Abdominal aorta aneurysm

Innehåll

• Vad är en abdominal aortaaneurysm (AAA)?
• Vilka är typerna av aortaaneurysmer i buken?
• Vad orsakar aortaaneurysm i buken?
• Rökning
• Högt blodtryck (högt blodtryck)
• Vaskulär inflammation (vaskulit)
• Vem löper risk för aortaaneurysm i buken?
• Vilka är symtomen på aortaaneurysm i buken?
• Diagnostisering av aortaaneurysm i buken
• Behandling av aortaaneurysm i buken
• Vad är de långsiktiga utsikterna?
• Hur kan en abdominal aortaaneurysm förhindras?

Vad är en abdominal aortaaneurysm (AAA)?

Aortan är det största blodkärlet i människokroppen. Det transporterar blod från ditt hjärta upp till huvudet och armarna och ner till din buk, ben och bäcken. Aorta-väggarna kan svälla eller bula ut som en liten ballong om de blir svaga. Detta kallas en abortinal aortaaneurysm (AAA) när det händer i den del av aortan som finns i buken.

AAA orsakar inte alltid problem, men en bristad aneurysm kan vara livshotande. Därför, om du diagnostiseras med en aneurysm, kommer din läkare förmodligen att vilja övervaka dig noga, även om de inte ingriper direkt.

Vilka är typerna av aortaaneurysmer i buken?

AAA klassificeras vanligtvis efter storlek och hastighet med vilken de växer. Dessa två faktorer kan hjälpa till att förutsäga aneurysmens hälsoeffekter.

Små (mindre än 5,5 centimeter) eller långsamt växande AAA har generellt en mycket lägre risk för bristning än större aneurysmer eller de som växer snabbare. Läkare anser ofta att det är säkrare att övervaka dessa med regelbundna ultraljud i buken än att behandla dem.

Stora (mer än 5,5 centimeter) eller snabbt växande AAAs är mycket mer benägna att brista än små eller långsamt växande aneurysmer. En bristning kan leda till inre blödningar och andra allvarliga komplikationer. Ju större aneurysm är, desto mer sannolikt kommer det att behöva behandlas med kirurgi. Dessa typer av aneurysmer måste också behandlas om de orsakar symtom eller läcker blod.

Vad orsakar aortaaneurysm i buken?

Orsaken till AAA är för närvarande okänd. Vissa faktorer har dock visat sig öka risken för dem. De inkluderar:

Rökning

Rökning kan skada väggarna i dina artärer direkt, vilket gör dem mer benägna att bula. Det kan också öka risken för högt blodtryck.

Högt blodtryck (högt blodtryck)

Blodtryck avser nivån på trycket på blodkärlens väggar. Högt blodtryck kan försvaga väggarna i din aorta. Detta gör att en aneurysm bildas mer.

Vaskulär inflammation (vaskulit)

Allvarlig inflammation i aorta och andra artärer kan ibland orsaka AAA. Detta händer mycket sällan.

Aneurysmer kan bildas i alla blodkärl i kroppen. AAA anses dock vara särskilt allvarliga på grund av aortans storlek.

Vem löper risk för aortaaneurysm i buken?

AAA är mer benägna att uppstå om du:

• är manliga
• är överviktiga eller överviktiga
• är över 60 år
• har en familjehistoria av hjärtsjukdomar och sjukdomar
• har högt blodtryck, särskilt om du är mellan 35 och 60 år
• har högt kolesterol eller fettuppbyggnad i blodkärlen (ateroskleros)
• lev en stillasittande livsstil
• har haft trauma i buken eller andra skador på midsektionen
• röktobaksprodukter

Vilka är symtomen på aortaaneurysm i buken?

De flesta aneurysmer har inga symtom om de inte går sönder. Om en AAA går sönder kan du uppleva ett eller flera av följande symtom:

• plötslig smärta i buken eller ryggen
• smärta som sprider sig från buken eller ryggen till bäckenet, benen eller skinkorna
• klam eller svettig hud
• ökad hjärtrytm
• chock eller medvetslöshet

Kontakta din läkare omedelbart om du upplever något av dessa symtom. En bruten aneurysm kan vara livshotande.

Diagnostisering av aortaaneurysm i buken

AAA som inte har brustit diagnostiseras oftast när en läkare skannar eller undersöker din buk av annan anledning.

Om din läkare misstänker att du kan ha en kommer de att känna din mage för att se om den är stel eller innehåller en pulserande massa. De kan också kontrollera blodflödet i benen eller använda något av följande tester:

• CT-skanning av buken
• ultraljud i buken
• bröstkorgsröntgen
• MR i buken

Behandling av aortaaneurysm i buken

Beroende på aneurysmens storlek och exakta plats kan din läkare utföra operationer för att reparera eller ta bort den skadade vävnaden. Detta kan göras antingen med öppen bukoperation eller endovaskulär kirurgi. Den utförda operationen beror på din allmänna hälsa och typen av aneurysm.

Öppen bukoperation används för att ta bort skadade områden i din aorta. Det är den mer invasiva formen av operation och har en längre återhämtningstid. Öppen bukoperation kan vara nödvändig om din aneurysm är mycket stor eller redan har brustit.

Endovaskulär kirurgi är en mindre invasiv form av operation än öppen bukoperation. Det handlar om att använda ett transplantat för att stabilisera de försvagade väggarna i din aorta.

För en liten AAA som är mindre än 5,5 centimeter bred kan din läkare besluta att övervaka den regelbundet istället för att utföra kirurgi. Kirurgi har risker och små aneurysmer bryter vanligtvis inte.

Vad är de långsiktiga utsikterna?

Om din läkare rekommenderar öppen bukoperation kan det ta upp till sex veckor att återhämta sig. Återhämtning efter endovaskulär kirurgi tar bara två veckor.

Framgången med operation och återhämtning beror i hög grad på om AAA hittas innan den går sönder. Prognos är vanligtvis bra om AAA hittas innan den går sönder.

Hur kan en abdominal aortaaneurysm förhindras?

Att fokusera på hjärthälsa kan förhindra en AAA. Detta innebär att titta på vad du äter, träna och undvika andra kardiovaskulära riskfaktorer som rökning. Din läkare kan också ordinera läkemedel för att behandla högt blodtryck eller kolesterol eller för att hjälpa dig att kontrollera din diabetes.

Din läkare kanske vill screena dig för AAA när du fyller 65 år om du har högre risk på grund av rökning och andra faktorer. Screeningstestet använder ultraljud i buken för att skanna din aorta efter utbuktningar. Det är smärtfritt och behöver bara utföras en gång.