Vad är cervikal ektropion (cervikal erosion)?

Innehåll

• Vilka är symtomen?
• Vad får detta tillstånd att utvecklas?
• Hur diagnostiseras det?
• Ska det behandlas?
• Andra tillstånd i livmoderhalsen
• Livmoderhalscancer
• Klamydia
• Hur ser det ut?

Vad är cervikal ectropion?

Cervikal ectropion, eller cervikal ektopi, är när de mjuka cellerna (körtelceller) som sträcker sig inuti livmoderhalskanalen sprider sig till livmoderhalsens yttre yta. Utsidan av livmoderhalsen har vanligtvis hårda celler (epitelceller).

Där de två typerna av celler möts kallas transformationszonen. Livmoderhalsen är livmoderns "hals", där livmodern ansluter till din vagina.

Detta tillstånd kallas ibland cervikal erosion. Det namnet är inte bara oroande utan också vilseledande. Du kan vara säker på att din livmoderhals inte riktigt urholkar.

Cervikal ectropion är ganska vanlig bland kvinnor i fertil ålder. Det är inte canceröst och påverkar inte fertiliteten. Det är faktiskt inte en sjukdom. Ändå kan det orsaka problem för vissa kvinnor.

Läs vidare för att lära dig mer om detta tillstånd, hur det diagnostiseras och varför det inte alltid kräver behandling.

Vilka är symtomen?

Om du är som de flesta kvinnor med cervikal ectropion, kommer du inte att ha några symtom alls. Konstigt nog kanske du inte är medveten om att du har det förrän du besöker din gynekolog och har en bäckenundersökning.

Om du har symtom kommer de sannolikt att inkludera:

• lätt slemutsläpp
• spotting mellan perioder
• smärta och blödning under eller efter samlag

Smärta och blödning kan också inträffa under eller efter en bäckenundersökning.

Utsläppet blir en olägenhet. Smärtan stör sexuell njutning. För vissa kvinnor är dessa symtom allvarliga.

Cervikal ectropion är den vanligaste orsaken till blödning under de sista månaderna av graviditeten.

Anledningen till dessa symtom är att körtelceller är mer känsliga än epitelceller. De producerar mer slem och tenderar att blöda lätt.

Om du har milda symtom som dessa bör du inte anta att du har livmoderhalsen ectropion. Det är värt att få en korrekt diagnos.

Se din läkare om du har blödningar mellan perioder, onormal urladdning eller smärta under eller efter sex. Cervikal ectropion är inte allvarlig. Dessa tecken och symtom kan dock vara resultatet av andra tillstånd som bör uteslutas eller behandlas.

Några av dessa är:

• infektion
• fibroids eller polyper
• endometrios
• problem med din lUD
• problem med din graviditet
• livmoderhalscancer, livmoder eller annan typ av cancer

Vad får detta tillstånd att utvecklas?

Det är inte alltid möjligt att bestämma orsaken till livmoderhalsen ectropion.

Vissa kvinnor är till och med födda med det. Det kan också bero på hormonella fluktuationer. Det är därför det är vanligt hos kvinnor i reproduktiv ålder. Detta inkluderar tonåringar, gravida kvinnor och kvinnor som använder p-piller eller plåster som innehåller östrogen.

Om du utvecklar cervikal ectropion medan du tar östrogeninnehållande preventivmedel och symtom är ett problem, fråga din läkare om det är nödvändigt att byta din preventivmedel.

Cervikal ectropion är sällsynt hos postmenopausala kvinnor.

Det finns ingen koppling mellan livmoderhalsen ectropion och utvecklingen av livmoderhalscancer eller andra cancerformer. Det är inte känt att det leder till allvarliga komplikationer eller andra sjukdomar.

Hur diagnostiseras det?

Cervikal ectropion kommer sannolikt att upptäckas under en rutinmässig bäckenundersökning och Pap smear (Pap-test). Villkoret är faktiskt synligt under en bäckenundersökning eftersom livmoderhalsen kommer att se ljusröd och grovare ut än normalt. Det kan blöda lite under provet.

Även om det inte finns någon koppling mellan dem ser tidig livmoderhalscancer mycket ut som livmoderhalsen ectropion. Pap-testet kan hjälpa till att utesluta livmoderhalscancer.

Om du inte har symtom och dina Pap-testresultat är normala behöver du förmodligen inte ytterligare testning.

Om du har svåra symtom, som smärta under sex eller kraftig urladdning, kanske din läkare vill testa för ett underliggande tillstånd.

Nästa steg kan vara ett förfarande som kallas kolposkopi, vilket kan göras på din läkarmottagning. Det handlar om kraftfull belysning och ett speciellt förstoringsinstrument för att titta närmare på livmoderhalsen.

Under samma procedur kan ett litet vävnadsprov samlas (biopsi) för att testa för cancerceller.

Ska det behandlas?

Om inte dina symtom stör dig, kanske det inte finns någon anledning att behandla livmoderhalsen ectropion. De flesta kvinnor upplever bara få problem. Villkoret kan försvinna på egen hand.

Om du har pågående, besvärliga symtom - som slemutsläpp, blödning eller smärta under eller efter sex - prata med din läkare om dina behandlingsalternativ.

Huvudbehandlingen är kauterisering av området, vilket kan hjälpa till att förhindra onormal urladdning och blödning. Detta kan åstadkommas med hjälp av värme (diatermi), kyla (kryokirurgi) eller silvernitrat.

Var och en av dessa procedurer kan utföras under lokalbedövning på din läkarmottagning på några minuter.

Du kommer att kunna åka så fort det är över. Du kan återuppta de flesta av dina normala aktiviteter direkt. Du kan ha ett litet obehag som liknar en period i några timmar till några dagar. Du kan också få lite urladdning eller spotting i några veckor.

Efter ingreppet kommer din livmoderhals att behöva tid för att läka. Du uppmanas att undvika samlag. Du bör inte använda tamponger på ungefär fyra veckor. Detta hjälper också till att förhindra infektion.

Din läkare kommer att tillhandahålla instruktioner för eftervård och planera en uppföljningsundersökning. Under tiden, berätta för din läkare om du har:

• illaluktande urladdning
• blödning som är tyngre än en period
• blödning som varar längre än väntat

Detta kan indikera en infektion eller annat allvarligt problem som kräver behandling.

Kauterisering löser vanligtvis dessa symtom. Om symtomen avtar, kommer behandlingen att anses vara framgångsrik. Det är möjligt att symtomen återkommer, men behandlingen kan upprepas.

Andra tillstånd i livmoderhalsen

Livmoderhalscancer

Livmoderhalscancer är inte relaterad till livmoderhalsen ectropion. Det är dock viktigt att besöka din läkare om du upplever symtom som cervikal smärta och spotting mellan perioder.

Klamydia

Även om klamydia inte är relaterat till cervikal ectropion, fann en studie från 2009 att kvinnor under 30 år som hade cervikal ectropion hade en högre grad av klamydia än kvinnor utan cervikal ectropion.

Det är en bra idé att regelbundet screenas för STI som klamydia och gonorré eftersom de ofta inte har några symtom.

Hur ser det ut?

Cervikal ectropion anses vara ett godartat tillstånd, inte en sjukdom. Många kvinnor är inte ens medvetna om att de har det förrän det hittas under en rutinundersökning.

Det är vanligtvis inte förknippat med allvarliga hälsoproblem. Om du är gravid kommer det inte att skada ditt barn. Det kan vara lugnande att få denna diagnos eftersom blödning under graviditeten kan vara alarmerande.

Det kräver inte nödvändigtvis behandling om inte urladdning blir ett problem eller det stör din sexuella njutning. Om du har symtom som inte går över på egen hand är behandlingen snabb, säker och effektiv.

Det finns i allmänhet inga långsiktiga hälsoproblem.