Dekompenserad leversjukdom

Innehåll

• Översikt
• Symtomen på dekompenserad leversjukdom
• Orsakerna till dekompenserad leversjukdom
• När man ska träffa en läkare
• Behandling av dekompenserad leversjukdom
• Vad är dekompenserad leversjukdom förväntad livslängd?
• Syn

Översikt

Dekompenserad leversjukdom är också känd som dekompenserad cirrhos. Cirrhosis är en kronisk leversjukdom som vanligtvis är resultatet av hepatit eller alkoholanvändningssjukdom. Cirrhosis är den allvarliga ärrbildning i levern som ses i de slutliga stadierna av kronisk leversjukdom. När din lever är skadad bildas ärrvävnad när den försöker reparera sig själv.

Cirrhosis är indelad i två kategorier:

• kompenseras: När du inte har några symtom på sjukdomen anses du ha kompenserad cirros.
• dekompenserad: När din skrumplever har utvecklats så att levern har svårt att fungera och du börjar ha symtom på sjukdomen, anses du ha dekompenserad cirros.

Symtomen på dekompenserad leversjukdom

När kompenserad leversjukdom utvecklas till dekompenserad leversjukdom kan typiska symtom inkludera:

• Trötthet
• lätt blåmärken och blödning
• klåda
• gulning av hud och ögon (gulsot)
• vätskeuppbyggnad i buken (ascites)
• vätskeuppbyggnad i vrister och ben
• buksmärtor
• illamående
• feber
• brunaktig eller orange urin
• aptitlöshet eller viktminskning
• förvirring, minnesförlust eller sömnlöshet (lever encefalopati)

Orsakerna till dekompenserad leversjukdom

Det ärr som definierar cirrhos kan orsakas av ett antal leversjukdomar. De tre vanligaste är:

• viral hepatit (hepatit B och hepatit C)
• alkoholrelaterad leversjukdom
• icke-alkoholisk fet leversjukdom

Andra orsaker inkluderar:

• hemokromatos (järnuppbyggnad i kroppen)
• cystisk fibros
• Wilsons sjukdom (kopparansamling i levern)
• gallvägsförmåga (dåligt bildade gallgångar)
• galaktosemi eller glykogenlagringssjukdom (ärftliga störningar i sockermetabolism)
• Alagille syndrom (genetisk matsmältningsstörning)
• primär gallvägs-kolangit (förstörelse av gallkanalerna)
• primär skleroserande kolangit (härdning och ärrbildning i gallkanalerna)
• mediciner såsom metotrexat (reumatrex), amiodaron (Cordarone) och metyldopa (Aldomet)

När man ska träffa en läkare

Om du har symtom på skrumplever och de fortsätter till en punkt att du känner att de ligger utanför ett normalt intervall, boka tid för att träffa din läkare.

Om du har diagnostiserats med skrumplever tidigare, se din läkare om du upplever:

• feber eller frossa
• andnöd
• kräkande blod
• perioder med dåsighet
• perioder med mental förvirring

Behandling av dekompenserad leversjukdom

Behandlingen av dekompenserad leversjukdom är inriktad på att stoppa utvecklingen av sjukdomen och hantera symptomen för att förbättra livskvaliteten. Behandlingen beror på grundorsaken till sjukdomen. Detta kan inkludera:

• stoppa alkoholkonsumtionen
• tappar vikt
• hepatit medicinering, såsom ribavirin (Ribasphere), entecavir (Baraclude), tenofovir (Viread) eller lamivudin (Epivir)
• läkemedel för att kontrollera andra orsaker, till exempel ursodiol (Actigall) för primär gallvägskolangit eller penicillamin (Cuprimine) för Wilsons sjukdom

Personer med allvarlig leverskada kan behöva en levertransplantation.

Vad är dekompenserad leversjukdom förväntad livslängd?

Personer som diagnostiseras med dekompenserad cirrhos har en genomsnittlig livslängd mellan 1 och 3 år. Detta beror emellertid på ålder, allmän hälsa och potentiella komplikationer, till exempel svårighetsgraden av symtom och andra sjukdomar.

För personer som får en levertransplantation, visar forskning att den 5-åriga överlevnaden är cirka 75 procent. Många levertransplantatmottagare kan leva ett normalt liv i över tjugo år eller mer efter operationen.

Syn

Dekompenserad leversjukdom är ett mycket allvarligt tillstånd som kan leda till dödsfall. Om du är orolig kan du riskera för dekompenserad leversjukdom eller om du upplever symtom på dekompenserad leversjukdom, se din läkare och diskutera dina alternativ.