Förmaksfladder kontra förmaksfibrillering
Innehåll
Översikt
Förmaksfladder och förmaksflimmer (AFib) är båda typerna av arytmier. De uppstår båda när det finns problem med de elektriska signalerna som får hjärtskamrarna att dra ihop sig. När ditt hjärta slår känner du att kamrarna dras samman.
Förmaksfladder och AFib orsakas båda när de elektriska signalerna uppträder snabbare än normalt. Den största skillnaden mellan de två förhållandena är i hur denna elektriska aktivitet är organiserad.
Symtom
Personer med AFib eller förmaksfladder får inte uppleva några symtom. Om symtom uppstår är de likartade:
Symptom | Förmaksflimmer | Förmaksfladder |
snabb puls | vanligtvis snabb | vanligtvis snabb |
oregelbunden puls | alltid oregelbunden | kan vara regelbunden eller oregelbunden |
yrsel eller svimning | ja | ja |
hjärtklappning (känner att hjärtat tappar eller dunkar) | ja | ja |
andnöd | ja | ja |
svaghet eller trötthet | ja | ja |
bröstsmärta eller täthet | ja | ja |
ökad risk för blodproppar och stroke | ja | ja |
Den största skillnaden i symtom är i pulsfrekvensen. Sammantaget tenderar symtomen på förmaksfladder att vara mindre allvarliga. Det finns också mindre risk för koagelbildning och stroke.
AFib
I AFib tar de två översta kamrarna i ditt hjärta (förmak) emot oorganiserade elektriska signaler.
Förmakarna slog av samordning med de två nedre kammarna i ditt hjärta (ventriklar). Detta leder till en snabb och oregelbunden hjärtrytm. En normal hjärtfrekvens är 60 till 100 slag per minut (bpm). I AFib varierar hjärtfrekvensen från 100 till 175 bpm.
Förmaksfladder
I förmaksfladder får dina förmågor organiserade elektriska signaler, men signalerna är snabbare än normalt. Förmakarna slår oftare än kammarna (upp till 300 slag per minut). Endast varannan takt kommer till kammarna.
Den resulterande pulsfrekvensen är cirka 150 slag per minut. Förmaksfladder skapar ett mycket specifikt “sågtand” -mönster vid ett diagnostiskt test som kallas ett elektrokardiogram (EKG).
Fortsätt läsa: Hur ditt hjärta fungerar »
Orsaker
Riskfaktorer för förmaksfladder och AFib är mycket lika:
Riskfaktor | AFib | Förmaksfladder |
tidigare hjärtinfarkt | ✓ | ✓ |
högt blodtryck (högt blodtryck) | ✓ | ✓ |
hjärtsjukdom | ✓ | ✓ |
hjärtsvikt | ✓ | ✓ |
onormala hjärtklaffar | ✓ | ✓ |
missbildningar | ✓ | ✓ |
kronisk lungsjukdom | ✓ | ✓ |
nyligen genomförd hjärtoperation | ✓ | ✓ |
allvarliga infektioner | ✓ | |
missbruk av alkohol eller droger | ✓ | ✓ |
överaktiv sköldkörtel | ✓ | ✓ |
sömnapné | ✓ | ✓ |
diabetes | ✓ | ✓ |
Människor med en historia av förmaksfladder har också en ökad risk att utveckla förmaksflimmer i framtiden.
Behandling
Behandling av AFib och förmaksfladder har samma mål: Återställ den normala hjärtrytmen och förhindra blodproppar. Behandling för båda tillstånden kan innebära:
Läkemedel, inklusive:
- kalciumkanalblockerare och betablockerare för att reglera hjärtfrekvensen
- amiodaron, propafenon och flekainid för att omvandla rytmen till normal
- blodförtunnande läkemedel som orala antikoagulantia (K-vitamin) eller warfarin (Coumadin) för att förhindra stroke eller hjärtinfarkt
NOAC rekommenderas nu över warfarin såvida inte personen har måttlig till svår mitralstenos eller har en artificiell hjärtklaff. NOAC: er inkluderar dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) och edoxaban (Savaysa).
Elektrisk kardioversion: Denna procedur använder en elektrisk stöt för att återställa hjärtrytmen.
Kateterablation: Kateterablation använder radiofrekvensenergi för att förstöra området i ditt hjärta som orsakar onormal hjärtrytm.
Atrioventricular (AV) ablation av noder: Denna procedur använder radiovågor för att förstöra AV-noden. AV-noden ansluter förmakarna och kammarna. Efter denna typ av ablation behöver du en pacemaker för att upprätthålla en regelbunden rytm.
Labyrintoperation: Labyrintoperation är en öppen hjärtkirurgi. Kirurgen gör små snitt eller brännskador i hjärtatriären.
Läkemedel är vanligtvis den första behandlingen för AFib. Men ablation anses vanligtvis vara den bästa behandlingen för förmaksfladder. Fortfarande används ablationsterapi vanligtvis bara när mediciner inte kan kontrollera förhållandena.
Takeaway
Både AFib och förmaksfladder involverar snabbare än vanliga elektriska impulser i hjärtat. Det finns dock några huvudskillnader mellan de två villkoren.
Huvudsakliga skillnader
- I förmaksfladder är de elektriska impulserna organiserade. I AFib är de elektriska impulserna kaotiska.
- AFib är vanligare än förmaksfladder.
- Ablationsterapi är mer framgångsrik hos personer med förmaksfladder.
- I förmaksfladder finns ett “sågtand” -mönster på ett EKG. I AFib visar EKG-testet en oregelbunden kammarhastighet.
- Symtomen på förmaksfladder tenderar att vara mindre allvarliga än symtomen på AFib.
- Människor med förmaksfladder har en tendens att utveckla AFib, även efter behandling.
Båda tillstånden medför en ökad risk för stroke. Oavsett om du har AFib eller förmaksfladder, är det viktigt att få en diagnos tidigt så att du kan få rätt behandling.