Topiramat

Innehåll

• För att ta ströskapslarna eller kapslarna med förlängd frisättning (endast Qudexy XR) med mat, följ dessa steg:
• Innan du tar topiramat,
• Topiramat kan orsaka andra biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av följande symtom eller de som anges i avsnittet SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER, kontakta din läkare omedelbart:
• Symtom på överdosering kan inkludera följande:

Topiramat används ensamt eller tillsammans med andra läkemedel för att behandla vissa typer av anfall inklusive primära generaliserade tonisk-kloniska anfall (tidigare känd som ett grand mal anfall; anfall som involverar hela kroppen) och partiella anfall (anfall som endast involverar en del av hjärna). Topiramat används också med andra läkemedel för att kontrollera kramper hos personer som har Lennox-Gastaut syndrom (en störning som orsakar kramper och utvecklingsförseningar). Topiramat används också för att förhindra migrän men inte för att lindra smärtan vid migrän när de uppstår. Topiramat ingår i en klass av läkemedel som kallas antikonvulsiva medel. Det fungerar genom att minska onormal spänning i hjärnan.

Topiramat kommer som en tablett, en ströskapsel (kapsel som innehåller små pärlor med medicin som kan sprinklas på mat) och en kapsel med långvarig frisättning (långverkande) att ta genom munnen. Tabletterna och ströskapslarna tas vanligtvis med eller utan mat en eller två gånger om dagen. Kapslarna med förlängd frisättning tas vanligtvis med eller utan mat en gång om dagen. Ta topiramat ungefär vid samma tidpunkt varje dag. Följ anvisningarna på din receptetikett noga och be din läkare eller apoteksperson att förklara alla delar du inte förstår. Ta topiramat exakt enligt anvisningarna. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad din läkare har ordinerat.

Det finns ett annat läkemedel med ett namn som liknar varumärket för topiramat. Du bör vara säker på att du får topiramat och inte liknande läkemedel varje gång du fyller på ditt recept. Se till att receptet som din läkare ger dig är tydligt och lättläst. Tala med din apotekspersonal för att vara säker på att du får topiramat. Om du tror att du fick fel medicin, tala med din apotekspersonal. Ta inte något läkemedel om du inte är säker på att det är läkemedlet som din läkare har ordinerat.

Topiramat-tabletter har en bitter smak så du bör svälja dem hela. Det är särskilt viktigt att du inte tar topiramat-tabletter som har gått sönder under någon längre tid eftersom tabletter som går sönder kan förlora sin effektivitet över tiden.

Stänk och kapslar med förlängd frisättning (endast Qudexy XR-märket) kan sväljas hela eller öppnas och hällas över mjuk mat. Svälj kapslar med förlängd frisättning (endast Trokendi XR-märke) hela; inte dela, tugga eller strö på maten.

För att ta ströskapslarna eller kapslarna med förlängd frisättning (endast Qudexy XR) med mat, följ dessa steg:

1. Förbered en tesked mjuk mat som äppelmos, vaniljsås, glass, havregryn, pudding eller yoghurt.
2. Håll kapseln upprätt över maten.
3. Vrid bort toppen av kapseln och häll hela innehållet på matskeden.
4. Svälj hela blandningen omedelbart utan att tugga.
5. Drick vätska direkt efter att du har svalt för att tvätta ner blandningen och vara säker på att du sväljer allt.

Din läkare kommer antagligen att starta dig med en låg dos topiramat och öka din dos gradvis, inte mer än en gång i veckan.

Topiramat kan kontrollera dina anfall eller migrän men botar inte ditt tillstånd. Fortsätt att ta topiramat även om du mår bra. Sluta inte ta topiramat utan att prata med din läkare, även om du upplever biverkningar som ovanliga förändringar i beteende eller humör. Om du plötsligt slutar ta topiramat kan du få svåra anfall, även om du inte har haft anfall tidigare. Din läkare kommer förmodligen att minska din dos gradvis.

Din läkare eller apotekspersonal kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandlingen med topiramat och varje gång du fyller på ditt recept. Läs informationen noga och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka Food and Drug Administration (FDA) webbplats (http://www.fda.gov/Drugs) eller tillverkarens webbplats för att få läkemedelsguiden.

Topiramat används också för att hantera alkoholberoende. Tala med din läkare om riskerna med att använda detta läkemedel för ditt tillstånd.

Detta läkemedel kan ordineras för andra användningar. Be din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du tar topiramat,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot topiramat, något annat läkemedel eller något av innehållsämnena i topiramattabletter, strö kapslar och kapslar med förlängd frisättning. Be din apotekare om en lista över ingredienserna.
• berätta för din läkare om du har metabolisk acidos (en störning i kroppens syra-basbalans som leder till överdriven surhet i blodet) och om du tar metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, andra). Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta metformin om du har metabolisk acidos och du tar detta läkemedel.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna något av följande: acetazolamid (Diamox); amitriptylin; antikoagulantia (”blodförtunnande medel”) såsom warfarin (Coumadin); antidepressiva medel; antihistaminer; aspirin och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen (Advil, Motrin) och naproxen (Aleve, Naprosyn); digoxin (Lanoxin); hormonella preventivmedel (p-piller, plåster, ringar, implantat eller injektioner); hydroklortiazid (Microzide, Oretic); lamotrigin (Lamictal); litium (litobid); mediciner för rörelsesjuka, sår eller urinproblem; metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, andra); andra läkemedel för anfall som karbamazepin (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenytoin (Dilantin, Phenytek), valproinsyra (Depakene) och zonisamid (Zonegran); och pioglitazon (Actos, i Actoplus Met ER). Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar.
• berätta för din läkare om du eller några familjemedlemmar har eller någonsin har haft njursten, och om du någonsin har funderat på att döda dig själv eller försökt göra det. Tala också om för din läkare om du har eller har haft metabolisk acidos (en störning i kroppens syra-basbalans som leder till överdriven surhet i blodet); osteopeni, osteomalacia eller osteoporos (tillstånd där benen är mjuka eller spröda och lätt kan gå sönder); diabetes; glaukom (en typ av ögonsjukdom); någon sjukdom som påverkar din andning, såsom astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL); depression eller onormala stämningar ett tillväxtproblem; eller lever- eller njursjukdom. Tala också om för din läkare om du har diarré eller om du utvecklar diarré under din behandling.
• berätta för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Om du är gravid eller planerar att bli gravid kan din läkare ordinera ett annat läkemedel istället för topiramat eftersom topiramat kan skada fostret. Om du inte planerar att bli gravid ska du använda preventivmedel för att förhindra graviditet under din behandling med topiramat. Tala med din läkare om vilken typ av preventivmedel du ska använda, eftersom intag av topiramat kan minska effekten av vissa typer av preventivmedel. Om du blir gravid medan du tar topiramat, kontakta din läkare omedelbart, men sluta inte ta topiramat innan du talar med din läkare.
• om du ska opereras, inklusive tandkirurgi, berätta för läkaren eller tandläkaren att du tar topiramat.
• Du bör veta att topiramat kan göra dig dåsig, yr, förvirrad eller oförmögen att koncentrera dig. Kör inte bil eller använd maskiner förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig.
• om du tar topiramat för att kontrollera krampanfall bör du veta att du kan fortsätta att få kramper under din behandling. Du kan behöva undvika aktiviteter som att simma, köra och klättra så att du inte skadar dig själv eller andra om du tappar medvetandet under ett anfall.
• berätta för din läkare om du dricker alkohol. Du bör inte dricka alkohol inom 6 timmar före och 6 timmar efter att du har tagit kapslar med förlängd frisättning (endast Trokendi XR-märke). Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte dricka alkohol när du tar topiramat.
• du bör veta att topiramat kan hindra dig från att svettas och göra det svårare för din kropp att svalna när det blir mycket varmt. Detta händer oftast i varmt väder och för barn som tar topiramat. Undvik exponering för värme, drick mycket vätska och tala om för din läkare om du har feber, huvudvärk, muskelkramper eller magbesvär eller om du inte svettas som vanligt.
• du borde veta att det är mer sannolikt att du utvecklar en njursten medan du tar topiramat. Drick 6 till 8 glas vatten varje dag för att förhindra att njursten bildas.
• du bör veta att din mentala hälsa kan förändras på oväntade sätt och att du kan bli självmord (tänker på att skada dig själv eller döda dig själv eller planera eller försöka göra det) medan du tar topiramat för behandling av epilepsi, psykisk sjukdom eller andra tillstånd. Ett litet antal vuxna och barn 5 år och äldre (cirka 1 av 500 personer) som tog antikonvulsiva medel som topiramat för att behandla olika tillstånd under kliniska studier blev självmord under behandlingen. Några av dessa människor utvecklade självmordstankar och självmordstankar redan en vecka efter att de började ta medicinen. Det finns en risk att du kan uppleva förändringar i din psykiska hälsa om du tar ett antikonvulsivt läkemedel som topiramat, men det kan också finnas en risk att du kommer att uppleva förändringar i din mentala hälsa om ditt tillstånd inte behandlas. Du och din läkare kommer att avgöra om riskerna med att ta ett antikonvulsivt läkemedel är större än riskerna med att inte ta medicinen. Du, din familj eller din vårdgivare bör kontakta din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom: panikattacker; agitation eller rastlöshet; ny eller försämrad irritabilitet, ångest eller depression; agerar på farliga impulser; svårigheter att somna eller somna aggressivt, arg eller våldsamt beteende; mani (frenetisk, onormalt upphetsad stämning); prata eller tänka på att du vill skada dig själv eller avsluta ditt liv; dra sig tillbaka från vänner och familj upptag av döden och döende; ge bort värdefulla ägodelar; eller andra ovanliga förändringar i beteende eller humör. Se till att din familj eller vårdgivare vet vilka symtom som kan vara allvarliga så att de kan ringa till läkaren om du inte kan söka behandling på egen hand.

Tala med din läkare om att öka mängden mat du äter om du går ner i vikt medan du tar topiramat.

Tala med din läkare innan du byter diet eller påbörjar någon form av viktminskningsprogram. Följ inte en ketogen diet (en diet med hög fetthalt, lågt kolhydratinnehåll som används för att kontrollera krampanfall) eller någon annan fetthaltig, lågkolhydratdiet, som Atkins-dieten, medan du tar detta läkemedel.

Om du tar topiramattabletter eller strö kapslar, ta den glömda dosen så snart du kommer ihåg det. Men om det är mindre än 6 timmar innan du är planerad att ta din nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad.

Om du tar topiramat kapslar med förlängd frisättning, ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Men om det nästan är dags för din nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad. Om du har glömt mer än en dos, kontakta din läkare.

Topiramat kan orsaka andra biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• domningar, sveda eller stickningar i händer eller fötter
• bromsade reaktioner
• nervositet
• huvudvärk
• dåsighet
• svaghet
• okontrollerbar skakning av en del av kroppen
• okontrollerbara ögonrörelser
• viktminskning
• förstoppning
• halsbränna
• förändring i förmågan att smaka mat
• torr mun
• näsblödning
• tåriga eller torra ögon
• rygg-, muskel-, ben- eller benvärk
• missade menstruationer
• överdriven menstruationsblödning
• ovanlig blödning eller blåmärken

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av följande symtom eller de som anges i avsnittet SÄRSKILDA FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER, kontakta din läkare omedelbart:

• utslag, hudblåsor eller skalning av huden
• suddig syn
• synförlust
• dubbel syn
• ögonsmärta
• ögonrödhet
• försämring av anfall
• känsla av kyla, frossa eller låg kroppstemperatur
• koncentrationssvårigheter
• talproblem, särskilt svårt att tänka på specifika ord
• förvirring
• minnesproblem
• förlust av samordning
• bultande eller oregelbunden hjärtslag
• bröstsmärta
• andnöd
• problem att andas
• snabb, grund andning
• oförmåga att svara på saker runt omkring dig
• överdriven trötthet
• diarre
• illamående
• kräkningar
• magont
• aptitlöshet
• intensiv rygg- eller sidosmärta
• blodig, grumlig eller illaluktande urin
• konstant behov av att urinera
• svårigheter att urinera eller smärta vid urinering
• feber eller andra tecken på infektion

Topiramat kan orsaka osteoporos (ett tillstånd där benen lättare kan brytas) hos vuxna och rakitis (onormal, krökt bentillväxt) hos barn. Topiramat kan också sakta ner tillväxten hos barn och kan minska den slutliga höjd som barn når. Tala med din läkare om riskerna med att ta topiramat.

Topiramat kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Tabletter och kapslar med förlängd frisättning bör förvaras vid rumstemperatur och borta från överskottsvärme och fukt (inte i badrummet). Ströskapslar ska förvaras vid eller under 25 ° C. Förvara aldrig trasiga tabletter, kapslar eller blandningar av strössel och mjuk mat. Dessa bör användas direkt eller kasseras.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

Onödiga läkemedel ska kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du bör dock inte spola denna medicin ner på toaletten. Istället är det bästa sättet att kassera din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Prata med din apotekspersonal eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker kassering av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

I händelse av överdosering, ring gifthjälplinjen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, fått ett anfall, har svårt att andas eller inte kan väckas, ring omedelbart räddningstjänsten på 911.

Symtom på överdosering kan inkludera följande:

• kramper
• dåsighet
• talproblem
• suddig syn
• dubbel syn
• problem med att tänka
• trötthet
• förlust av samordning
• medvetslöshet
• yrsel
• magont
• kräkningar
• agitation
• depression
• aptitlöshet
• bultande eller oregelbunden hjärtslag
• snabb, grund andning

Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kommer att beställa vissa laboratorietester för att kontrollera kroppens svar på topiramat.

Låt inte någon annan ta din medicin. Ställ din apotekspersonal några frågor om att fylla på ditt recept.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Qudexy XR^®
• Topamax^®
• Trokendi XR^®