Hälsokontroller för kvinnor i åldrarna 40 till 64

Du bör besöka din vårdgivare då och då, även om du är frisk. Syftet med dessa besök är att:

• Skärm för medicinska problem
• Bedöm din risk för framtida medicinska problem
• Uppmuntra till en hälsosam livsstil
• Uppdatera vaccinationer
• Hjälp dig att lära känna din leverantör vid sjukdom

Även om du mår bra, bör du fortfarande se din leverantör för regelbundna kontroller. Dessa besök kan hjälpa dig att undvika problem i framtiden. Till exempel, det enda sättet att ta reda på om du har högt blodtryck är att få det kontrollerat regelbundet. Högt blodsocker och höga kolesterolnivåer kanske inte heller har några symtom i de tidiga stadierna. Ett enkelt blodprov kan kontrollera dessa tillstånd.

Det finns specifika tillfällen när du ska se din leverantör. Nedan följer riktlinjer för screening för kvinnor i åldrarna 40 till 64.

SCREENING AV BLODTRYCK

• Kontrollera ditt blodtryck minst en gång vartannat år. Om det övre numret (systoliskt nummer) är från 120 till 139 mm Hg, eller om det nedre numret (diastoliskt nummer) är från 80 till 89 mm Hg, bör du kontrollera det varje år.
• Om det översta numret är 130 eller högre eller det undre numret är 80 eller högre, boka ett möte med din leverantör för att lära dig hur du kan sänka ditt blodtryck.
• Om du har diabetes, hjärtsjukdomar, njurproblem eller vissa andra tillstånd kan du behöva kontrollera ditt blodtryck oftare, men ändå minst en gång om året.
• Se efter blodtrycksundersökningar i ditt område. Fråga din leverantör om du kan stanna för att få ditt blodtryck kontrollerat.

SKÄRMNING AV BRYSTCancer

• Kvinnor kan göra en bröst självundersökning varje månad. Men experter är inte överens om fördelarna med bröst självtest för att hitta bröstcancer eller rädda liv. Prata med din leverantör om vad som är bäst för dig.
• Din leverantör kan göra en klinisk bröstundersökning som en del av din förebyggande undersökning.
• Kvinnor i åldrarna 40 till 49 kan ha ett mammogram var 1: a till 2 år. Men inte alla experter är överens om fördelarna med att ha ett mammogram när kvinnor är i 40-talet. Prata med din leverantör om vad som är bäst för dig.
• Kvinnor i åldrarna 50 till 75 bör ha ett mammogram var 1: a till 2 år, beroende på deras riskfaktorer, för att kontrollera bröstcancer.
• Kvinnor med en mor eller syster som hade bröstcancer i en yngre ålder bör överväga årliga mammogram. De bör börja tidigare än den ålder då deras yngsta familjemedlem diagnostiserades.
• Om du har andra riskfaktorer för bröstcancer kan din leverantör rekommendera ett mammogram, ultraljud i bröstet eller MR-undersökning.

SKÄRMNING AV CERVISK CANCER

Screening av livmoderhalscancer bör börja vid 21 års ålder. Efter det första testet:

• Kvinnor i åldrarna 30 till 65 bör screenas med antingen ett Pap-test vart tredje år eller HPV-test vart femte år.
• Om du eller din sexpartner har andra nya partners bör du göra ett Pap-test vart tredje år.
• Kvinnor i åldrarna 65 till 70 kan sluta ta Pap-test så länge de har haft 3 normala test under de senaste 10 åren.
• Kvinnor som har behandlats för precancer (cervikal dysplasi) bör fortsätta att ta Pap-test i 20 år efter behandlingen eller till 65 års ålder, beroende på vilken som är längst.
• Om du har fått bort livmodern och livmoderhalsen (total hysterektomi) och du inte har fått diagnosen livmoderhalscancer behöver du inte ha utstryk.

SKOLNING AV KOLESTEROL

• Rekommenderad startålder för kolesterolscreening är 45 år för kvinnor utan kända riskfaktorer för kranskärlssjukdom.
• När kolesterolscreeningen har börjat bör ditt kolesterol kontrolleras vart femte år.
• Upprepa testet tidigare än nödvändigt om förändringar i livsstilen inträffar (inklusive viktökning och diet).
• Om du har höga kolesterolnivåer, diabetes, hjärtsjukdomar, njurproblem eller vissa andra tillstånd kan du behöva kontrolleras oftare.

SKÄRMNING AV COLORECTAL CANCER

Om du är under 50 år, prata med din leverantör om att bli screenad. Du bör screenas om du har en stark familjehistoria av koloncancer eller polyper. Screening kan också övervägas om du har riskfaktorer som en historia av inflammatorisk tarmsjukdom eller polyper.

Om du är 50 till 75 år bör du screenas för kolorektal cancer. Det finns flera screeningtest tillgängliga:

• Ett fekalt test för ockult blod (avföring) som görs varje år
• Ett fekalt immunokemiskt test (FIT) varje år
• Ett avföring-DNA-test vart tredje år
• Flexibel sigmoidoskopi vart femte år
• Dubbel kontrast barium lavemang vart femte år
• CT-kolonografi (virtuell koloskopi) vart femte år
• Koloskopi vart tionde år

Du kan behöva en koloskopi oftare om du har riskfaktorer för kolorektal cancer, såsom:

• Ulcerös kolit
• En personlig eller familjehistoria av kolorektal cancer
• En historia av tillväxt i tjocktarmen som kallas adenomatösa polyper

DENTAL EXAM

• Gå till tandläkaren en eller två gånger varje år för en undersökning och rengöring. Din tandläkare kommer att utvärdera om du har behov av fler besök.

DIABETS-SKÄRNING

• Om du är över 44 år ska du screenas vart tredje år.
• Att ha ett BMI över 25 betyder att du är överviktig. Om du är överviktig, fråga din leverantör om du ska screenas i en yngre ålder. Asiatiska amerikaner bör screenas om deras BMI är större än 23.
• Om ditt blodtryck är över 130/80 mm Hg, eller om du har andra riskfaktorer för diabetes, kan din leverantör testa din blodsockernivå för diabetes.

ÖGONSPROV

• Ta en synundersökning vartannat till fjärde år i åldrarna 40 till 54 och var 1: a till 3 år i åldern 55 till 64. Din leverantör kan rekommendera frekventare ögonundersökningar om du har synproblem eller risk för glaukom.
• Ta en synundersökning minst varje år om du har diabetes.

IMMUNISERINGAR

• Du borde få ett influensa-skott varje år.
• Fråga din leverantör om du ska få ett vaccin för att minska risken för pneumokockinfektion (orsakar en typ av lunginflammation).
• Du bör ha en stivkramp-difteri och acellulär pertussis (Tdap) vaccin en gång som en del av dina stivkramp-difterivacciner om du inte fått det tidigare som tonåring. Du bör ha en tetanus-difteri booster vart tionde år.
• Du kan få bältros eller herpes zoster-vaccin vid eller efter 50 års ålder.
• Din leverantör kan rekommendera andra vaccinationer om du har hög risk för vissa tillstånd.

INFEKTIV SJUKDOSSKÄRNING

• Den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster rekommenderar screening för hepatit C. Beroende på din livsstil och sjukdomshistoria kan du behöva screenas för infektioner som syfilis, klamydia och HIV samt andra infektioner.

LUNG CANCER SCREENING

Du bör ha en årlig screening för lungcancer med lågdosstomografi (LDCT) om alla följande är närvarande:

• Du är över 55 år OCH
• Du har en 30-årig rökhistoria OCH
• Du röker för närvarande eller har slutat under de senaste 15 åren

OSTEOPOROSSKÄRMNING

• Alla kvinnor över 50 år med frakturer ska ha ett bentäthetstest (DEXA-skanning).
• Om du är under 65 år och har riskfaktorer för benskörhet, bör du screenas.

FYSISKT EXAM

• Ditt blodtryck bör kontrolleras minst varje år.
• Din leverantör kan rekommendera att du kontrollerar ditt kolesterol vart femte år om du har riskfaktorer för kranskärlssjukdom.
• Din längd, vikt och kroppsmassindex (BMI) bör kontrolleras vid varje undersökning.

Under din undersökning kan din leverantör fråga dig om:

• Depression
• Kost och motion
• Användning av alkohol och tobak
• Säkerhetsfrågor som att använda säkerhetsbälten och rökdetektorer

HUD EXAM

• Din leverantör kan kontrollera din hud för tecken på hudcancer, särskilt om du har hög risk. Personer med hög risk inkluderar de som har haft hudcancer tidigare, har nära släktingar med hudcancer eller har ett försvagat immunförsvar.

Hälsounderhållsbesök - kvinnor - i åldrarna 40 till 64; Fysisk undersökning - kvinnor - i åldrarna 40 till 64; Årlig tentamen - kvinnor - i åldrarna 40 till 64; Kontroll - kvinnor - i åldrarna 40 till 64; Kvinnors hälsa - i åldrarna 40 till 64; Förebyggande vård - kvinnor - i åldrarna 40 till 64

• Fekalt ockult blodprov
• Ålderseffekter på blodtrycket
• Osteoporos

Rådgivande kommittén för immuniseringsmetoder. Rekommenderat vaccinationsschema för vuxna 19 år eller äldre, USA, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Uppdaterad 3 februari 2020. Åtkomst 18 april 2020.

American Academy of Ophthalmology webbplats. Kliniskt uttalande: frekvens av ögonundersökningar - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Uppdaterad mars 2015. Åtkomst 18 april 2020.

American Cancer Society webbplats. Bröstcancer tidig upptäckt och diagnos: American Cancer Society rekommendationer för tidig upptäckt av bröstcancer.www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Uppdaterad 5 mars 2020. Åtkomst 18 april 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) webbplats. FAQ178: Mammografi och andra screeningtest för bröstproblem. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Uppdaterad september 2017. Åtkomst 18 april 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists. FAQ163: Livmoderhalscancer. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Uppdaterad december 2018. Åtkomst 18 april 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists. FAQ191: Vaccination mot humant papillomvirus. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Uppdaterad juni 2017. Åtkomst 18 april 2020.

American Dental Association webbplats. Dina topp 9 frågor om att gå till tandläkaren - besvaras. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about- going-to-the-dentist. Åtkomst 18 april 2020.

American Diabetes Association. 2. Klassificering och diagnos av diabetes: standarder för medicinsk vård vid diabetes - 2020. Diabetes vård. 2020; 43 (Suppl 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Den periodiska hälsoundersökningen. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 12.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E, et al; American Heart Association och American College of Obstetricians and Gynecologists. Främja riskidentifiering och minskning av hjärt-kärlsjukdom hos kvinnor genom samarbete med förlossningsläkare och gynekologer: en presidentrådgivning från American Heart Association och American College of Obstetricians and Gynecologists. Omlopp. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA riktlinjer för hantering av blodkolesterol: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om kliniska riktlinjer [publicerad korrigering visas i J Am Coll Cardiol. 25 juni 2019; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S, et al. Screening för lungcancer: CHEST Guideline and Expert Panel report. Bröst. 2018; 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council, et al. Riktlinjer för primärt förebyggande av stroke: ett uttalande för vårdpersonal från American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; USA: s arbetsgrupp för förebyggande tjänster. Screening för lungcancer: US Preventive Services Task Force rekommendation. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

National Cancer Institute webbplats. Screening av bröstcancer (PDQ) - version av vårdpersonal. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Uppdaterad 29 april 2020. Åtkomst 9 juni 2020.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Riskmarkörer och det primära förebyggandet av hjärt-kärlsjukdomar. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok om kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 45.

Siu AL; USA: s arbetsgrupp för förebyggande tjänster. Screening för bröstcancer: US Preventive Services Task Force rekommendation [publicerad korrigering visas i Ann Intern Med.2016 mars 15; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; USA: s arbetsgrupp för förebyggande tjänster. Screening för högt blodtryck hos vuxna: US Preventive Services Task Force rekommendation. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Cancerscreening i USA, 2019: en genomgång av aktuella riktlinjer för American Cancer Society och aktuella frågor i cancerscreening. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening för hudcancer: US Preventive Services Task Force rekommendation. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

US Preventive Services Task Force, Curry SJ, Krist AH, et al. Screening för osteoporos för att förhindra frakturer: US Preventive Services Task Force rekommendation. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster. Slutlig rekommendation. Screening av livmoderhalscancer. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Publicerad 21 augusti 2018. Åtkomst 18 april 2020.

Amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster. Slutlig rekommendation. Screening av kolorektal cancer. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Publicerad 15 juni 2016. Åtkomst 18 april 2020.

Amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster. Slutlig rekommendation. Hepatit C-virusinfektion hos ungdomar och vuxna: screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Publicerad 2 mars 2020. Åtkomst 18 april 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA riktlinje för förebyggande, detektion, utvärdering och hantering av högt blodtryck hos vuxna: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [publicerad korrigering visas i J Am Coll Cardiol. 15 maj 2018; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.