Tandutdragning

En tandutdragning är ett förfarande för att ta bort en tand från tandköttsuttaget. Det görs vanligtvis av en allmän tandläkare, en oral kirurg eller en tandläkare.

Förfarandet kommer att äga rum på tandvården eller på sjukhusets tandklinik. Det kan handla om att ta bort en eller flera tänder. Du kan bli ombedd att ta antibiotika före ingreppet.

• Du får lokalbedövning för att bedöva området runt tanden så att du inte känner smärta.
• Din tandläkare kan lossa tanden i tandköttet med hjälp av ett tandborttagningsinstrument som kallas hiss.
• Din tandläkare placerar sedan pincett runt tanden och drar ut tanden från tandköttet.

Om du behöver en mer komplex tandutdragning:

• Du kan få sedering så att du är avslappnad och sover, liksom en bedövningsmedel så att du är smärtfri.
• Kirurgen kan behöva ta bort flera tänder med hjälp av metoderna ovan.
• För en påverkad tand kan kirurgen behöva klippa av en tandköttlapp och ta bort lite omgivande ben. Tanden kommer att tas bort med pincett. Om det är svårt att ta bort kan tanden delas upp (brutas) i bitar.

När din tand har tagits bort:

• Din tandläkare kommer att rensa ut tandköttsuttaget och släta ut det kvarvarande benet.
• Tandköttet kan behöva stängas med en eller flera stygn, även kallade suturer.
• Du kommer att bli ombedd att bita ner på en fuktig bit gasväv för att stoppa blödningen.

Det finns flera anledningar till att människor får en tand:

• En djup infektion i en tand (abscess)
• Överfulla eller dåligt placerade tänder
• Tandköttssjukdom som lossnar eller skadar tänderna
• Tandskada från trauma
• Påverkade tänder som orsakar problem, såsom visdomständer (tredje molar)

Även om det är ovanligt kan vissa problem uppstå:

• Blodproppen i uttaget faller ut dagar efter extraktionen (detta kallas torrt uttag)
• Infektion
• Nervskador
• Frakturer orsakade av instrument som används under proceduren
• Skador på andra tänder eller restaureringar
• Blåmärken och svullnad på behandlingsstället
• Obehag eller smärta vid injektionsstället
• Ofullständig smärtlindring
• Reaktion på lokalbedövning eller andra läkemedel som ges under eller efter ingreppet
• Långsam läkning av sår

Berätta för din tandläkare om alla läkemedel du tar, inklusive receptfria läkemedel, och om din medicinska historia. En tandutdragning kan införa bakterier i blodomloppet. Så var noga med att berätta för din tandläkare om du har eller har haft tillstånd som kan göra dig utsatt för infektion. Dessa kan inkludera:

• Hjärtsjukdom
• Leversjukdom
• Försvagat immunförsvar
• Ny operation, inklusive hjärtkirurgi och ben- och ledprocedurer som involverar metallhårdvara

Du kan gå hem strax efter proceduren.

• Du kommer att ha gasbind i munnen för att stoppa blödningen. Detta kommer också att hjälpa en blodpropp att bildas. Klumpen fyller uttaget när benet växer tillbaka.
• Dina läppar och kinden kan vara dom, men det kommer att försvinna om några timmar.
• Du kan få ett ispaket för ditt kindområde för att hålla svullnaden nere.
• När den bedövande medicinen försvinner kan du börja känna smärta. Din tandläkare kommer att rekommendera smärtstillande medel, såsom ibuprofen (Motrin, Advil). Eller så kan du få ett recept på smärtstillande medicin.

För att hjälpa till med läkning:

• Ta antibiotika eller andra läkemedel enligt föreskrifterna.
• Du kan applicera en kall kompress 10 till 20 minuter åt gången på kinden för att minska svullnad och smärta. Använd is i en handduk eller en kall förpackning. Placera inte is direkt på huden.
• Undvik att göra för mycket fysisk aktivitet de första dagarna.
• Rök inte.

När du äter eller dricker:

• Tugga på andra sidan av munnen.
• Ät mjuk mat som yoghurt, potatismos, soppa, avokado och bananer tills såret läker. Undvik hårda och krispiga livsmedel i 1 vecka.
• Drick inte från ett sugrör i minst 24 timmar. Detta kan störa blodproppen i hålet där tanden var och orsaka blödning och smärta. Detta kallas torruttag.

Att ta hand om din mun:

• Börja försiktigt borsta och tandtråd med dina andra tänder dagen efter operationen.
• Undvik området nära det öppna uttaget i minst 3 dagar. Undvik att vidröra den med tungan.
• Du kan skölja och spotta med början ungefär 3 dagar efter operationen. Din tandläkare kan be dig att tvätta ut uttaget försiktigt med en spruta fylld med vatten och salt.
• Stygnen kan lossna (detta är normalt) och löses upp på egen hand.

Uppföljning:

• Följ upp med din tandläkare enligt anvisningarna.
• Se din tandläkare för regelbunden rengöring.

Alla läker i olika takt. Det tar 1 till 2 veckor för uttaget att läka. Berörda ben och annan vävnad kan ta lite längre tid att läka. Vissa människor kan ha förändringar i ben och vävnad nära extraktionen.

Du bör ringa din tandläkare eller munkirurg om du har:

• Tecken på infektion, inklusive feber eller frossa
• Svår svullnad eller pus från extraktionsstället
• Fortsatt smärta flera timmar efter extraktion
• Överdriven blödning flera timmar efter extraktion
• Blodproppen i uttaget faller ut (torrt uttag) dagar efter extraktionen och orsakar smärta
• Utslag eller nässelfeber
• Hosta, andfåddhet eller bröstsmärta
• Problem med att svälja
• Andra nya symtom

Dra en tand; Tandborttagning

Hall KP, Klene CA. Rutinmässig extraktion av tänder. I: Kademani D, Tiwana PS, red. Atlas för oral och maxillofacial kirurgi. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2016: kap 10.

Hupp JR. Principer för hantering av påverkade tänder. I: Hupp JR, ​​Ellis E, Tucker MR, red. Samtida oral och maxillofacial kirurgi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: kapitel 9.

Vercellotti T, Klokkevold PR. Teknologiska framsteg inom implantatkirurgi. I: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, red. Carranzas kliniska periodontologi. 12: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 80.