Hip artroskopi

Höftartroskopi är operation som görs genom att göra små snitt runt höften och titta inåt med en liten kamera. Andra medicinska instrument kan också sättas in för att undersöka eller behandla din höftled.

Under artroskopi av höften använder kirurgen en liten kamera som kallas artroskop för att se inuti höften.

• Ett artroskop består av ett litet rör, en lins och en ljuskälla. En liten kirurgisk skärning görs för att sätta in den i kroppen.
• Kirurgen kommer att leta inuti din höftled för skada eller sjukdom.
• Andra medicinska instrument kan också sättas in genom en eller två andra små kirurgiska skär. Detta gör det möjligt för kirurgen att behandla eller åtgärda vissa problem, om det behövs.
• Din kirurg kan ta bort extra benbitar som är lösa i höftleden eller fixa brosk eller andra vävnader som är skadade.

Spinal eller epidural eller generell anestesi kommer att användas i de flesta fall så att du inte känner smärta. Du kan också sova eller få medicin för att hjälpa dig att slappna av.

De vanligaste orsakerna till höftartroskopi är att:

• Ta bort små bitar av ben eller brosk som kan vara lösa inuti höftleden och orsaka smärta.
• Hip impingement syndrom (även kallat femoral-acetabular impingement, eller FAI). Denna procedur görs när annan behandling inte har hjälpt tillståndet.
• Reparera en sönderriven labrum (en sönderrivning i brosket som är fäst vid kanten på höftbenet).

Mindre vanliga orsaker till höftartroskopi är:

• Höftvärk som inte försvinner och din läkare misstänker ett problem som höftartroskopi kan åtgärda. För det mesta kommer din läkare först att injicera bedövande medicin i höften för att se om smärtan försvinner.
• Inflammation i höftleden som inte svarar på icke-operativ behandling.

Om du inte har något av dessa problem kommer höftartroskopi förmodligen inte vara användbart för behandling av din höftartrit.

Riskerna för anestesi och operation är:

• Allergiska reaktioner mot läkemedel
• Andningsproblem
• Blödning
• Infektion

Andra risker med denna operation inkluderar:

• Blödning i höftleden
• Skada på brosket eller ledbanden i höften
• Blodpropp i benet
• Skada på blodkärl eller nerv
• Infektion i höftleden
• Höftstyvhet
• Domningar och stickningar i ljumsken och låret

Berätta alltid för din vårdgivare vilka läkemedel du tar, även droger, kosttillskott eller örter du har köpt utan recept.

Under de två veckorna före operationen:

• Du kan bli ombedd att sluta ta droger som gör det svårare för blodet att koagulera. Dessa inkluderar aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), blodförtunnande medel såsom warfarin (Coumadin) och andra läkemedel.
• Fråga din leverantör vilka läkemedel du fortfarande ska ta dagen för operationen.
• Berätta för din leverantör om du har druckit mycket alkohol, mer än 1 eller 2 drycker om dagen.
• Om du röker, försök att sluta. Be dina leverantörer om hjälp. Rökning kan bromsa sår- och benläkning.

På dagen för din operation:

• Du kommer oftast att bli ombedd att inte dricka eller äta något i 6 till 12 timmar före ingreppet.
• Ta de läkemedel du fick höra att ta med en liten slurk vatten.
• Du får veta när du kommer till sjukhuset.

Om du återhämtar dig helt efter höftartroskopi beror på vilken typ av problem som behandlades.

Om du också har artrit i höften kommer du fortfarande att ha artrit symptom efter höftoperation.

Efter operationen måste du använda kryckor i 2 till 6 veckor.

• Under den första veckan ska du inte lägga någon vikt på sidan som har opererats.
• Du får långsamt lägga mer och mer vikt på höften som opererades efter den första veckan.
• Se till att du kontaktar din kirurg om när du kommer att kunna bära vikt på ditt ben. Tidslinjen för hur lång tid det tar kan variera beroende på vilken typ av procedur som gjordes.

Din kirurg kommer att berätta när det är OK att återvända till jobbet. De flesta kan gå tillbaka till jobbet inom 1 till 2 veckor om de kan sitta mestadels.

Du kommer att hänvisas till sjukgymnastik för att starta ett träningsprogram.

Artroskopi - höft; Hip impingement syndrom - artroskopi; Femoral-acetabulär impingement - artroskopi; FAI - artroskopi; Labrum - artroskopi

Harris JD. Hip artroskopi. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee, Drez och Miller's Orthopedic Sports Medicine. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 79.

Mijares MR, Baraga MG. Grundläggande artroskopiska principer. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee, Drez och Miller's Orthopedic Sports Medicine. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 8.