Kolposkopi-riktad biopsi: Syfte, procedur och risker

Innehåll

• Vad är en kolposkopi?
• Varför utförs en kolposkopi?
• Hur förbereder jag mig för en kolposkopi?
• Hur utförs en kolposkopi?
• Biopsi som följer en kolposkopi
• Cervical biopsi
• Vaginal biopsi
• Vilka är riskerna med en kolposkopi?
• Vad betyder resultaten av en kolposkopi?
• Onormala biopsi resultat
• Vad händer efter en kolposkopi?

Vad är en kolposkopi?

En kolposkopi (kol-POS-kuh-pee) är en metod för att undersöka livmoderhalsen, vagina och vulva med ett kirurgiskt instrument som kallas ett colposcope.

Förfarandet utförs vanligtvis om resultaten från en pap-utstrykning (screeningtestet som används för att identifiera onormala livmoderhalsceller) är ovanligt. Ett kolposkop är ett stort, elektriskt mikroskop med starkt ljus som gör det möjligt för din läkare att se din livmoderhals mer tydligt och under förstoring.

Om din läkare upptäcker onormala områden, kommer de att ta ett vävnadsprov (biopsi). Förfarandet för att hämta ett vävnadsprov från insidan av livmoderhalsen kallas endocervical curettage (ECC). Proverna skickas till ett laboratorium för undersökning av en patolog.

Du kan känna dig nervös om din läkare beställer kolposkopi, men att förstå testet och veta vad du kan förvänta dig kan lindra din ångest. Testet är i allmänhet snabbt och minimalt obekvämt.

Varför utförs en kolposkopi?

Din läkare kan föreslå en kolposkopi om:

• dina pap-utstrykresultat är onormala
• du upplever blödning efter samlag
• du har en onormal tillväxt som syns på livmoderhalsen, vulva eller vagina

En kolposkopi kan användas för att diagnostisera:

• onormala livmoderhalsceller, eller prekancer eller cancer i livmoderhalsen, vagina eller vulva
• könsvårtor
• inflammation i livmoderhalsen (cervicit)

Hur förbereder jag mig för en kolposkopi?

Det finns lite att göra för att förbereda sig för detta test. Här är dock några saker du bör tänka på:

• Be din läkare förklara testet i detalj.
• Berätta för din läkare om du tror att du kan vara gravid.
• Planera testet för en tid då du inte menstruerar kraftigt. Lättblödning i början eller slutet av din period är vanligtvis bra, men kontakta din läkare.
• Använd inte tamponger eller ha sexuellt samlag i 24 till 48 timmar före examen.
• Vissa läkare rekommenderar en mild smärtstillande receptfria smärtstillande före testet om de kommer att ta biopsier. Diskutera detta med din läkare före testdagen.
• För komfort, töm urblåsan och tarmen innan testet.

Hur utförs en kolposkopi?

En kolposkopi utförs vanligtvis på läkarmottagning och tar 10 till 20 minuter. Det kräver ingen bedövning. Så här kan du förvänta dig:

1. Du ligger på ryggen på ett bord med fötterna i stigar, precis som under en bäckenundersökning eller pap-utstryk.
2. Din läkare placerar colposkopet några centimeter från din vulva och placerar ett spekulum i din vagina. Spekulumet håller väggarna i din vagina öppna så att din läkare kan se livmoderhalsen.
3. Din livmoderhalscentral och vagina är tappade med bomull och en lösning av vinäger för att rensa bort slem och belysa onormala celler.
4. Kolposkopet rör inte dig.Din läkare kan ta fotografier och biopsi alla områden som verkar misstänkta.
5. Efter biopsi används ofta en lösning som hjälper till att kontrollera blödning. Detta kallas Monsels lösning och orsakar ofta en mörk urladdning som ser ut som kaffegrut efter proceduren och under flera dagar.

Vissa kvinnor tycker att införandet av spekulatet är obekvämt. Andra rapporterar en stickande känsla från vinägerlösningen. Om du känner dig orolig under testet, koncentrera dig om att ta långsamma, djupa andetag för att koppla av din kropp.

Biopsi som följer en kolposkopi

Om du har en biopsi beror hur proceduren känns beror på platsen som testas.

Cervical biopsi

Att ha kolposkopi är i allmänhet smärtfritt, men att ha en livmoderhalsbiopsi kan orsaka kramp, obehag, blödning och smärta hos vissa kvinnor.

Din läkare kan föreslå att du tar ett smärtlindrande medel 30 minuter före ingreppet. Läkaren kan också döda livmoderhalsen innan biopsin. Tala med din läkare om den bästa handlingsplanen.

Vaginal biopsi

De flesta av vagina har väldigt lite känsla, så du känner inte smärta under en biopsi. Den nedre delen av slidan har mer känsla och din läkare kan använda en lokalbedövning i det området innan du fortsätter.

Vilka är riskerna med en kolposkopi?

Riskerna efter kolposkopi och biopsi är minimala, men sällsynta komplikationer inkluderar:

• blödning som är mycket tung eller varar längre än två veckor
• feber eller frossa
• infektion, såsom tung, gulfärgad eller luktande utsläpp från din vagina
• bäckensmärta

Om du upplever något av dessa symtom, ring genast din läkare.

En kolposkopi och biopsi gör det inte svårare för dig att bli gravid.

Vad betyder resultaten av en kolposkopi?

Fråga din läkare när du kan förvänta dig testresultaten och uppföljningen om du inte får informationen i tid. Resultaten hjälper till att avgöra om du behöver ytterligare tester eller behandling.

Om resultaten inte visar några avvikelser kan din läkare rekommendera ytterligare tester för att se varför din Pap-smet var onormalt. Eller så kan de föreslå en uppföljningsexamen.

Onormala biopsi resultat

En patolog undersöker vävnadsproven från biopsin och letar efter avvikelser.

Biopsi-resultat kan hjälpa till att diagnostisera onormala livmoderhalsceller, prekancer, cancer och andra behandlingsförhållanden. Din läkare kommer att göra rekommendationer baserade på resultaten av kolposkopi och biopsi. Planera tid med din läkare så att alla dina frågor besvaras. Tveka inte att söka en andra åsikt.

Vad händer efter en kolposkopi?

Efter en kolposkopi kan du ha mörkt vaginal urladdning i upp till tre dagar och vissa blödningar i upp till en vecka. Din vagina kan vara öm och du kan uppleva mild kramp i 1 till 2 dagar.

Om ingen biopsi togs, kan du återuppta normal aktivitet direkt.

Om du hade en biopsi, undvik användning av tamponger, douchar, vaginal krämer och vaginal samlag under en vecka. Du får duscha eller bada direkt. Diskutera eventuella problem med din läkare.

Oavsett resultat är det viktigt att fortsätta regelbundna gynekologiska undersökningar och pap-utstryk, som din läkare rekommenderar.