Vad orsakar kalcifik tendonit och hur behandlas det?

Innehåll

• Tips för identifiering
• Vad orsakar detta tillstånd och vem är i riskzonen?
• Hur diagnostiseras det?
• Vilka behandlingsalternativ finns tillgängliga?
• Medicin
• Icke-kirurgiska ingrepp
• Kirurgi
• Vad du kan förvänta dig av sjukgymnastik
• Rehabilitering utan operation
• Rehabilitering efter operation
• Syn
• Tips för förebyggande
• F:
• A:

Vad är kalcifisk tendonit?

Kalcifik tendonit (eller tendinit) uppstår när kalciumavlagringar byggs upp i dina muskler eller senor. Även om detta kan hända var som helst i kroppen, förekommer det vanligtvis i rotator manschetten.

Rotator manschetten är en grupp muskler och senor som förbinder din överarm till din axel. Kalciumuppbyggnad i detta område kan begränsa rörelsens räckvidd i din arm och orsaka smärta och obehag.

Kalcifik tendonit är en av orsakerna till axelsmärta. Det är mer troligt att du påverkas om du utför många rörelser i luften, som tunga lyft eller spelar sport som basket eller tennis.

Även om det behandlas med medicinering eller sjukgymnastik, bör du ändå se din läkare för diagnos. I vissa fall kan operation vara nödvändig. Fortsätt läsa för att lära dig mer.

Tips för identifiering

Även om smärtor i axlarna är det vanligaste symptomet, upplever inte personer med kalcifik tendonit några märkbara symtom. Andra kanske tycker att de inte kan röra armen eller ens sova på grund av hur svår smärtan är.

Om du känner smärta kommer det troligtvis att vara på framsidan eller baksidan av axeln och i armen. Det kan komma plötsligt eller byggas upp gradvis.

Det beror på att kalciumavlagringen går igenom. Det sista steget, känt som resorption, anses vara det mest smärtsamma. Efter att kalciumavlagringen har bildats helt börjar din kropp återuppta ansamlingen.

Vad orsakar detta tillstånd och vem är i riskzonen?

Läkare är inte säkra på varför vissa människor utvecklar kalcif tendonit och andra inte.

Man tror att kalciumuppbyggnad:

• genetisk predisposition
• onormal celltillväxt
• onormal sköldkörtelaktivitet
• kroppslig produktion av antiinflammatoriska medel
• metaboliska sjukdomar, såsom diabetes

Även om det är vanligare hos personer som idrottar eller rutinmässigt lyfter armarna uppåt och nedåt för arbete, kan kalcifisk tendonit påverka någon.

Detta tillstånd ses vanligtvis hos vuxna mellan. Kvinnor är också mer benägna att drabbas än män.

Hur diagnostiseras det?

Om du upplever ovanlig eller ihållande axelvärk, kontakta din läkare. Efter att ha diskuterat dina symtom och tittat över din medicinska historia kommer din läkare att utföra en fysisk undersökning. De kan be dig att lyfta armen eller göra armcirklar för att observera eventuella begränsningar i ditt rörelseområde.

Efter din fysiska undersökning kommer din läkare sannolikt att rekommendera avbildningstester för att leta efter eventuella kalciumavlagringar eller andra avvikelser.

En röntgen kan avslöja större avlagringar och ett ultraljud kan hjälpa din läkare att hitta mindre avlagringar som röntgen missade.

När din läkare har bestämt insättningens storlek kan de utveckla en behandlingsplan som passar dina behov.

Vilka behandlingsalternativ finns tillgängliga?

De flesta fall av kalkbett kan behandlas utan operation. I milda fall kan din läkare rekommendera en blandning av medicinering och sjukgymnastik eller ett icke-kirurgiskt ingrepp.

Medicin

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) anses vara den första behandlingslinjen. Dessa läkemedel finns tillgängliga över disk och inkluderar:

• aspirin (Bayer)
• ibuprofen (Advil)
• naproxen (Aleve)

Var noga med att följa den rekommenderade doseringen på etiketten, såvida inte din läkare rekommenderar något annat.

Din läkare kan också rekommendera kortikosteroidinjektioner (kortison) för att lindra smärta eller svullnad.

Icke-kirurgiska ingrepp

I milda till måttliga fall kan din läkare rekommendera någon av följande procedurer. Dessa konservativa behandlingar kan utföras på din läkarmottagning.

Extrakorporeal chockvågsterapi (ESWT): Din läkare kommer att använda en liten handhållen enhet för att leverera mekaniska stötar på din axel, nära förkalkningsplatsen.

Högfrekventa chocker är mer effektiva men kan vara smärtsamma, så tala om du är obekväm. Din läkare kan justera chockvågorna till en nivå som du tål.

Denna behandling kan utföras en gång i veckan i tre veckor.

Radiell chockvågsbehandling (RSWT): Din läkare kommer att använda en handhållen enhet för att leverera mekaniska stötar med låga till medelhöga energi till den drabbade delen av axeln. Detta ger effekter som liknar ESWT.

Terapeutisk ultraljud: Din läkare kommer att använda en handhållen enhet för att rikta en högfrekvent ljudvåg till kalkavlagringen. Detta hjälper till att bryta ner kalciumkristallerna och är vanligtvis smärtfri.

Perkutan nålning: Denna terapi är mer invasiv än andra icke-kirurgiska metoder. Efter administrering av lokalbedövning i området, kommer din läkare att använda en nål för att göra små hål i huden. Detta gör att de kan ta bort insättningen manuellt. Detta kan göras tillsammans med ultraljud för att styra nålen i rätt läge.

Kirurgi

Omkring människor kommer att behöva operation för att ta bort kalciumavlagringen.

Om din läkare väljer en öppen operation, använder de en skalpell för att göra ett snitt i huden direkt ovanför deponeringsplatsen. De tar bort insättningen manuellt.

Om artroskopisk kirurgi föredras gör din läkare ett litet snitt och sätter in en liten kamera. Kameran styr det kirurgiska verktyget för att ta bort deponeringen.

Din återhämtningsperiod beror på storlek, plats och antal kalciumavlagringar. Till exempel kommer vissa människor att återgå till normal funktion inom veckan, och andra kan uppleva som fortsätter att begränsa deras aktiviteter. Din läkare är din bästa resurs för information om din förväntade återhämtning.

Vad du kan förvänta dig av sjukgymnastik

Måttliga eller svåra fall kräver vanligtvis någon form av sjukgymnastik för att få tillbaka ditt rörelseomfång. Din läkare kommer att gå igenom vad detta betyder för dig och din återhämtning.

Rehabilitering utan operation

Din läkare eller sjukgymnast kommer att lära dig en serie mjuka rörelseövningar som hjälper till att återställa rörelsen i den drabbade axeln. Övningar som Codmans pendel, med lätt svängning av armen, ordineras ofta först. Med tiden kommer du att arbeta upp till begränsade rörelseomfång, isometriska och lätta viktbärande övningar.

Rehabilitering efter operation

Återhämtningstiden efter operationen varierar från person till person. I vissa fall kan full återhämtning ta tre månader eller längre. Återhämtning efter artroskopisk kirurgi är i allmänhet snabbare än från öppen kirurgi.

Efter antingen öppen eller artroskopisk kirurgi kan din läkare rekommendera att du bär ett lyftsele i några dagar för att stödja och skydda axeln.

Du bör också räkna med att delta i sjukgymnastik i sex till åtta veckor. Sjukgymnastik börjar vanligtvis med lite stretching och mycket begränsad rörelseomfång. Du kommer vanligtvis att gå vidare till lite lättbärande aktivitet ungefär fyra veckor in.

Syn

Även om kalcifik tendonit kan vara smärtsamt för vissa, är en snabb upplösning troligt. De flesta fall kan behandlas på läkarmottagning, och endast människor behöver någon form av operation.

Kalcifik tendonit försvinner så småningom på egen hand, men det kan leda till komplikationer om de lämnas obehandlade. Detta inkluderar rotator manschett tårar och frusen axel (självhäftande kapsel).

Där för att antyda att kalksänden sannolikt kommer att återkomma, men periodiska kontroller rekommenderas.

Tips för förebyggande

F:

Kan magnesiumtillskott hjälpa till att förhindra kalkbearbetning? Vad kan jag göra för att minska min risk?

Anonym patient

A:

En genomgång av litteraturen stöder inte att ta kosttillskott för att förhindra kalcif tendonit. Det finns patientutlåtanden och bloggare som säger att det hjälper till att förhindra kalkbett, men detta är inte vetenskapliga artiklar. Vänligen kontakta din läkare innan du tar dessa tillskott.

William A. Morrison, MDAnswers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.