dietalternativ kan hjälpa människor att uppnå detta mål. Det finns ingen enda ”bästa” diet för att gå ner i vikt.
• Få 150 minuter i veckan med måttlig intensitetsträning som att gå. Gör övningar för att stärka dina muskler 2 dagar i veckan. Högintensiv träning under kortare perioder är ett annat alternativ. Kontrollera med din leverantör om du är frisk nog att starta ett nytt träningsprogram.
• Sänk ditt kolesterol genom att äta hälsosammare livsmedel, gå ner i vikt, träna och ta kolesterolsänkande läkemedel om det behövs.
• Sänk blodtrycket genom att äta mindre salt, gå ner i vikt, träna och ta medicin om det behövs.

Din leverantör kan rekommendera daglig lågdosaspirin.

Om du röker är det dags att sluta. Be din leverantör om hjälp med att sluta. Det finns läkemedel och program som kan hjälpa dig att sluta.

Människor med metaboliskt syndrom har en ökad långvarig risk att utveckla hjärtsjukdomar, typ 2-diabetes, stroke, njursjukdom och dålig blodtillförsel till benen.

Ring din leverantör om du har tecken eller symtom på detta tillstånd.

Insulinresistenssyndrom; Syndrom X

• Mätning av bukets omkrets

American Heart Association webbplats. Om metaboliskt syndrom. www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome. Uppdaterad 31 juli 2016. Åtkomst 18 augusti 2020.

National Heart, Lung, and Blood Institute webbplats. Metaboliskt syndrom. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/metabolic-syndrome. Åtkomst 18 augusti 2020.

Raynor HA, Champagne CM. Position för Akademin för näring och dietetik: interventioner för behandling av övervikt och fetma hos vuxna. J Acad Nutr Diet. 2016; 116 (1): 129-147. PMID: 26718656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718656/.

Ruderman NB, Shulman GI. Metaboliskt syndrom. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, red. Endokrinologi: vuxna och barn. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 43.