Ulcerös kolit och koloncancer: risker, screening och mer

Innehåll

• Vilka är riskerna?
• Bli skärmad
• Hur du minskar din risk
• Se upp för symtom

Ulcerös kolit (UC) orsakar inflammation i tjocktarmen eller tjocktarmen. De mest uppenbara effekterna av sjukdomen är symtom som diarré och magsmärta. Ändå kan UC också öka din risk för kolorektal cancer.

Läs vidare för att ta reda på hur UC bidrar till risken för kolorektal cancer och vad du kan göra för att skydda dig själv.

Vilka är riskerna?

Personer med UC är mer än dubbelt så troliga att få kolorektal cancer än de utan sjukdomen. UC orsakar inflammation som så småningom kan vända celler i kolonfodret cancer.

Din risk för tjocktarmscancer börjar öka när du har bott med UC i cirka åtta till tio år. Ju längre du har UC, desto högre ökar din cancerrisk.

Enligt en översyn av vetenskaplig litteratur från 2001 var sannolikheten för att få kolorektal cancer:

• 2 procent efter att ha bott med UC i 10 år
• 8 procent efter 20 år
• 18 procent efter 30 år

Som jämförelse är risken för att få kolorektal cancer hos personer som inte har UC mindre än 5 procent.

Hur mycket av din kolon påverkas av inflammation faktorer också i din risk att få kolorektal cancer. Personer med mycket inflammation i hela kolon löper den högsta risken för kolorektal cancer. De med inflammation endast i ändtarmen har den lägsta risken.

Du måste också vara vaken om du har primär skleroserande kolangit (PCS), en sällsynt komplikation av UC. PCS påverkar gallkanalerna, som transporterar matsmältningsvätska från levern till tarmen.

PCS orsakar inflammation och ärrbildning som minskar kanalerna. Det ökar också risken för kolorektal cancer och sjukdomen kan börja förr än åtta till tio år efter att du har diagnostiserats med UC.

Trots detta är den totala risken för kolorektal cancer fortfarande mycket låg. De flesta personer med UC får inte kolorektal cancer. Men hos dem som får kolorektal cancer kan det vara en mer aggressiv form som är svårare att behandla. Det är därför screening är så viktigt.

Bli skärmad

Personer med UC bör prata med sin läkare om att bli screenade för kolorektal cancer. En koloskopi är det viktigaste testet som används för att upptäcka denna cancer.

Att få regelbundna koloskopier kan hjälpa till att minska risken för att utveckla tjocktarmscancer eller dö av tjocktarmscancer. Hos människor som genomgick regelbunden screening sjönk oddsen för att utveckla kolorektal cancer med 42 procent. Oddsen för att dö av denna cancer minskade med 64 procent.

En koloskopi är ett test som använder ett långt, flexibelt rör med en kamera i slutet för att hjälpa din läkare att se inuti din kolon. Testet letar efter förstadier tillväxter som kallas polypper i ditt kolonfoder. Läkaren kan ta bort dessa tillväxter för att förhindra att de förvandlas till cancer.

Din läkare kan också ta bort vävnadsprover under din koloskopi och få dem testade för cancer. Detta kallas en biopsi.

Fråga din läkare om att börja få regelbundna koloskopier om det har gått åtta år sedan dina symtom först dök upp eller om du fick diagnosen UC.

Det allmänna rådet är att ha koloskopi vartannat år. Ändå kan vissa människor behöva göra detta test mer eller mindre ofta baserat på faktorer som:

• åldern då de fick diagnosen
• hur mycket inflammation de har och hur mycket av kolon det påverkar
• deras familjehistoria med kolorektal cancer
• om de också har PSC

Hur du minskar din risk

Här är några andra saker du kan göra för att sänka dina chanser att utveckla tjocktarmscancer och förbättra dina odds för att hitta den tidigt om du utvecklar den:

• Ta dina mediciner som föreskrivs av din läkare för att hålla din UC-inflammation under kontroll.
• Se din gastroenterolog för kontroll minst en gång om året.
• Låt din läkare veta om någon av dina familjemedlemmar hade kolorektal cancer eller nyligen har diagnostiserats.
• Ät mer frukt, grönsaker och fullkorn som brunt ris eller vete bröd.
• Begränsa rött kött (som hamburgare, biffar och fläsk) och bearbetat kött (som korv, bacon och korv), som har kopplats till risken för koloncancer.
• Försök att gå, cykla eller göra andra övningar de flesta dagar i veckan.
• Fråga din läkare om att ta mediciner som sulfasalazin (Azulfidine), vedolizumab (Entyvio) eller mesalamin. Dessa läkemedel kontrollerar UC, och de kan sänka din risk för kolorektal cancer.
• Undvik alkohol eller begräns dig till högst en drink om dagen.

Se upp för symtom

Tillsammans med att få regelbundna screeningar, var uppmärksam på dessa symtom på kolorektal cancer och rapportera dem till din läkare direkt:

• en förändring i dina tarmrörelser
• blod i din avföring
• avföring som är tunnare än vanligt
• överskottsgas
• en känsla av uppblåsthet eller fullhet
• diarré eller förstoppning
• oplanerad viktminskning
• mer trötthet än vanligt
• kräkningar