Blodsjukdomar: vita och röda blodkroppar, blodplättar och plasma

Innehåll

• Vilka är symtomen på blodkroppssjukdomar?
• Störningar i röda blodkroppar
• Anemi
• Thalassemia
• Polycytemia vera
• Störningar i vita blodkroppar
• Lymfom
• Leukemi
• Myelodysplastiskt syndrom (MDS)
• Trombocytstörningar
• Von Willebrands sjukdom
• Hemofili
• Primär trombocytemi
• Förvärvade trombocytfunktionsstörningar
• Plasmacellsjukdomar
• Plasmacellmyelom
• Hur diagnostiseras blodkroppssjukdomar?
• Vilka är behandlingsalternativen för blodkroppssjukdomar?
• Medicin
• Kirurgi
• Vad är de långsiktiga utsikterna?

Vad är blodkroppssjukdomar?

En blodcellsstörning är ett tillstånd där det finns ett problem med dina röda blodkroppar, vita blodkroppar eller de mindre cirkulerande celler som kallas blodplättar, vilket är kritiskt för bildning av blodproppar. Alla tre celltyper bildas i benmärgen, vilket är den mjuka vävnaden i dina ben. Röda blodkroppar transporterar syre till kroppens organ och vävnader. Vita blodkroppar hjälper din kropp att bekämpa infektioner. Blodplättar hjälper ditt blod att koagulera. Blodcellsstörningar försämrar bildandet och funktionen av en eller flera av dessa typer av blodceller.

Vilka är symtomen på blodkroppssjukdomar?

Symtomen varierar beroende på vilken typ av blodcellsstörning. Vanliga symtom på röda blodkroppar är:

• Trötthet
• andnöd
• problem med att koncentrera sig från brist på syresatt blod i hjärnan
• muskelsvaghet
• en snabb hjärtslag

Vanliga symtom på störningar i vita blodkroppar är:

• kroniska infektioner
• Trötthet
• oförklarlig viktminskning
• sjukdomskänsla eller en allmän känsla av att vara dålig

Vanliga symtom på trombocytstörningar är:

• skärsår eller sår som inte läker eller är långsamma att läka
• blod som inte koagulerar efter en skada eller skära
• hud som lätt får blåmärken
• oförklarlig näsblod eller blödning från tandköttet

Det finns många typer av blodcellsstörningar som kan påverka din allmänna hälsa kraftigt.

Störningar i röda blodkroppar

Röda blodkroppar påverkar kroppens röda blodkroppar. Dessa är celler i ditt blod som transporterar syre från dina lungor till resten av kroppen. Det finns en mängd av dessa störningar som kan drabba både barn och vuxna.

Anemi

Anemi är en typ av röda blodkroppssjukdomar. Brist på mineraljärn i ditt blod orsakar ofta denna störning. Din kropp behöver järn för att producera proteinet hemoglobin, vilket hjälper dina röda blodkroppar (RBC) att transportera syre från lungorna till resten av kroppen. Det finns många typer av anemi.

• Järnbristanemi: Järnbristanemi uppstår när din kropp inte har tillräckligt med järn. Du kan känna dig trött och andfådd eftersom dina röda blodkroppar inte bär tillräckligt med syre till lungorna. Järntillskott botar vanligtvis denna typ av anemi.
• Perniciös anemi: Perniciös anemi är ett autoimmunt tillstånd där din kropp inte kan absorbera tillräckliga mängder vitamin B-12. Detta resulterar i ett lågt antal RBC. Det kallas ”skadligt”, vilket betyder farligt, eftersom det brukade vara obehandlat och ofta dödligt. Nu botar B-12-injektioner vanligtvis denna typ av anemi.
• Aplastisk anemi: Aplastisk anemi är ett sällsynt men allvarligt tillstånd där din benmärg slutar göra tillräckligt med nya blodkroppar. Det kan inträffa plötsligt eller långsamt och i alla åldrar. Det kan göra att du känner dig trött och inte kan bekämpa infektioner eller okontrollerad blödning.
• Autoimmun hemolytisk anemi (AHA): Autoimmun hemolytisk anemi (AHA) får ditt immunsystem att förstöra dina röda blodkroppar snabbare än din kropp kan ersätta dem. Detta resulterar i att du har för få RBC.
• Sicklecellanemi: Sickel cell anemia (SCA) är en typ av anemi som hämtar sitt namn från den ovanliga skärformen hos de drabbade röda blodkropparna. På grund av en genetisk mutation innehåller de röda blodkropparna hos personer med sigdcellanemi onormala hemoglobinmolekyler, vilket gör dem styva och böjda. De skärformade röda blodkropparna kan inte transportera så mycket syre till dina vävnader som normala röda blodkroppar kan. De kan också fastna i dina blodkärl och blockera blodflödet till dina organ.

Thalassemia

Thalassemia är en grupp av ärftliga blodsjukdomar. Dessa störningar orsakas av genetiska mutationer som förhindrar normal produktion av hemoglobin. När röda blodkroppar inte har tillräckligt med hemoglobin kommer syre inte till alla delar av kroppen. Organ fungerar då inte ordentligt. Dessa störningar kan leda till:

• bendeformiteter
• förstorad mjälte
• hjärtproblem
• tillväxt och utvecklingsförseningar hos barn

Polycytemia vera

Polycytemi är en blodcancer orsakad av en genmutation. Om du har polycytemi skapar din benmärg för många röda blodkroppar. Detta får ditt blod att tjockna och flyta långsammare, vilket riskerar blodproppar som kan orsaka hjärtinfarkt eller stroke. Det finns inget känt botemedel. Behandlingen innebär flebotomi eller avlägsnande av blod från dina vener och medicinering.

Störningar i vita blodkroppar

Vita blodkroppar (leukocyter) hjälper till att skydda kroppen mot infektion och främmande ämnen. Störningar i vita blodkroppar kan påverka kroppens immunsvar och kroppens förmåga att bekämpa infektioner. Dessa störningar kan drabba både vuxna och barn.

Lymfom

Lymfom är en blodcancer som förekommer i kroppens lymfsystem. Dina vita blodkroppar förändras och växer utom kontroll. Hodgkins lymfom och icke-Hodgkins lymfom är de två huvudtyperna av lymfom.

Leukemi

Leukemi är blodcancer där maligna vita blodkroppar förökar sig i kroppens benmärg. Leukemi kan vara antingen akut eller kronisk. Kronisk leukemi utvecklas långsammare.

Myelodysplastiskt syndrom (MDS)

Myelodysplastiskt syndrom (MDS) är ett tillstånd som påverkar de vita blodkropparna i benmärgen. Kroppen producerar för många omogna celler, kallade sprängningar. Sprängningarna förökas och tränger ut de mogna och friska cellerna. Myelodysplastiskt syndrom kan utvecklas antingen långsamt eller ganska snabbt. Ibland leder det till leukemi.

Trombocytstörningar

Blodplättar är de första som svarar när du har en skära eller annan skada. De samlas på skadeplatsen och skapar en tillfällig kontakt för att stoppa blodförlust. Om du har en trombocytstörning har ditt blod en av tre abnormiteter:

• Inte tillräckligt med blodplättar. Att ha för få blodplättar är ganska farligt eftersom även en liten skada kan orsaka allvarlig blodförlust.
• För många blodplättar. Om du har för många blodplättar i blodet kan blodproppar bildas och blockera en huvudartär och orsaka stroke eller hjärtinfarkt.
• Blodplättar som inte koagulerar korrekt. Ibland kan deformerade blodplättar inte hålla fast vid andra blodkroppar eller blodkärlens väggar och kan inte koagulera ordentligt. Detta kan också leda till en farlig blodförlust.

Trombocytstörningar är främst genetiska, vilket betyder att de ärvs. Några av dessa störningar inkluderar:

Von Willebrands sjukdom

Von Willebrands sjukdom är den vanligaste ärftliga blödningsstörningen. Det orsakas av en brist på ett protein som hjälper din blodpropp, kallad von Willebrand-faktor (VWF).

Hemofili

Hemofili är förmodligen den mest kända blodproppssjukdomen. Det förekommer nästan alltid hos män. Den allvarligaste komplikationen av hemofili är överdriven och långvarig blödning. Denna blödning kan vara antingen i eller utanför kroppen. Blödningen kan börja utan någon uppenbar anledning. Behandling involverar ett hormon som kallas desmopressin för mild typ A, vilket kan främja frisättning av mer av den reducerade koagulationsfaktorn och infusioner av blod eller plasma för typ B och C.

Primär trombocytemi

Primär trombocytemi är en sällsynt sjukdom som kan leda till ökad blodpropp. Detta ger dig högre risk för stroke eller hjärtinfarkt. Störningen uppstår när din benmärg producerar för många blodplättar.

Förvärvade trombocytfunktionsstörningar

Vissa läkemedel och medicinska tillstånd kan också påverka trombocyternas funktion. Var noga med att samordna alla dina mediciner med din läkare, även receptfria du väljer själv.Canadian Hemophilia Association (CHA) varnar för att följande vanliga läkemedel kan påverka blodplättar, särskilt om de tas långvarigt.

• aspirin
• icke-steroida antiinflammatoriska (NSAID)
• några antibiotika
• hjärtläkemedel
• blodförtunnare
• antidepressiva medel
• anestetika
• antihistaminer

Plasmacellsjukdomar

Det finns ett stort antal störningar som påverkar plasmacellerna, vilken typ av vita blodkroppar i kroppen som bildar antikroppar. Dessa celler är mycket viktiga för din kropps förmåga att avvärja infektion och sjukdom.

Plasmacellmyelom

Plasmacellmyelom är en sällsynt blodcancer som utvecklas i plasmacellerna i benmärgen. Maligna plasmaceller ackumuleras i benmärgen och bildar tumörer som kallas plasmacytom, vanligtvis i ben som ryggraden, höfterna eller revbenen. De onormala plasmacellerna producerar onormala antikroppar som kallas monoklonala (M) proteiner. Dessa proteiner byggs upp i benmärgen och tränger ut de friska proteinerna. Detta kan leda till förtjockat blod och njurskador. Orsaken till plasmacellmyelom är okänd.

Hur diagnostiseras blodkroppssjukdomar?

Din läkare kan beställa flera tester, inklusive ett fullständigt blodtal (CBC) för att se hur många av varje typ av blodkroppar du har. Din läkare kan också beställa en benmärgsbiopsi för att se om det finns några onormala celler som utvecklas i din märg. Detta innebär att man tar bort en liten mängd benmärg för testning.

Vilka är behandlingsalternativen för blodkroppssjukdomar?

Din behandlingsplan beror på orsaken till din sjukdom, din ålder och din allmänna hälsotillstånd. Din läkare kan använda en kombination av behandlingar för att korrigera din blodcellsstörning.

Medicin

Vissa farmakoterapialternativ inkluderar läkemedel som Nplate (romiplostim) för att stimulera benmärgen att producera fler blodplättar vid en trombocytstörning. Vid störningar i vita blodkroppar kan antibiotika hjälpa till att bekämpa infektioner. Kosttillskott som järn och vitamin B-9 eller B-12 kan behandla anemi på grund av brister. Vitamin B-9 kallas också folat, och vitamin B-12 är också känt som kobalamin.

Kirurgi

Benmärgstransplantationer kan reparera eller ersätta skadad märg. Dessa involverar överföring av stamceller, vanligtvis från en donator, till din kropp för att hjälpa din benmärg att börja producera normala blodkroppar. En blodtransfusion är ett annat alternativ som hjälper dig att ersätta förlorade eller skadade blodkroppar. Under en blodtransfusion får du en infusion av friskt blod från en givare.

Båda förfarandena kräver specifika kriterier för att lyckas. Benmärgsgivare måste matcha eller vara så nära din genetiska profil som möjligt. Blodtransfusioner kräver en givare med en kompatibel blodtyp.

Vad är de långsiktiga utsikterna?

Olika blodkroppssjukdomar innebär att din upplevelse av att leva med ett av dessa tillstånd kan variera mycket från någon annan. Tidig diagnos och behandling är de bästa sätten att säkerställa att du lever ett hälsosamt och fullt liv med en blodkroppssjukdom.

Olika biverkningar av behandlingar varierar beroende på person. Undersök dina alternativ och prata med din läkare för att hitta rätt behandling för dig.

Att hitta en stödgrupp eller rådgivare som hjälper dig att hantera eventuell känslomässig stress om att ha en blodkroppssjukdom är också till hjälp.