Hepatit C - barn

Hepatit C hos barn är inflammation i vävnaden i levern. Det uppstår på grund av infektion med hepatit C-virus (HCV).

Andra vanliga infektioner med hepatitvirus inkluderar hepatit A och hepatit B.

Ett barn kan få HCV från en HCV-infekterad mamma vid tidpunkten för födseln.

Nästan 6 av 100 spädbarn födda till mödrar med HCV-infektion har hepatit C. Det finns ingen behandling för att förhindra hepatit C vid födseln.

Ungdomar och tonåringar kan också få en HCV-infektion. Det finns många orsaker till hepatit C i tonåren, inklusive:

• Att fastna med en nål efter användning av en HCV-infekterad person
• Kommer i kontakt med en infekterad persons blod
• Använda gatudroger
• Har oskyddad sexuell kontakt med en person med HCV
• Få tatueringar eller akupunkturbehandling med infekterade nålar

Hepatit C sprider sig inte från amning, kramar, kyssar, hostar eller nysar.

Symtom utvecklas hos barn cirka 4 till 12 veckor efter infektion. Om kroppen kan bekämpa HCV, slutar symtomen inom några veckor till 6 månader. Detta tillstånd kallas akut hepatit C-infektion.

Men vissa barn blir aldrig av med HCV. Detta tillstånd kallas kronisk hepatit C-infektion.

De flesta barn med hepatit C (akut eller kronisk) uppvisar inga symtom förrän mer avancerad leverskada är närvarande. Om symtom uppstår kan de inkludera:

• Smärta i högra övre delen av buken
• Lerfärgad eller blek avföring
• Mörk urin
• Trötthet
• Feber
• Gul hud och ögon (gulsot)
• Aptitlöshet
• Illamående och kräkningar

Ditt barns vårdgivare kommer att utföra blodprov för att upptäcka HCV i blod. Två vanligaste blodprov är:

• Enzymimmunanalys (EIA) för att hitta hepatit C-antikroppen
• Hepatit C RNA-analyser för att mäta virusnivåer (virusbelastning)

Spädbarn födda till hepatit C-positiva mammor bör testas vid 18 månaders ålder. Detta är den tid då antikroppar från moderen kommer att minska. Vid den tiden återspeglar testet mera riktigt barnets antikroppsstatus.

Följande tester upptäcker leverskador från hepatit C:

• Albuminnivå
• Leverfunktionstester
• Protrombintid
• Leverbiopsi
• Ultraljud i buken

Dessa tester visar hur bra ditt barns behandling fungerar.

Huvudsyftet med behandling hos barn är att lindra symtomen och förhindra att sjukdomen sprids. Om ditt barn har symtom, se till att ditt barn:

• Får gott om vila
• Dricker mycket vätska
• Äter hälsosam mat

Akut hepatit C behöver ingen speciell behandling. Ditt barn kan dock överföra viruset till andra. Du bör vidta åtgärder för att förhindra att sjukdomen sprids.

Kronisk hepatit C behöver behandling. Målet med behandlingen är att förhindra komplikationer.

Om det inte finns några tecken på HCV-infektion efter 6 månader, har ditt barn återhämtat sig helt. Men om ditt barn utvecklar kronisk hepatit C kan det orsaka leversjukdom senare i livet.

Ditt barns leverantör kan rekommendera antivirala läkemedel mot kronisk HCV. Dessa läkemedel:

• Har färre biverkningar
• Är lättare att ta
• Tar i munnen

Valet av att använda läkemedel hos barn mot hepatit C är inte klart. Läkemedel som har använts, interferon och ribavirin, medför många biverkningar och vissa risker. Nyare och säkrare läkemedel har godkänts för vuxna men ännu inte för barn. Många experter rekommenderar att man väntar på behandling av HCV hos barn tills dessa nyare läkemedel är godkända för användning hos barn.

Barn yngre än 3 år behöver inte någon behandling. Infektion i denna åldersgrupp går ofta över utan komplikationer.

De möjliga komplikationerna av hepatit C är:

• Levercirros
• Lever cancer

Dessa komplikationer uppträder vanligtvis under vuxenlivet.

Ring din leverantör om ditt barn har symtom på hepatit C. Du bör också kontakta din leverantör om du har hepatit C och blir gravid.

Det finns inga vaccinationer mot hepatit C. Därför spelar förebyggande en viktig roll för att hantera sjukdomen.

I ett hushåll där någon med hepatit C bor, vidta dessa steg för att förhindra spridning av sjukdomen:

• Undvik kontakt med blod. Rengör eventuellt blodutsläpp med blekmedel och vatten.
• Mödrar med HCV ska inte amma om bröstvårtorna är spruckna och blöder.
• Skär och sår för att undvika kontakt med kroppsvätskor.
• Dela inte tandborstar, rakhyvlar eller andra föremål som kan smittas.

Tyst infektion - HCV-barn; Antiviraler - hepatit C-barn; HCV-barn; Graviditet - hepatit C - barn; Maternell överföring - hepatit C - barn

Jensen MK, Balistreri WF. Viral hepatit. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 385.

Jhaveri R, El-Kamary SS. Hepatit C-virus. I: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigin och Cherrys lärobok om infektionssjukdomar hos barn. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 177.

Ward JW, Holtzman D. Epidemiologi, naturhistoria och diagnos av hepatit C. I: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, eds. Zakim och Boyers hepatologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 29.