Bronkoskopi och bronkoalveolär lavage (BAL)

Innehåll

• Vad är bronkoskopi och bronkoalveolär sköljning (BAL)?
• Vad används de för?
• Varför behöver jag bronkoskopi och BAL?
• Vad händer under bronkoskopi och BAL?
• Måste jag göra något för att förbereda mig för testet?
• Finns det några risker för testet?
• Vad betyder resultaten?
• Finns det något annat jag behöver veta om bronkoskopi och BAL?
• Referenser

Vad är bronkoskopi och bronkoalveolär sköljning (BAL)?

Bronkoskopi är ett förfarande som gör det möjligt för en vårdgivare att titta på dina lungor. Den använder ett tunt, upplyst rör som kallas ett bronkoskop. Röret förs genom munnen eller näsan och rör sig ner i halsen och in i luftvägarna. Det hjälper till att diagnostisera och behandla vissa lungsjukdomar.

Bronchoalveolar lavage (BAL) är ett förfarande som ibland görs under en bronkoskopi. Det kallas också bronkoalveolär tvätt. BAL används för att samla ett prov från lungorna för testning. Under proceduren förs en saltlösning genom bronkoskopet för att tvätta luftvägarna och fånga ett vätskeprov.

Andra namn: flexibel bronkoskopi, bronkoalveolär tvätt

Vad används de för?

Bronkoskopi kan användas för att:

• Hitta och behandla tillväxt eller andra blockeringar i luftvägarna
• Ta bort lungtumörer
• Kontrollera blödning i luftvägarna
• Hjälp att hitta orsaken till ihållande hosta

Om du redan har diagnostiserats med lungcancer kan testet hjälpa till att visa hur svår den är.

Bronkoskopi med BAL används för att samla vävnad för testning. Dessa tester hjälper till att diagnostisera olika störningar i lungorna inklusive:

• Bakteriella infektioner som tuberkulos och bakteriell lunginflammation
• Svampinfektioner
• Lungcancer

En eller båda testerna kan användas om ett avbildningstest visade ett potentiellt problem med lungorna.

Varför behöver jag bronkoskopi och BAL?

Du kan behöva ett eller båda testerna om du har symtom på en lungsjukdom, såsom:

• Envis hosta
• Problem att andas
• Hosta blod

Du kan också behöva en BAL om du har en immunförsvarssjukdom. Vissa sjukdomar i immunsystemet, såsom HIV / AIDS, kan ge dig högre risk för vissa lunginfektioner.

Vad händer under bronkoskopi och BAL?

Bronkoskopi och BAL görs ofta av en pulmonolog. En lungläkare är en läkare som är specialiserad på diagnos och behandling av lungsjukdomar.

En bronkoskopi innehåller vanligtvis följande steg:

• Du kan behöva ta bort några eller alla dina kläder. Om så är fallet kommer du att få en sjukhusrock.
• Du kommer att ligga i en stol som är som en tandläkarstol eller sitta på ett procedurbord med höjt huvud.
• Du kan få medicin (lugnande medel) som hjälper dig att slappna av. Läkemedlet kommer att injiceras i en ven eller ges genom en IV (intravenös) linje som kommer att placeras i din arm eller hand.
• Din leverantör sprutar en bedövande medicin i mun och hals, så att du inte känner någon smärta under proceduren.
• Din leverantör sätter in bronkoskopet i halsen och in i luftvägarna.
• När bronkoskopet flyttas ner kommer din leverantör att undersöka dina lungor.
• Din leverantör kan utföra andra behandlingar just nu, som att ta bort en tumör eller rensa en blockering.
• Vid den här tiden kan du också få en BAL.

Under en BAL:

• Din leverantör kommer att lägga en liten mängd saltlösning genom bronkoskopet.
• Efter tvättning av luftvägarna sugs saltlösningen upp i bronkoskopet.
• Saltlösningen kommer att innehålla celler och andra ämnen, såsom bakterier, som kommer att tas till ett laboratorium för testning.

Måste jag göra något för att förbereda mig för testet?

Du kan behöva fasta (inte äta eller dricka) i flera timmar före proceduren. Din leverantör kommer att meddela dig hur länge du behöver för att undvika mat och dryck.

Du bör också ordna att någon ska köra dig hem. Om du har fått ett lugnande medel kan du vara dåsig i några timmar efter proceduren.

Finns det några risker för testet?

Det finns mycket liten risk för att få en bronkoskopi eller en BAL. Förfarandena kan ge dig ont i halsen i några dagar. Allvarliga komplikationer är sällsynta, men de kan inkludera blödningar i luftvägarna, infektion eller en kollapsad del av en lunga.

Vad betyder resultaten?

Om resultaten av bronkoskopi inte var normala kan det betyda att du har en lungsjukdom som:

• En blockering, tillväxt eller tumör i luftvägarna
• Begränsning av en del av luftvägarna
• Lungskador på grund av en immunsjukdom som reumatoid artrit

Om du hade BAL och dina lungprovresultat inte var normala, kan det betyda att du har lungcancer eller en typ av infektion som:

• Tuberkulos
• Bakteriell lunginflammation
• Svampinfektion

Om du har frågor om dina resultat, prata med din vårdgivare.

Lär dig mer om laboratorietester, referensintervall och förstå resultat.

Finns det något annat jag behöver veta om bronkoskopi och BAL?

Förutom BAL finns det andra procedurer som kan göras under en bronkoskopi. Dessa inkluderar:

• Sputumkultur. Sputum är en tjock typ av slem i lungorna. Det är annorlunda än spott eller saliv. En sputumkultur kontrollerar för vissa typer av infektioner.
• Laserterapi eller strålning för att behandla tumörer eller cancer
• Behandling för att kontrollera blödningar i lungorna

Referenser

1. American Cancer Society [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc .; c2020. Bronkoskopi; [uppdaterad 14 jan 2019; citerat 2020 9 juli 2020; [cirka 5 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopy/bronchoscopy.html
2. American Lung Association [Internet]. Chicago: American Lung Association; c2020. Bronkoskopi; [citerad 9 juli 2020]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/bronchoscopy
3. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarths Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2: a upplagan, Kindle. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Bronkoskopi; sid. 114.
4. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2020. Bronkoskopi; [uppdaterad 2019 jul; citerad 2020 9 juli]; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/diagnosis-of-lung-disorders/bronchoscopy
5. Nationwide Children's [Internet]. Columbus (OH): Nationwide Children's Hospital; c2020. Bronkoskopi (flexibel bronkoskopi och bronkoalveolär sköljning); [citerad 9 juli 2020]; [cirka fyra skärmar.] Tillgänglig från: https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/bronchoscopy-flexible-bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage
6. Patel PH, Antoine M, Ullah S. StatPearls. [Internet]. Treasure Island Publishing; c2020. Bronkoalveolär sköljning; [uppdaterad 23 april 2020; citerat 2020 9 juli 2020; Tillgänglig från: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430762
7. RT [Internet]. Overland Park (KS): Medqor Advanced Healthcare Technology and Tools; c2020. Bronkoskopi och bronkoalveolär sköljning; 2007 7 februari [citerad 2020 9 juli]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.rtmagazine.com/disorders-diseases/chronic-pulmonary-disorders/asthma/bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage/
8. Radha S, Afroz T, Prasad S, Ravindra N. Diagnostisk nytta av bronkoalveolär sköljning. J Cytol [Internet]. 2014 jul [citerad 2020 9 juli]; 31 (3): 136–138. Tillgänglig från: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4274523
9. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2020. Bronkoskopi: Översikt; [uppdaterad 9 juli 2020; citerat 2020 9 juli 2020; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: https://ufhealth.org/bronchoscopy
10. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2020. Health Encyclopedia: Bronchoscopy; [citerad 9 juli 2020]; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07743
11. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2020. Hälsoinformation: Bronkoskopi: Hur det görs; [uppdaterad den 24 februari 2020; citerat 2020 9 juli 2020; [cirka 5 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200480
12. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2020. Hälsoinformation: Bronkoskopi: Hur man förbereder; [uppdaterad den 24 februari 2020; citerat 2020 9 juli 2020; [cirka 4 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200479
13. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2020. Hälsoinformation: Bronkoskopi: Resultat; [uppdaterad den 24 februari 2020; citerat 2020 9 juli 2020; [cirka 8 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#aa21557
14. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2020. Hälsoinformation: Bronkoskopi: Testöversikt; [uppdaterad den 24 februari 2020; citerat 2020 9 juli 2020; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200477
15. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2020. Hälsoinformation: Bronkoskopi: Varför det görs; [uppdaterad den 24 februari 2020; citerat 2020 9 juli 2020; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200478

Informationen på denna webbplats bör inte användas som ersättning för professionell medicinsk vård eller rådgivning. Kontakta en vårdgivare om du har frågor om din hälsa.